在我们身边,有很多老人,他们常常失眠睡不着觉,抑郁不安,胡思乱想。
“老年痴呆”学名阿尔茨海默病,是以进行性的全面智能减退为特征的疾病,患者表现为意识清醒状态下的记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍等,并且随着疾病进展逐渐影响工作和日常生活,严重影响患者的生活质量,给家人也带来沉重的心理和护理负担。
■疾病早期阶段:
患者可能只会表现为丢三落四,重复问相同的问题,但总体认知功能保留完好,这时很多家属并没有在意,认为这是衰老的正常表现,导致错过了最佳的治疗时机。
■轻到中度阶段:
可能出现社交能力的减退、无法定位所处的时间地点,脾气性格发生变化、变得多疑,甚至伴有大吵大闹之类的激越等精神症状,随着疾病的进展,远期记忆和语言功能也会逐步减退,最终失去生活自理能力并由于感染等并发症而死亡。
|老年痴呆患者的居家康复要点|
洗浴
切忌留下思维混乱或者身体虚弱的患者独自一人在浴缸里泡澡或者淋浴;洗澡前测试水温是否合适,并使用手持式沐浴头;浴室增加安全设备,如安装安全把手、防滑地垫;在浴缸中或者淋浴时使用沐浴椅,它可以给站不稳的患者提供支持,并防止跌倒。
日常活动
1、活动的选择要与患者情况能力相匹配:
尽可能选择她/他感到有趣的活动,并帮助患者开始活动;观察患者是否能够独立进行,还是需要帮助;观察患者是否有挫败感,以保证患者有成就感,并享受到乐趣;如果患者感到一旁观看更有乐趣,那就让患者观赏。
2、可尝试的日常活动:
-家务活动:如拣菜剥豆子,洗碗筷、擦桌子、折叠衣被、清洁地板等
-锻炼:如抛皮球、散步,打太极、兵乓等
-音乐舞蹈:如谈论或唱熟悉的歌曲,观赏音乐节目等
-阅读书写:对于轻度患者,尽量鼓励她/他看书读报,并进行交流,或写日记。不建议独自看电视
饮食
1、购买和准备食物:
-购买健康食物,如新鲜蔬果、谷物,肉类/禽蛋合理搭配确保患者喜欢
-让患者有所选择,如喜欢番茄还是茄子,鸡肉、牛肉还是鱼等
-食物尽量容易准备,或者选择购买符合要求的清淡易消化食物
2、保持家庭的日常习惯:
-把进餐当成互动的机会
-耐心并给予足够的进食时间
-尊重患者的饮食偏好、习惯和文化,尽量避免更改日常习惯
-尽量保持患者有记忆的居住环境,陌生环境容易引起患者的情绪波动和不安
3、重视安全问题:
-中重度患者通常不建议患者独立生活
-如患者独居,注意是否有忘记进餐,忘记服药、忘记关掉炉火的现象
-做好厨房和卫生环境的安全保护,比如安装栏杆,呼叫器,天然气漏气报警装置等
药品管理
1.了解患者服用的每种药物,必要时咨询医生/药师;记录所有服用药物的条目,包括剂量和服用方法。
2.当患者开始服用新的药品时,注意观察反应,有异常应及时咨询医生。确保每种药物的药盒/瓶上标识有药物的名称、剂量、服用说明及过期日期。在改变服用药物之前,一定要咨询医生。
3.若患者病情逐渐加重,确保其按照要求服用药物。
4.有些患者需要服用抗精神类药物,更要注意按照医生的要求服用,并仔细观察是否有不良反应。
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