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知彼知已早诊早智世界阿尔茨海默病日9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,又叫“世界老年痴呆日”,今年是第28个世界阿尔茨海默病日,而每年的9月为世界阿尔茨海默病月。国际阿尔茨海默病协会(ADI)日前公布年“世界阿尔茨海默病月”活动的主题:“知彼知已早诊早智”,强调知识的力量,号召通过宣传,启发大家认识到失智症的预警信号和及时诊断的重要性,以帮助人们在寻求有关信息、建议和支持以及潜在的诊断时,能够更好地去准备、计划和适应。
阿尔茨海默病,由神经退行性病变引起,是认知症的一种,约占认知症的一半。其临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。国际阿尔茨海默病协会(ADI)发布的《世界阿尔茨海默病年报告》显示,每3秒世界上就有一人确诊此病。其病情可能持续8-20年,发病原因复杂,目前尚无法治愈,但能通过药物、康复等手段延缓病情发展,改善患者生活质量。
实际上,它是威胁老人健康的“四大杀手”之一,每年有无数长者被它夺去生命。根据中国老龄协会发布《认知症老年人照护服务现状与发展报告》,截至年,我国60岁及以上老年人中认知症患者约有万,预计年将达万。
知彼知已阿尔茨海默病
然而,目前我国包括阿尔茨海默病在内的认知症就诊率仅26.9%,接受规范化治疗率仅21.3%,早诊早治尤为重要。阿尔茨海默病协会更新并发布认知障碍十大征兆。
认知障碍十大征兆(版)
记忆减退做不好熟悉的工作语言能力减退搞不清时间和地点思维判断力减退把握做事进度有困难东西放错地方情绪和行为出现改变理解视觉和空间信息有困难从工作或社会活动中退缩如果出现以上表现,可能是认知症(痴呆)征兆,认知症并不是衰老的正常过程。如果发现上述征兆,建议及时咨询医生或当地认知障碍专业服务人员。
对话认知症护工
在阿尔茨海默病月,我们也与一位在线工作的认知症照护者对话,希望可以更直观的了解认知症。光大养老北京科丰老年公寓的社工呼啸——专业认知症社工经验3年,AMI蒙台梭利老年与认知症照护专员,从事养老行业工作9年。他在公寓十分受长者欢迎,喜欢叫他“小呼”。他从专业出发,善于与长者沟通,热情有耐心,日常定期组织认知症长者进行以康复为基础的非药物干预活动。
面对认知症长者你最大的感受是什么?呼啸:悲欣交集。随着疾病进展,认知症长者的记忆力、自理能力逐渐衰退,长者会忘记曾经的很多欢乐时光,甚至会不认得自己的家人,让人感到悲伤、难过。认知症发展到中后期,认知症长者会出现激越不安、脱抑制、幻觉、猜疑等较为严重的反应式行为,大大增加了照护难度,让照护者感到烦躁、崩溃。虽然认知症长者记不住我们的名字,但长者依然可以感受到我们的爱和关怀,长者知道谁对自己好。长者们乐于助人、待人热情,如春风般温暖。每次见到我,长者们都会鼓掌欢迎,和长者们在一起,总能感受到快乐。如果长者脾气变得很暴躁,或者疑心很重也拒绝沟通,这种情况应该怎么对长者进行护理?呼啸:有时候认知症长者会怀疑自己的伴侣对自己不忠,着急的时候会比较暴躁。我们称这样的行为为“反应式行为”,这些行为往往是认知症长者的行为、言语和手势是对身体的不适、不恰当的照顾、以及外部环境的一个反应,通常是有意义的。这时候要传递给他们一种友好、亲切的信号:轻抚他的肩膀或手;说话时与认知症长者处于同一高度,注视着他们的眼睛;说话时语调平缓,口齿清晰;适当多点头,告诉他你在认真听,多说些感叹词“嗯!”“对!”。不要这样做:不要和他们争吵;不要指责他们做错了事情;不要表现得高高在上;不要否认他的感受,质疑他行为的合理性。即便一切只是他的臆想,也不能拆穿他。如果长者在早期就确诊了阿尔茨海默病,但是拒绝治疗,这种情况应该怎么办?呼啸:在中国,由于医学用语中“痴呆”二字所带来的病耻和歧视,很多认知症长者会拒绝承认自己有病、感到自己越来越笨拙,自尊心受挫、害怕别人把自己当“傻瓜”等。
首先要使用“认知症”来替代“痴呆症”。要和长者一起对认知症有一个正确的认识,了解该疾病早发现、早干预、早治疗的好处。早治疗能够延缓病程的进展,让长者的自理能力保持相对较长的时间。
其次要为长者营造一个友好的氛围,让他得到理解、尊重和支持,能够感受到安全、舒适、爱和受人尊敬。
总之要让他感受到自己是被尊重、被