导语:老年性痴呆是指大脑的机能失调引起的一系列症状(症状),包括记忆、语言、执行、计算、理解和判断(认识)的全面逐渐加重。患者的日常生活、社交、工作功能都会受到一定程度的影响。阿尔茨海默病是最普遍的老年痴呆症,而血管性痴呆症则更为普遍。混合型老年痴呆症是由阿尔茨海默病和血管痴呆症同时出现的。
01痴呆有哪些具体的症状?简单了解一下
1、痴呆症是否意味着大脑的退化?
患有老年性痴呆症的病人会有大脑的收缩,但是大脑的缩小和老年性痴呆症不同。
大脑的萎缩可以导致大脑的退化,比如突然忘记了一个老友的姓名,忘记了一个熟悉的手机号,但是其他的都是很好的,并不会发展成痴呆症。
如果老人有了记忆力减退等相关的表现,一定要及时就诊,让医生来诊断是否属于年龄的正常衰老或者有发展为老年性痴呆的可能性。
2、老年性痴呆症发生的概率是多少?
随着老年人口的增加,老年性痴呆症的发生率增加。据外国的研究表明,60岁及85岁的老年痴呆症发生率分别为1%和40%。
根据国内的研究,60岁以后老年痴呆的发生率为0.75%~4.69%。
3、老年性痴呆的临床表现有哪些认识上的问题?
大脑处理、储存和提取的能力包括:记忆、计算、感知时间和空间位置、思考、理解和表达等。
所谓的认知功能障碍就是多项认知能力的失调,比如记忆力减退、计算能力下降、不知道时间长短、不知道自己在哪里、听不懂人在说什么、表达不清楚等。
根据认知损伤的严重程度,将其划分为轻微的认识障碍和老年性痴呆,而重度的认知损伤较严重。
认知功能失调又被称作认知功能衰退,认知功能缺陷。
4、从轻微的认识缺陷到老年性痴呆是一个怎样的进程?
轻微的认知功能损害是一种不会对病人的日常生活造成很大的损害,主要是由于有轻微的记忆减退或者轻微的认知功能损害。此期通常出现在老年性痴呆以前,属于老年性痴呆的早期,处于无临床症状的早期和老年痴呆的中间;
在不采取适当的治疗手段的情况下,轻微的认知损害会导致老年性痴呆;
在痴呆症的初期,痴呆的病情发展得很慢,只会出现对近期发生的事情的记忆下降,有些还会有一些心理上的异常,可以自己照顾自己;
到了老年痴呆症的中后期,患者会出现语言障碍、认不出所熟知的东西(失认)、不会进行任何复杂的活动(无效)、失去规划和判断的功能,这一时期会出现明显的精神和行为变化,并且会出现更多的行为和心理问题。
严重的老年性痴呆期主要表现在:不能自理,不能理解,不能说话,容易抑郁、激惹等。
5、什么是老年性痴呆症的初期表现,容易引起误解、矛盾甚至危险?
记忆衰退:在老年性痴呆症的初期,通常会出现失忆的症状,病人会经常忘了自己要去做的事,做事也会失去方向。病人的家人往往会以为病人年纪大了,或者“健忘”,所以很难忽视。
方向性失调:病人不知道具体的时间和位置,容易迷路或迷路,要特别小心。
常见的东西放在不合适的位置:要注意病人丢失的东西。
6、患有老年性痴呆症的症状有什么?
由于各种原因,老年性痴呆病人的临床表现各有差异,但是可以表现为:
轻度健忘症:早期发作,病人不记得刚才所说的事,不记得自己的谈话,不记得自己的时间,也不记得值钱的东西在哪里,经常反复询问;
其他的认知功能损害:学习新知识,熟练运用语言和社会技能,随着年龄的增长,语言能力的减退,语言表达和阅读的能力降低,连基本的运算都做不到。
02老年痴呆该怎样进行诊断?简单了解一下
1、怀疑有老年性痴呆的人应该做些什么?
首先,应尽早到神经科门诊就医,由医师依据其症状及体检结果作出初步诊断;
其次,有必要制作一套专门用于治疗老年性痴呆的神经性心理学测验(主要是根据一组问题做出评定),以协助医师对认知区域损伤的程度及范围进行评定;
此外,还需通过其他的辅助手段来查找病因,诊断和鉴别诊断。
2、对于患有老年性痴呆症的病人,应该进行什么评价?
心理与行动的表现:认知、思维内容、情绪、行动等是老年性痴呆症的常见表现。临床上主要表现有焦虑、抑郁、淡漠、妄想、幻觉、睡眠障碍、冲动攻击、怪异行为、饮食紊乱、性行为异常等。
每日技能评价:每日技能分为两类:日常基础技能和工具类日常活动技能。前者是指病人在正常的生活中,如穿衣、吃饭、如厕等,而在日常和社交方面,如出访、工作、家务等,则要求更多的认知能力。
03疾病该怎样有效地进行治疗?一起了解一下
1、是否能治愈老年性痴呆?
当前大多数的神经退行性病变(例如阿尔茨海默病)和大多数血管性老年性痴呆(例如血管性痴呆),都没有具体的治疗方法,主要是针对病因进行相应的处理。
而由于非神经病变所致的老年性痴呆,则可以通过正常的脑积水、维生素B12、甲状腺功能低下等来治疗。及早发现及时处理,可以防止其发生或扭转,有的则会痊愈。
如果是由于炎症、感染、肿瘤、外伤、中*、代谢异常等原因所致,则可以通过适当的药物进行控制或局部的缓解。
2、什么药能治愈老年性痴呆?
目前临床上常用的治疗方法是:
提高患者的认知能力:多奈哌齐,加兰他敏,卡巴拉汀等;
心理行为的处理:可以选用利培酮,奥氮平,思瑞康等精神疾病;可以用来改善抑郁症状的可选西酞普兰和舍曲林;另外,可以选用氯硝西泮、阿普唑仑等。安立生和美元刚不仅可以提高认知能力,还可以治疗老年性痴呆病人的心理和行为。
其他一些可以提高认识能力的药,例如奥拉西坦,维生素E,尼麦角林,尼莫地平等,但是没有任何关于治疗老年性痴呆的证据。
结语:在多种可能导致老年性痴呆症的风险因子中,有些是可以避免的,例如:高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸、高纤维蛋白原、冠心病、脑卒中等是血管性的风险因子;不健康的饮食习惯:吸烟,酗酒,高脂肪饮食,缺乏体育锻炼等。做好上述风险因子的防治,是防治老年痴呆症的关键。