老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/11/20 19:20:00

痴呆症患者的安全与生活方式问题是看护者面临的主要问题。因为许多痴呆症患者没有意识到他们的心理活动、行为、及神经系统功能受到损害。他们会试图像往常一样继续他们的日常活动,这就会给患者带来一些安全隐患,比如,容易跌倒、烫伤、服药不当等问题。

本期科普医学将与大家分享一下痴呆症患者的照看问题

1,药物管理问题

痴呆症患者常常会不记得自己在吃哪些药、什么时候吃药、有时候不记得自己吃了药还是没有吃药。再加上所有药物(无论是处方药还是非处方药)都有不同程度的副作用。因此,痴呆症患者最好在家人帮助下或者监督下服药。同时,建议将家里的药柜上锁,不要让患者自己拿到。

2,开车问题

在美国,开车能力代表着一个人的独立能力与享有自由的权利。驾照被吊销就代表着失去了部分的独立与自由。因此,不让驾驶一开始很难被患有早期老年痴呆症的人接受。所以,在痴呆症的人群中,发生车祸的风险明显升高。而且,随着病情的发展,这个风险也就加大。

最好的解决方法就是尽早地与患者讨论这个问题。如果有分歧,建议每6个月对患者进行一次路考。如果路考通过,可以继续开。如果路考不通过,就不得驾驶。这样,患者自己也比较容易接受。

3,家务,特别是烹饪问题

痴呆症患者在烹饪时可能会因为注意力不集中、健忘或者动作不协调等原因导致烧伤、烫伤、火灾或者煤气中*等其他伤害。因此,不建议让患有痴呆症的患者独自在家做饭。

4,迷路问题

痴呆症患者经常出去后迷路。所以,建议在患者口袋里要准备一张“患者信息卡”。卡中填写患者的名字、住址、目前服用的药物、联系人电话等。也可以给患者戴上定位器等。

5,安全问题

居家中最常见的安全隐患是跌倒。造成跌倒的常见原因有以下:1)有些是因为痴呆症患者的身体平衡能力差或者步态不稳,2)有些是因服用治疗痴呆症的药物造成眩晕和步态不稳,3)有些是因为家中的摆设不当等。

所以,每次去看病时要记得把所有服用的药物带给医生进行核查,同时还要注意排除家中任何可能会绊倒人的因素,比如:松散的电线、滑溜的地砖、不平的地毯、以及家里堆放的杂物等。同时,建议患者在熟悉的环境中生活(比如不要重新布置家具)、在卧室里开一盏夜灯、浴室内不要使用电器以免触电、浴室的热水设置在48摄氏度(华氏度)以下、浴室内与马桶旁的墙上安装扶手、让患者早期学会使用手杖等行走辅助器。

6,听力与视力问题

听力与视力的下降会降低患者对具体事物危险性质的判断能力。因此,尽早并确保最大程度地纠正听力与视力问题。建议每年做一次视力与听力的检测。

7,情绪控制问题

痴呆症患者有时在非常轻微的刺激下会出现激烈的情绪变化,比如:容易激动、焦虑、发怒或抑郁加剧等。任何试图说服患者或者改变患者主意的结果只能让患者情绪更加波动。所以,建议与痴呆症患者交谈时要慢慢说、一次问一个问题。而当患者有错误的想法时不要与之争辩,对患者提出重复的问题、出现反复的行为时要保持冷静和耐心。

8,睡眠问题

痴呆症患者通常会有睡眠障碍,常常日夜颠倒。如果担心安眠药会加重意识模糊和增加跌倒的风险,可以考虑用行为改变的的方法来治疗睡眠障碍问题。常用的治疗法有:规律的作息时间、减少白天睡觉时间、增加白天的体力活动、鼓励体育运动和锻炼、白天增加光线刺激、晚上避免强光,不喝含咖啡因或者酒精的饮料等。

当一个人被诊断出有任何形式的痴呆症的时候,对患者本人以及其家属来说都是令人痛苦和难以承受的一件事。本期科普医学要告诉大家的是:此时不要惊慌,因为痴呆症的治疗除了用药物控制症状以缓慢病情的发展以外,照顾患者的身心健康非常重要。这意味着定期检查与医生商讨治疗方案、必要时服药、健康饮食、定期锻炼、充足睡眠以及避免可能有风险的活动。同时耐心地与患者交谈,解决患者任何焦虑、沮丧、愤怒、孤独或抑郁等情绪问题。用这些非药物的治疗的方法来照顾痴呆症患者,可以大大地提高患者的生活质量和身心健康。

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