老年痴呆症

首页 » 常识 » 诊断 » 常识丨为晚期阿尔茨海默病患者设计的15个
TUhjnbcbe - 2021/3/3 4:13:00
北京哪家白癜风医院最好 http://www.bdfyy999.com/

打着电话满世界找手机、话到嘴边突然不记得自己要说什么、打开浏览器,瞬间忘了要搜什么信息。设置了密码,防的永远是自己……这些令人迷惑的“健忘”行为你中了几条?

???????健忘不是不用心

小时候被妈妈骂“马虎*”的我们,到了这个年纪才发现,自己仿佛永远逃离不了“忘东忘西、丢三落四”的命运,不知道从何时开始,头顶就多了一个记忆吸盘,随时被吸走的意志让记忆存在的时间越来越短,每一天都在失忆健忘中被自己气到五脏六腑疼。

不过,“健忘”这件事可绝不是简单的“不上心”,从医学角度来说,你的认知功能有可能已经开始下降。认知功能下降对于生活在现代文明中50岁以上的人来说、最大的恐惧是阿尔茨海默病以及由此带来的个人记忆灾难性丧失。但面对高强度的工作和快节奏的生活,记忆力衰退和认知功能下降也不再只属于退休的一代人。

??????????

????????记忆力下降

爷爷是年正月十七去世,享年八十一岁。最后的日子,已经完全失去了一个人最基本的生活能力,生病的那段时间,爷爷的活动范围已经缩小到了那两米的大炕。进食、排泄等一系列行为都需要子女的帮助才能完成。爷爷已经不能自主的吃饭,喘气也变成了一种需要费很大劲的抬肩呼吸,几乎已经无法进食,奶奶就端着做好的流食,一点点喂给爷爷,几乎每一口饭几乎都能听到爷爷的咳嗽声。

爷爷发病前的大半年,经常摔跤,有时候摔的青一块紫一块,那个时候还不严重,爷爷还问,你看我这个手,胳膊这里又青了一块,但是也没有意识到是疾病的开始。直到有一次,一个人在乡间小路上不认识回家的路,家里人和邻居找遍了整个山村才找见。从那个时候开始,爷爷慢慢的不认识人了,有时姑姑他不认识,有时把邻居当儿女,但就是不叫他自己的儿女。

那个时候,家里没有人认为这个病是阿尔茨海默病,大家都以为是年龄大了,脑子退化了,所以才出现一些行为上的异常。直到爷爷的病情开始加重,慢慢的大家明白了,这是老年痴呆,但是已经晚了,因为前期根本就没有采取任何措施来干预。

据统计,年,我国共有阿尔茨海默病患者一千多万,而承担这些痛苦的则是病人背后的一千多万个家庭。目前阿尔茨海默病中晚期是没有特效药的,当病人进入到这个阶段,也就基本上预示了未来几年的人生走向:认知逐步退化,生活不能自理,多种并发症导致最后去世。一切仿佛已经注定,面对这些我们有的只是无力。

??????

????大小便失禁、幻觉的出现

大小便失禁,完全失去自理能力,爷爷去世后前的三个月,我几乎在陪着爷爷,因为长期卧床,身体下面已经被裖疮所覆盖,隔两天就要清理,用了很多方法,但是裖疮就是不见愈合。最后因血液严重污染,夺去了爷爷的生命,这就是阿尔茨海默病发展到后期的并发症。其实最早期的时候,爷爷直接的情绪就是害怕,爷爷总害怕,坐在院子里,会突然说,院子里面有人。我们问:院子里的人来干嘛?爷爷说:要把他带走。其实,院子里根本就没有人。

没过多久,爷爷慢慢的就不能行走了。爷爷卧床、排便,基本上都是三爸帮助。每次,三爸先把爷爷扶起来,坐在提前准备好的排便凳子上,有时候都要涂上开塞露,再伸进自己的手指头,一点点帮爷爷抠出体内的粪便。虽然爷爷已经无法表达自己的感受了,但每到这个时候,爷爷脸上的肌肉就会挤在一块,流露出痛苦的表情。特别难受的时候,爷爷会吃力的发出几声呵斥。在人生最后的日子里,爷爷的状态又像是一个精神病患者,整宿整宿地不睡觉,嘴里念念有词,躺在炕上,也不能控制自己胳膊腿。

得病后的爷爷是痛苦的,几乎丧失了自理能力,去世的最后三天,爷爷发烧了,用了各种办法,依然没有作用,只能眼睁睁的看着痛苦的爷爷!在爷爷去世那天凌晨,来帮忙的邻居为爷爷穿上寿衣时,病把他折磨地消瘦了许多,“就是骨头连着皮”,难道是衣服太大了,衣服轻飘飘地穿在身上,手一直就那么伸着,走的很安详,就像是睡着了一样……

