今日小编:Leila洛
今日话题:阿尔兹海默症
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年9月21日是传统节日中秋佳节,也是第28个世界阿尔茨海默病日。记忆化作流沙,亲人变得陌生,心智犹如孩童,世界重新归零。阿尔茨海默病就像一块“记忆的橡皮檫”,无情擦去了他们的记忆。阿尔兹海默症,真的完全无药可医吗?
9月21日,是世界阿尔兹海默病日,与此同时,每年9月是世界阿尔茨海默病宣传月。年世界阿尔茨海默病宣传月的主题是“KnowDementia,KnowAlzheimer’s”(知彼知己,早诊早智),旨在让人们进一步认知痴呆、认知阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD),达到早期发现、早期诊断和早期防治、延缓痴呆发生和延长患者高质量生活、减少患者痛苦、减轻家庭和社会负担的目的。
在阿尔茨海默病患者的脑海中,仿佛有一块“记忆的橡皮擦”,让他们忘记自己忘记亲人,很多时候它还会彻底改变一个人的性格。世界卫生组织今年9月公布的最新数据显示,目前全球约有万痴呆症患者,其中60%至70%为阿尔茨海默病患者,而且这项数据正在持续快速增长。
据世界卫生组织(WHO)的统计,世界上每3秒就会有一人被诊断为痴呆,其中阿尔茨海默症是最主要的类型,占60%左右,其他类型还有血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆等。痴呆已成为全球第5大死因,对于70岁及以上老年人,痴呆是这部分人群的第二大死因,仅次于缺血性心脏病。
国际阿尔茨海默病协会(ADI)估算,截止到年底全球有万的痴呆患者,而到年这个数字将上升到1.52亿。我国目前总痴呆患者达到.7万,其中阿尔茨海默症约万人,是世界上患病人数最多的国家。
由于容易导致其他疾病和意外事故,近10年来,阿尔茨海默病患者的死亡率呈上升趋势,专家呼吁重视这一老年“健康杀手”,提前预防,早诊早治,让“记忆的橡皮擦”离我们远一点。
阿尔茨海默病只是导致老年痴呆中的一种,并不等同于老年痴呆。老年期痴呆是范畴比较大的一种概念。另外患阿尔兹海默症的也并不全是老年人,我国的阿尔茨海默病发病正逐渐年轻化,临床最年轻的阿尔茨海默病患者不足40岁。
专家介绍,一个人患阿尔兹海默症的风险每五年就会翻一番。开展早期评估,早发现、早预防,可以减少30%的老年痴呆病发病,延缓发病5年,降低发病率50%,
老年痴呆症起病隐匿,不容易被发现,等到症状进行性加重时,往往已经到了中后期。在我国,67%的患者在确诊时已经恶化至中重度病情,错过了最佳治疗阶段。公众认知低、早期就诊率低极大阻碍了我国阿尔兹海默病的防治进程。
中国老年保健协会阿尔茨海默病分会发布(年新版)阿尔茨海默病十大早期警兆,如果担心自己或家人有患病风险,可以自查一下有没有这些前兆症状:
1.记忆力衰退。尤其是对近期事物的遗忘是阿尔茨海默病早期最常见的症状
2.阿尔茨海默病能让曾经的“家务小能手”不见了,说好的洗衣服却让洗衣机空转了十分钟;炒菜时记不清先放油还是先放盐......
3.阿尔茨海默病早期患者经常忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解。
4.阿尔茨海默病患者出门常迷路、记不住日期、甚至都分不清楚白天和黑夜。
5.阿尔茨海默病会让人丧失对一些事物的正确判断能力。例如花很多钱去买根本不值钱的东西或者吃已经不再新鲜的食物
6.阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路。
7.水果放在衣柜里、袜子放在餐桌上......总把东西放错地儿也是阿尔茨海默病的一大征兆。
8.无缘无故地情绪涨落,或者情绪变得淡漠、麻木,那么一定要引起重视。
9.视觉问题是阿尔茨海默病的一个征兆。他们可能在阅读、判断距离、确定颜色或对比度上出现困难、在开车时分辨不清红绿灯、会横冲直撞地过马路。
10.阿尔茨海默病的人可能开始从爱好、社交活动、工作项目或运动中脱身,他们可能无法追从最喜欢的运动队或记住如何完成最喜欢的爱好,他们也会因自己的变化而逃避社会。
筛查方式:
1、常用的早期筛查方法有简易智力状态检查量表(MMSE)和AD8痴呆筛查量表,其中MMSE是国内外通用的,对痴呆筛查有很好的灵敏度和特异度,MMSE总分30分,小于23分有患病可能,需要进一步的检查。
2、画表测试。医院里广泛使用的认知筛查工具,老年人需独立画出一个钟表,并标出指定时间,若以下任意步骤出现错误,则说明可能存在认知障碍,需就医做进一步诊断。
目前,老年痴呆具体发病机制仍不明确,也没有治愈的方法,预防显得尤为重要。众多研究表明,对老年人及高危人群早发现、早诊断、早治疗而不延误病情,将会延缓痴呆的进程,且中国40%痴呆症可预防。
对阿尔茨海默症患者的正确照料至关重要:
对阿尔茨海默症患者照料者不应总是指出患者的错误或希望患者改正错误,而是应该多表扬患者,适当的爱抚可以缓解阿尔茨海默症患者的焦虑。例如,患者有时会因为做不对事情或者“帮倒忙”而感到焦虑不安,如果照料者批评他,他就会恐慌、甚至发脾气;而如果照料者对患者拉拉手、摸摸背,让他觉得安定,就能使患者平静下来。
照料者可以将认知康复训练融合到对阿尔茨海默症患者的日常照料中,医院进行枯燥单调的认知训练。对于已丢失的认知功能,照料者不必再去让患者学习,也不需要针对这些丢失的能力对患者进行测试和练习(这会对患者造成打击),而是应该对患者尚且保留的认知功能加强训练。
结语
随着世界人口老龄化加速,以及缺少有效的治疗药物,阿尔茨海默症正在逐渐逼近我们的生活。尽管阿尔茨海默症很难治愈,但还是有一些研究团队让我们看到了制药的希望。
阿尔茨海默症不仅给患者带来痛苦,也给患者家庭及其护理人员带来巨大压力,包括身体、精神和经济压力,因此有关部门需要为患者家庭和护理人员提供支持。
同时有必要改善社会各阶层对阿尔茨海默症的认识和理解,提倡建设一个阿尔茨海默症友好型社会。
今日译点点:阿尔兹海默症
再来一点点:阿尔兹海默症友好型社会
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