年初，CarolAndersen忙着享受生活。这位67岁的女士在一家临床实验室的结果部门从事一份她喜欢的工作，并期待在邮轮上度假。
没想到，年3月她感染了COVID-19。尽管她的感染症状并不严重，但从那以后她一直被神经痛、疲劳、“脑雾”和嗅觉问题等神经系统症状所困扰，导致无法工作。
“我再也没有感染新冠之前的感觉了，这真的非常具有挑战性。”她说。
“即使在家里做我的‘生存’工作，比如淋浴、洗漱、倒垃圾……我也觉得自己好像完成了一篇10页的文章一样。”
一项关于新冠病*对长期神经影响的新兴研究表明，CarolAndersen女士的情况并不罕见。
最近对超过,名确诊患者的健康记录的分析发现，大约三分之一的人在感染新冠病*后6个月内会出现神经或精神疾病。
这些患者中大约13%的人以前没有被诊断出患有这些类型的疾病。
“这不仅仅是心理问题。”乔治全球健康研究所（GeorgeInstituteforGlobalHealth）的神经学家CraigAnderson说。
“这确实是一种身体上疲劳，而人们试图从中恢复。”
虽然还处于早期阶段，但研究人员已开始阐明新冠病*如何影响大脑并导致脑雾和其他神经系统问题。
COVID-19实际上如何影响大脑？在疫情大流行的早期，研究人员想知道SARS-CoV-2病*是否会侵入大脑并感染神经元，即发送和接收信息的细胞。但是，大多数研究未能追踪隐藏在大脑中的病*。例如，美国最近的一项研究分析了8名死于新冠的患者的脑组织，在样本中没有发现病*的踪迹。
但是，该研究确实在确诊患者的脑组织中发现了比对照组更多的炎症迹象，这表明新冠病*在身体其他部位引发的炎症反应可以引发大脑的炎症。
墨尔本大学的神经病学家TissaWijeratne还在首次感染病*几个月后出现神经系统问题的患者血液中发现了与免疫反应相关的炎症标志物。
“病*不一定要进入大脑才能产生影响。”目前正在研究新冠病*带来的长期神经系统影响的Wijeratne教授说。
“我的假设是，这在很大程度上是由适应不良的、持续的低级别免疫反应驱动的。”
乔治研究所的Anderson教授说，虽然现在确定还为时过早，但炎症很有可能是导致神经系统症状挥之不去的罪魁祸首之一。
“我们知道其他严重的病*感染会导致大脑发炎。”他说。
但是，很难确定病*如何影响大脑的确切机制，因为脑雾和记忆问题等症状可能是由其他原因引起的，弗洛里神经科学与心理健康研究所的神经科学家AnthonyHannan说。
他提到，例如感染本身的压力也会对大脑和认知产生影响，尤其是那些住院的人。
“我们需要更多的研究。”他说。
“身体与大脑相互作用方式的复杂性为新冠病*作为一种急性疾病如何长期持续并影响大脑和认知功能提出了一系列可能性。”
感染COVID-19后有哪些常见症状？最近对3,多名住院的确诊患者进行的国际调查发现，82%的患者有神经系统症状。
头痛和味觉或嗅觉丧失是患者报告的最常见症状，而精神错乱和谵妄、昏迷和中风是临床医生在床边看到的患者中最常见的神经系统异常。
最近对挪威近13,人进行的另一项调查发现，11%的参与者在感染新冠病*后长达8个月都出现记忆问题。
Anderson教授说，注意力不集中和疲劳也是表现之一。
她说：“很难集中注意力并专注于事情。”
“有时我说着话停下来，然后我忘记了我要说的话。”她说。
Wijeratne教授补充说，他在患者身上看到的最常见的症状看起来很熟悉。
“他们与我曾经在急性中风事件后看到的患者非常相似。”
“病人说他们的生活不一样了。他们中的大多数人都非常焦虑并且睡眠中断。”
谁的风险最大？研究表明，新冠症状严重的患者并不是唯一有持久神经和认知问题的人。
最近的一项研究发现，从新冠病*中康复的人在认知测试中的表现不如感染前，即使他们最初的医院。该研究控制了其他因素，如年龄、既往疾病、抑郁和焦虑。
上个月在丹佛举行的阿尔茨海默病协会年会上发表的初步研究发现，从新冠病*中康复的阿根廷老年人所经历的持续性健忘、语言问题和认知问题与原始疾病的严重程度无关。
虽然需要更多的研究，但Anderson教授怀疑遗传因素可能起作用。
“对许多疾病的易感性背后的主要理论是你有遗传倾向。”他说。
“这会根据强度或弱点对您的身体进行编程，并将决定您对新冠病*的反应以及你最终将如何从中恢复。”
Hannan教授说，观察感染了新冠病*后出现神经系统症状的人的基因构成，可以帮助揭示这种疾病是否加速了他们已经易患的脑部疾病的发作。
他说：“它可以提供一个触发点，覆盖在他们已经易受遗传和环境因素影响的大脑和身体上。”
例如，在丹佛会议上提出的另一项初步研究发现，在因新冠病*住院的老年患者的血液中，与阿尔茨海默病相关的生物标志物有所增加。
他说：“这是一个主要问题，因为阿尔茨海默病和痴呆症是一些最大的疾病，所以如果这种大流行会增加发病率和流行率，它将对公共健康产生巨大影响。”
如何控制症状？虽然目前还没有针对脑雾和其他新冠病*后神经系统症状的具体治疗方法，但早期试验正在进行中。Anderson教授和他的团队正在探索阿托伐他汀（一种用于降低胆固醇和心脏病风险的常用药物）是否有助于减轻感染新冠病*后的大脑相关症状。
“我们想严格评估它是否能够抑制导致脑雾和思维问题的大脑炎症。”Anderson教授说。
与此同时，Wijeratne教授说做一些对大脑健康有益的事情，比如充足的睡眠、控制压力和锻炼是控制症状的好方法。
“即使在房子周围做一些事情或放上你最喜欢的歌曲和跳舞几分钟也比什么都不做要好。”Wijeratne教授说。
对于Anderson女士来说，为长期感染新冠病*的人提供的在线支持小组帮助她放心，她并不孤单。
“当我加入的时候，我既惊讶又欣慰，因为还有其他人和我一样。”她说。
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