?????提前预防、提前干预

近期,我看到央视的一条公益广告,说的就是老人需要的不是礼物,而更多的是需要陪伴。所以一旦发现老人有认知上的缺失,需要的是早期干预和家人的陪伴。事实上,记忆力下降、注意力下降等症状都是阿尔茨海默病的早期表现,这些表现被统称为“认知功能下降”。从认知功能下降到痴呆阶段是渐进式发展的。目前医学界普遍认为,早发现、早干预认知功能下降能够阻止病情进展至痴呆症,延长患者的生存期。

通过及时介入、干预,能够避免患者发展为严重的老年痴呆。当认知功能下降到轻度认知功能障碍阶段时,将逐渐开始影响患者日常生活。现代医学认为,轻度认知功能障碍是疾病治疗的*金时期,如果错过这个时机,患有阿尔茨海默病这个病的病人,生命周期大概为十年。

这个病很大一部分还是要靠家属照护,阿尔茨海默病患者疾病的发展就是生命逐步衰退的过程,到最后病人卧床不起,生活不能自理,退化成婴幼儿,这一过程,需要的是家属从头到尾长期地陪伴。严重的给患者和家庭带来负担。所以预防才是治疗的最佳方法。

???????9大危险因素

阿尔茨海默症,目前没有可治愈的办法。只有尽早干预,才能有效延缓老年痴呆病的进展。

据今年5月《柳叶刀——全球健康》杂志发布的研究显示,在人生的不同阶段中可以改变患阿尔茨海默病风险的9项危险因素。分别是:

早年——

·教育(未完成中学教育)

中年——

·高血压

·肥胖症

·听力损失

晚年——

·抑郁症

·糖尿病

·?缺乏身体锻炼

·吸烟

·很少与社会接触

?

如对上述9项危险因素进行管理和干预,可以降低大约三分之一的阿尔茨海默病患病风险。因此建议:

1、控制体重

(1)BMI应该控制在18.5~24之间,65岁以上老人BMI值可略高。

BMI也就是身体质量指数,即:体重(Kg)÷身高平方(㎡)。

?

(2)腰围最好控制在男性85cm以下,女性80cm以下。

2、护好听力

第二届世卫防聋合作中心战略计划会议披露:轻中重度听力损失的老人,其老年痴呆症患病率分别是听力正常老人的2倍、3倍和5倍。因此要保护好听力,建议:

?(1)使用耳机时有个“60原则”:音量不要超最大音量60%,连续使用时间不超60分钟,外界声音不超60分贝。

(2)及时佩戴助听器:如果出现听力障碍,建议佩戴助听器。

(3)控制好“三高”:改善生活方式,健康饮食并经常锻炼,以避免高血压和糖尿病等易导致听力损失的疾病。

?

3、每年至少测一次血压

据《中国老年血压管理指南》,老人的正常血压水平是90-mmHg。老人应该定期测量血压,即使没有症状,35岁以上的人也应该一年至少测一次血压。一旦发现血压升高,及时调整生活方式和药物治疗,控制好血压。

?

4、多用脑、多参加社交活动

(1)?每天抽出半小时到1小时用来看书看报,激发思考、回忆的能力。

(2)?每周或每两周和朋友打打球,或者下下棋。训练思维技能,调动大脑。

(3)多和年轻人聊天,交流。既能接触新的事物、文化和语言,也可增进身心健康。

(4)有一两个兴趣爱好。参加手工班、学习厨艺、学习编织、广场舞、站桩等。中医讲,动能生阳。

(5)每天晚上睡觉前按摩大脚趾第一直节根部,从外往内或从内往外,选一个方向即可,切记不可来回搓揉。先左脚后右脚,每侧下,坚持下去,对于改善脑部供血,预防老年痴呆有较好的作用。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TUhjnbcbe - 2021/3/3 4:13:00
知名白癜风专家 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171222/5951583.html

阿尔茨海默病晚期的表现

易发其他疾病如肺炎

语言和推理困难,说话极少或不说话

严重记忆丧失

走路僵硬或不能走路

吞咽困难

缺乏专注或无法集中注意力

可能出现异常行为、消极等

为晚期阿尔茨海默病患者设计的15个活动

以下的这些活动每个都应安排在15分钟内,是一对一的。考虑到每个人的背景不同,因此要选择能让他们高兴的愿意参与的活动。在活动之前,应当向临床医生或高级工作人员咨询患者的健康状况。注意不要让患者把不恰当的东西放进嘴里,全时段的监督是很有必要的。

