老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2022/2/23 13:28:00
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我老妈这两年比较容易摔跤,昨天摔了个跟头骨折了。她曾经被诊断为重度骨质疏松,骨质疏松和摔跤有直接关系吗?以后我们得注意点什么啊?

医院内分泌科护师王颖表示,值夜班时经常接到这种求助电话。[1]据第七次全国人口普查数据,中国60岁及以上的老年人口达2.64亿人;65岁及以上老年人口达1.9亿人。如果按照年全国首个骨质疏松症流行病学调查数据推算,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,目前我国65岁以上人群中约有万人患有骨质疏松症。[2]

骨质疏松有哪些信号?

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致骨骼脆性增加、骨折风险增高为特征的代谢性骨病。脆性骨折,是指在受到轻微创伤后或日常活动中发生的骨折。骨折是造成老年人失能的重要原因。一旦发生脆性骨折,会严重影响生活质量与健康寿命,同时带来巨大的医疗和照护成本。因此我们要重视骨质疏松给中老年人带来的危害,尽早筛查,早发现早治疗。那么骨质疏松有哪些征兆呢?(1)弯腰驼背、步履蹒跚、走路不稳

一些老人的走路不稳,腿脚不利落,这种姿态的形成除了是骨骼、关节、肌肉发生退化,其实本质是身体很多功能都已经发生了退化,包括眼睛、内耳前庭、中枢神经整合系统等相关平衡功能。[3]

(2)抽筋

骨质疏松缺钙容易引起抽筋,中老年人要注意。

(3)关节疼,浑身发冷

骨质疏松会使人的骨质变薄,骨小梁数量减少,骨矿成分和骨基质等的比例也不断减少,骨组织内压增大,内部缺血缺氧,就会出现局部酸痛、冒凉风的感觉。

(4)失眠多梦

晚上睡觉会失眠、多梦、出虚汗,尤其是四五十岁的女性。因为骨质疏松导致患者持续出现一些骨痛的现象,往往会造成睡眠质量下降。[4]

李立/摄

骨质疏松患者更容易得痴呆!

骨质疏松症是骨科常见病,它影响着全世界1/4的女性和1/8的的男性,让不少人成为“瓷娃娃”。更可怕的是,这种疾病可能还可能会导致阿尔茨海默病。此前在《年龄》上发表的一篇大型研究报告指出,得骨质疏松症的患者患上痴呆和阿尔茨海默病的风险分别增加了46%和39%,这种现象在绝经后的女性中尤为明显。[5]越来越多研究证实,骨质疏松对健康的影响可没那么单纯。以最常见的浴室滑倒来说,医院检查出来为髋关节骨折,治疗后必须卧床休养。但是没想到,浴室摔倒除了引发尿道感染外,家人们还发现病人的自理能力与认知功能都变差了,进一步检查竟证实,病人同时患了老年痴呆。老年疾病研究中心的专家介绍,虽然从疾病角度来看,老年痴呆症与骨质疏松症在致病机制上完全不相同,但在根据近年来的医学统计显示,两者之间确实存在着明显的关系。中老年人在患老年痴呆症后,病人的认知与行动能力会开始下滑,家属为了安全上的顾虑,多半让老年痴呆患者尽量待在家中,导致运动量大减,骨质疏松症当然就容易找上门。此外,因为跌倒后才发现的老年痴呆症的现象也时有发生,这是因为骨质疏松症患者跌倒后生活能力下降,原本较难察觉的轻微老年痴呆状因而被放大,甚至加速这些老年疾病的恶化。金鹏/摄

预防骨质疏松做好这几点

(1)合理饮食,避免酸性物质摄入过量。要加强日常饮食中的蛋白质、钙剂和维生素D的摄入,如乳品、豆类、鱼和含钙较高的蔬菜等,避免酸性体质,在摄入蛋白质时应更多地考虑植物性蛋白食物,因为它们会有利于骨密度的增长与维持。(2)戒烟戒酒。吸烟会影响骨峰的形成,长期大量饮酒可能会增加骨折风险,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦可能会增加骨密度流失或血液酸度提高。(3)适量运动,多晒太阳。运动可促进人体的新陈代谢,如散步、太极拳、广场舞等;进行户外运动的同时可以接受日光照射,有利于维生素D的吸收,但要注意防止晒伤和避免时间过长。渐进阻力训练可能也对预防骨质疏松症有帮助,包括对手脚的承重训练和拉伸训练,老人做这些运动时需经过专业人士指导。(4)养成良好的生活习惯。好的作息能保持弱碱性体质,预防骨质疏松症的发生。彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。
  (5)讲卫生,管住嘴。不要食用被污染的食物,研究表明饮食中含有过高的重金属(镉、铅)会加剧骨质疏松症的发展,这些重金属通常藏身于被污染的水、农作物、家禽鱼蛋等,所以在选择食材时要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。(6)保持一个好心情。不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,预防骨质疏松的发生。[6]

老人防摔小妙招

骨质疏松患者因为骨质的变化而导致非常的脆弱,而且胸椎、腰椎以及臀部都会出现骨骼的变化,从而导致行走不稳,无法保持平衡,容易出现摔倒骨折的情况。此外,医学统计老年痴呆患者有高达七到八成的人每年至少会跌倒一次,跌倒机率是同龄者的两倍,骨折机率甚至高出三倍。跌倒对老年人伤害巨大,因此我们要提高预防老年人跌倒的意识,做好以下几点:第一,加强平衡能力、肌肉力量和耐力的锻炼,降低跌倒风险。第二,穿合适的衣服,选择低跟、防滑、合脚的鞋子。第三,科学选择和使用适合的辅助器具,主动使用手杖。第四,养成安全出行习惯,做好应急防范。第五,进行家居环境改造,增设把手,减少障碍物。第六,做好骨质疏松的防治,增强骨骼。第七,遵医嘱用药,
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