走进大兴的*大人号:
医院院长苗建亭
标签:斗士探索者沉稳内敛
苗建亭记不清83岁的王老爷子是他接诊的第多少个患者,但他清晰记得,与老人第一次见面已是20年前,是自己从医生涯中治疗时间最长的患者。
20年时间过去,老爷子从花甲之年到耄耋老人,苗建亭从一线医生到医学博士,在老年性痴呆-阿尔茨海默病(文章以下均简称AD)领域探索达到国际先进水平,为研发新防治AD药物提供了新的药物靶点,研究证明桑色素是一种多靶向、多靶点治疗AD的新型药物,在国内统计源期刊和核心期刊发表研究论文40余篇,在国际期刊发表SCI论文26篇……
但即使在如此卓越的研究成果和医术“加持”之下,苗建亭仍然无法阻止老人记忆的逐渐消逝。
医学对AD领域的探索,目前还无法达到治愈水平,但只要及早发现、及时治疗,就能有效延缓进程。这是苗建亭作为一名神经内科医生,在AD领域勤恳耕耘数十年,坚持研究、治疗的意义和动力所在。
苗建亭,医院院长,在医院从事神经内科临床医疗、教学、科研工作三十余年,被患者称为“斗士”。这个称呼很贴切,他就像一位锲而不舍的“斗士”,张开双臂,挡在疾病面前,进行一场没有期限的“拉力赛”。
与患者:君子之交淡如水
王老爷子远在美国的大女儿,每次回国,看着逐渐忘记自己的父亲,都会悲从心起,忍不住泪眼婆娑,父亲看着眼前的“陌生人”,更是一脸茫然。
作为20年前开始诊治的一线医生,苗建亭见证了老爷子20年来的点滴变化。“刚开始那几年,你问他早上吃了什么饭,虽然回答不全,但还能答得上来。慢慢地,老人开始不认识我,最后,儿女也变成了‘陌生人’。”
“和婴儿的发育正好相反,阿尔茨海默病患者的记忆是一点点退化的,症状只会越来越严重,记忆完全消逝在所难免,竭尽所能与病魔抢夺记忆,让它们慢点蚕食脑海中生活的点滴,这是我们目前唯一能做的。”
面对患者病情的变化,从医三十年,接诊过无数AD患者的苗建亭,早已不再是起初那个受情绪影响的年轻医生,如今,成长为成熟学科带头人的苗建亭,对AD的认识越是深入,就越能理性地认识到,温和积极的医治患者,工作之余的孤独钻研,尽心尽力的带教学生,是医者仁心的另一种表达,也是更成熟的表达。
成就卓越的人,有耀眼灿烂的才华横溢者,就有水波不兴的沉稳智慧者。苗建亭属于后者。
与苗教授匆匆几面,他待人谦和有礼,沉稳内敛,给人最明显的感觉是——非常稳定。稳定,当然与他的性格不无关系,但更多的,是沉淀三十年丰富临床经验和领域内走在学术最前沿的自信使然。
“阿尔茨海默病不会致命,致命的是它的并发症,和它导致的一些其他危害。”因此,苗建亭一再强调,AD患者的治疗,除了医生,家属配合非常重要,需要加强对患者的日常照顾。
苗建亭诊治的AD患者里,有坚持5年的,有10年的,还有不乏像王老爷子这样20年来持续与病魔对抗的人。苗建亭能做且唯一能做的,就是尽心竭力地治疗。
没有哪个病种的医生像苗建亭这样,与自己的AD患者,经历几年、十几年甚至几十年的相处,“相忘于江湖”成为最终的宿命。大有点“君子之交淡如水”的意味。
学术探索:进一寸,有进一寸的欢喜
自年从第四*医大学毕业,苗建亭服从分配,医院神经内科。与此同时,我国20世纪90年代开始了对AD的研究,在老师的带领下,他选择投身这片“学术蓝海”。
兴趣是最好的老师,一干就是近30年。苗建亭不忘打趣,与神经内科建立了“亲情”的羁绊,就像两口子过日子一样,谁也离不开谁。
年,苗建亭在美国纽约州立StonyBrook大学医学院进行留学深造,两年的留学经历,使他对神经内科的认识更深刻,视野也更开阔。
如何判定患者的老年痴呆-阿尔茨海默病程度?
