老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2022/7/5 16:19:00
健康小讲堂“我感觉我所有的叶子都要掉光了”“你的叶子?”“是的!”

如果把人比作一棵树,那么叶子就是回忆、情感、以及生命力的象征的象征。

阿尔茨海默症最可怕的地方就是它像秋季枯叶凋落一般,一点点剥夺患者的记忆、感知、甚至为人的尊严。

这部《困在时间里的父亲》是年唯一登陆大陆荧幕的奥斯卡获奖作品,选在父亲节当天影院首映,也看哭了整个影院。

影片刚开始或许给人一种“混乱”的感觉:在老父亲眼中,女儿的模样会变,自己居住的环境会变……观众也体验着那种错乱无序的感觉,就像片中的老父亲自己也不清楚到底为什么一向健康的自己会变得这样。

直到影片中间,老父亲被告知自己患上了那最凄美的绝症——阿尔茨海默症。

直到这一刻,在场观众才体会了影片中“混乱”“无序”代表的意义,那就是老人真实的思维。

影片结尾,才知道老人其实一直待在疗养院里,每天能见到的只有一个护工,而老人唯一的亲人,他的女儿,也是远嫁异国。

原来他一直被困在那个“小小的房间”内,被困在自己思维的框架内,被困在只属于他自己的时间内,每天只能和自己混乱的思维产生情感共鸣,感受到的只有慌张、不知所措。

这部影片从阿尔茨海默症患者的第一视角介绍了这个病症。很多时候作为患者的家属,常常面临不知如何护理患者而感到无助,常常因为无法跟患者“有效”沟通而感到沮丧。

阿尔茨海默症

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

阿尔茨海默症有哪些典型症状?

阿尔茨海默病通常隐匿起病,持续进行性发展,主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。医学上将其分为痴呆前阶段和痴呆阶段,主要区别在于患者的生活能力是否已经下降。

将阿尔茨海默病分为痴呆前阶段和痴呆阶段,能够更好地对本病进行研究和防治。当患者出现痴呆前阶段的相关症状时,即应尽早就医。

当患者出现注意力难以集中、记忆力或思维能力减退、幻觉、错觉等主观症状,达到影响正常工作和生活的程度时,患者首先应立即就医,进行全面的评估和判断,家属还需对患者加以保护和照顾,以防出现危险。

就医前应准备好个人病史(包括个人史和家庭史)、平时使用的药物(包括处方药、非处方药、中药、维生素或其他膳食补充剂等)、症状记录(尤其是关于记忆、认知、情绪、精神等方面的表现)等,以便医生做出全面的诊断。

阿尔茨海默症是如何发生的?

各大研究机构和医学工作者一直在寻找阿尔茨海默症的致病机理,有不同的假说,目前尚未找到准确答案,β淀粉样蛋白在大脑内的沉积是主要病因之一。

八类高危人群:

“三高”人群

睡眠障碍人群

低教育文化人群

听力丧失人群

吸烟、大量饮酒人群

缺乏体力运动的人

缺乏社会交往的人

情绪障碍的人

阿尔茨海默症如何治疗?

药物治理方面:

目前治疗阿尔茨海默症的药物主要是两大类,一是胆碱酯酶抑制剂,如盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀;另一类为NMDA受体拮抗剂,如盐酸美金刚。但是这些药物也只能在一定程度上起到缓解作用。目前国内外也有许多公司一直在研发治疗阿尔茨海默症等新药。

其他治疗方面:

职业训练、认知康复治疗、音乐治疗等。处于阿尔茨海默病痴呆前阶段的患者,宜饮食调整(地中海饮食)、体力锻炼和认知训练结合起来延缓认知功能下降。

最后

附上一个简单筛查量表

可以自查一下

是否有患“老年痴呆”的风险

“老年痴呆”风险筛查量表

量表可以用于自检或由知情人评估他人,当回答“是”的题目总数大于等于2项时,请尽早到记忆门诊进行进一步的诊治。

在过去几年内中的认知能力(记忆和思考)是否出现问题:

判断力出现问题(如做决定困难、错误的财务决定、思考障碍)

兴趣减退、爱好改变、活动减少

不断重复同一件事(如总是问同一个问题,讲同一个故事,说同一句话)

学习使用一些简单的日常工具或家用电器和器械有困难

记不清当前的月份或年份

处理复杂的个人经济事务有困难(忘了如何对账等)

记不住和别人的约会

日常记忆和思考能力出现问题

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