感觉书籍

看看或触摸有丰富多彩的颜色的感觉书籍。

毛绒玩具

提供毛绒玩具,抱着它。

宠物治疗

提供一只真正的小猫或小狗,让他们花点儿时间在一起,抚摸或抱抱。

手部按摩

在患者手上滴点儿乳液或几滴精油开始按摩。

身体接触

可以给他们梳头或握住他们的手。

看照片

给他们看家庭相册。

装豆子的感官袋

提供由不同织物如棉线、天鹅绒或丝绸做的布袋,里面装上不同的谷物。

音乐或电影

通过音乐和电影促进情感上的联系,患者可能只能看或听5-10分钟,但是如果他们能被吸引将会大大提高他们的生活质量。

气味刺激

在他们的卧室内放个他们最喜欢的气味扩散器。

赏鸟

让他们坐在花园里看鸟儿在托盘中啄食。

阳光与新鲜空气

一起坐在阳光下,享受景象和声音,10-15分钟。确保患者戴上宽沿帽子并在胳膊和腿上涂上防晒霜。避免在上午11点至下午3点这个时间段。

匹配颜色

可以让他们把红色盖子盖在红色容器上。

大声朗读

研究表明:阿尔茨海默病患者即使到了极晚期仍可能听得到。阅读杂志和报纸让他们享受以前的时光。

视觉刺激

定期变化卧室内的东西:海报、盆栽植物、家庭照片、鲜花、手机和庆祝的装饰品,使患者感觉到被爱。

看一场体育比赛

看看电视上的体育节目还是很愉快的。用他们喜爱的球队颜色来装饰房间。拿来体育相关的器材,如球(板球、棒球、足球)或皮革手套让他们触摸、感觉或闻闻。或者带几个著名的体育明星的放大照片给他们看。

阿尔茨海默病的几点常识

阿尔茨海默病是全世界最普遍的慢性疾病之一。估计有万美国人有记忆丧失的疾病,这个数字预计将大幅度增加,因为庞大的婴儿潮一代在慢慢变老。如果你关心或知道谁正在遭受阿尔茨海默病的影响,了解这些重要信息很重要。以下是关于可能会让你吃惊的疾病的五个关键事实。

阿尔茨海默病几乎总是伴随着另一种疾病

大多数遭受阿尔茨海默病影响的患者同时被诊断患有另一种严重的疾病。据美国新闻与世界报道,大约60%的阿尔茨海默病患者也有高血压,26%有冠心病,23%患有糖尿病,18%的伴骨质疏松症。健康热线解释说,这些疾病甚至可能引发阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病的存在也使这些疾病的治疗管理更具挑战性。例如,糖尿病,需要胰岛素检查和遵守严格的饮食。记忆障碍使得这些要求具有挑战性,往往在最初需要一个照顾者。

主动学习会降低患阿尔茨海默病的风险

据健康研究表明,积极的学习可以降低人们的得记忆丧失疾病的机会。作为个人进入他们的晚年生活,这一点尤其如此。可以参加一些课程,挑战自我,参与新的活动,如学习新的技能或语言,参加集体活动可以降低认知功能损害的风险。在社会环境中学习是特别有利的,这也是为什么许多老年人遇到记忆丧失会搬到阿尔茨海默病护理院中,在那里他们周围有好多朋友,降低了独处的风险。

阿尔茨海默病患者常有嗅觉减退

美国国立卫生研究院指出,阿尔茨海默病的一个独特的症状就是嗅觉能力减退。有研究表明,嗅觉突然丧失通常是疾病的早期征兆。但是,它也可能与除了阿尔茨海默病之外其他慢性疾病有关,因此人们不能轻易认为它即是记忆丧失的开始。例如,虽然嗅觉的丧失已被证明是严重疾病像帕金森氏病和脑损伤的一个共同的警告标志,它也与一些不太严重的原因有关,如鼻窦感染。人们应该经常看他们的医生,如果他们遇到嗅觉困难,以确定问题的原因。

阿尔茨海默病有七个发展阶段

随着阿尔茨海默病稳步进展,其症状可以分为七个不同的阶段。阿尔茨海默研究基金会费希尔中心指出:记忆丧失的前两个阶段包括正常健忘。通常是直到第三阶段开始出现轻度认知功能损害,症状变得明显,包括重复问问题或陈述和无法集中注意力。第四阶段是当病人被正式确诊为阿尔茨海默病。从这里,病情进展至中度,然后中重度,最后重度。从第5阶段开始人们通常开始要求看护人的帮助,因为这时患者往往无法独立完成日常生活,如选择衣服和穿衣服都不能自理。

阿尔茨海默病会改变大脑的结构

阿尔茨海默病不仅抑制了人的精神能力,也改变了大脑的物理形态。例如,疾病可以导致大脑脑室扩大和大脑皮层和海马大幅萎缩。这可以让人出现与视觉和嗅觉相关的感官问题。这就是为什么阿尔茨海默病患者常会有睡眠障碍和严重的幻觉的原因,包括幻视与幻听。幻觉可以持续几分钟,也可能每天都出现。

大脑的结构改变经常会导致视觉相关的问题,像差异对比敏感性降低,无法检测到运动,改变患者对光的反应和定向困难或目光游离。阿尔茨海默病患者在出现这些视觉和听觉的症状时应该去看他们的医生,有抗痴呆症的药物,可以帮助缓解这些症状。很多人对抗精神病药物比较敏感,但是这些药物也有副作用,会加重阿尔茨海默病的症状,所以最好要在医生的专业意见下服用。

来源:阿尔茨海默病

声明:版权归作者所有,如有侵权请告知。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 常识丨为晚期阿尔茨海默病患者设计的15个