苗教授介绍,在医学上会借助很多手段来确诊AD,包括磁核共振、日常生活能力评估以及简易智力状况检查。
通过简易智能量表评定,从思维能力、计算能力、方向辨别能力等综合性的评定,比如,计算减7等于多少,如果能答对,就能拿1分;比如,告诉患者皮球、钢笔、钟表三个词,5分钟后让他再次复述一遍,如果能答对,就能拿1分;比如,画六边形图等等。
然而,这些正常人看似再简单不过的问题,AD患者却无法给出正确的答案。
“生活中,家属还可以通过患者的自理能力来判定。观察能否自己吃饭、洗漱、穿衣等,具有最基本的生活能力。”苗建亭提醒,“如果自理能力出现问题,病情就到重度了。”
此外,苗建亭还总结出了对这些“老小孩”的日常照顾和治疗方法:
一是,药物干预,虽然没有根治的可能,但可以延缓病情发展的速度;二是,子女照顾时,尽可能选择在熟悉环境下,不宜更换住处,这样有助于提高患者的生活能力;三是,外出时要注意,重症患者已经丧失了方向感,一定要有家人陪同。
目前全球至少有万AD患者,并以每6秒钟一位的速度新增。患病后,记忆会逐渐消退,在患者脑海中,家人会慢慢的变成熟人,变成可能认识的人,直到完全淡忘变成“最熟悉的陌生人。
活着的每一天,都意味着失去。
随着人口老龄化越来越严重,AD预期患者数量逐渐加剧,苗建亭有些担忧,在更有效的治疗手段出现之前,AD患者仍是一个家庭不能承受之重。
珍贵的记忆、经年的阅历、自理的能力、做人的尊严……,在失去生命的终局之前,一切都毫无留恋地从指缝间溜走,他们攥紧了拳头,却什么都留不下。
慢性意味着坚持,这是一场耐力与毅力的考验,更是一场心理的修行,无论是对患者,还是对医生。
但也正是有了像苗建亭这样的医者,几十年如一日的战斗在诊疗一线,对病症的不断探索与尝试,才有了有效延缓记忆消退的治疗方法和药物,才有了为AD患者找回记忆的希望。
医学对一个病症的探索,比想象中更艰难曲折,但进一寸有进一寸的欢喜。目前全球对AD的探索还处于初级阶段,苗建亭有理由相信,无论是找到更有效的治疗技术,还是完全攻克,都应充满信心。
学科布局:内外交叉,一体化治疗
一个点上的卓越,也是一个人整体综合素质过硬的证明。
相比在AD方向上的成就与耀眼光芒,苗建亭也是一位优秀的神经内科医生,一位成熟的学科带头人和科室主任,一位出色的老师和科研工作者。
苗建亭曾担任医院神经内科副主任、神经内科三病区主任10余年,积累了丰富的科室管理经验。先后负责主持国家自然科学基金课题、全*医药卫生科研基金课题、第四*医大学“科技创新”基金课题、陕西省自然科学基金课题等10项科研项目。年荣立“三等功”1次、年获解放*院校育才奖银奖、年入选医院“精英人才培育资助计划”……
九层之台,起于累土。随着医学科学技术的不断发展,医院建设中的作用越来越重要。只有创建重点学科,医院与社会的共同发展,给百姓带去更大的福祉。
大兴继成立消化病院之后,年11医院,是实现神经内外科优势互补、融合发展,把学科做大、做强、做出特色的务实之举。
今年3月初,苗医院,医院院长。
“在老百姓看来,不开刀的疾病去神经内科,需要开刀的疾病去神经外科。”苗建亭告诉笔者,“实际上,两个科室有许多交叉病症。不能单纯粗暴的去做分划。”
综合判断,联合会诊,针对患者具体情况,根据神经内、外科各自优势评估如何治疗才能达到最佳治疗效果,才是科学指之道,医院成立的初衷。
神经介入方面,两个科室都有不同的优势,神内、神外结合起来,可将患者再进行细分。比如碰见脑血管阻塞,首先判断可否静脉溶栓,不行再动脉溶栓,最后再选择取栓,通过三个阶段细化治疗方案,两个科室交叉融合,更有利于患者得到真正的一体化的治疗。
科室不断发展壮大的轨迹,不仅体现在多学科交流和人才培养方面,神经内科六大临床亚专业的细分,亦值得