前兆症状
老年痴呆
老年痴呆症的前兆症状较多,常见前兆症状有记忆下降、失语、失用、失认、视空间与执行能力受损、抽象思维障碍、计算能力异常、人格为改变等。
1、记忆下降。老年痴呆症的主要前兆,也是常见的最初表现,即患者会出现记忆力明显下降,如重复询问同样问题,经常忘记日期或自己住址等,多与患者中枢神经系统发生退行性病变有关。
2、失语。由于患者大脑左侧颞叶相应的语言中枢受到损伤,可出现无法正确表达自身意见,或无法听懂他人问话等前兆症状。
3、失用。双侧额叶病变以及中枢神经反应异常所致,患者出现无法合理运用自身肢体的前兆症状,例如让患者抬起手脚,但其无法控制自己的肢体力量。
4、失认。患者早期可出现无法辨别熟悉物品,甚至无法认出镜子中的自己,通常是由于大脑枕叶、顶叶出现损伤所致。
5、视空间与执行能力受损。患者大脑的枕叶、顶叶出现病变,患者对空间结构的认知减低,以前力所能及的简单操作,现在无法轻易完成,甚至无法完成。
6、抽象思维障碍。患者无法对抽象事物进行分析和解释,如不能模仿他人行为、动作,也是因中枢神经退行性病变所致。
7、计算能力异常。少部分老年痴呆症患者会出现计算能力异常的前兆症状,无法计算简单的加减法,可能会经常出现付错钱的情况。
8、人格与行为改变。患者在老年痴呆症前期,可能会出现明显的性格改变,例如原本开朗的患者可能会变得沉默少语,而内向患者的性格突然变得开朗等。
9、精神障碍。精神症状在早期表现为以自我为中心,狂躁、幻觉妄想、抑郁、性格变化、傲慢等,情绪难以控制。
10、其他症状。由于患者的大脑皮质开始逐渐萎缩,造成部分细胞出现病态衰老,部分患者的前兆症状也可表现为头痛、头晕等,但该症状并无特异性。
治疗方法
1、药物治疗。药物治疗有改善认知功能和控制精神症状的药物。如多奈哌齐、美金刚、脑代谢赋活剂、奥拉西坦、帕罗西汀、奥氮平等。药物使用原则是低剂量开始,缓慢增量,尽量使用最小有效剂量,短期使用。具体用药请在专业医生指导下服用。
2、中医中药治疗。自古就有文献记载,一般多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等病机论治。
3、其他治疗。如职业训练、认知康复治疗、音乐治疗、心理治疗等,同时训练自理生活能力,加强自身的代偿能力,改善生活环境。
总编:李文涛主编:于蓉编辑:陈瑞
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