作者:沈阳慈一堂中医
共济失调是肌力正常的情况百下出现的运动协调障碍,临床表现为肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,不能度维持躯体姿势和平衡版。共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌,引起姿势、步态和语言障碍,引发权脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。共济失调属于一个疑难杂症,却不是不治之症,通过调理改善是可以慢慢恢复过来的,如今有很多人在遭受共济失调疾病的困扰,导致心情闷闷不乐,甚至有些抑郁,不愿与人交流,形成一个自我封闭的空间,最终导致了老年痴呆。
共济失调主要症状表现在哪些方面呢?
1、姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。
2、随意运动协调障碍:小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤,上肢较重,动作愈接近目标时震颤愈明显。
3、言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。
4、眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。
5、肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩,可能打击自己的胸前(回弹现象)。
6、随病情的进展,共济失调患者可表现起坐不稳,甚至卧床。动作缺乏次序或条理,不规则,混乱和不协调的一种表现。是促动肌失去了拮抗肌收缩调整所致。包括静态性共济失调和动态性共济失调两种。
7、临床上常在睁眼及闭眼下分别用指鼻、指指、轮替和跟膝胫等试验或观察洗梳、书写等精细动作
共济失调建议及早治疗,西药目前没有什么特效药可以治疗这方面疾病,前期吃有一定的效果,后期效果就没有那么明显了,甚至还会加重,而且西药吃多了副作用也比较大,对肝脏损害也比较严重,所以不建议服用西药,激素药,营养神经的药物进行治疗。
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