TUhjnbcbe - 2021/10/22 18:12:00
据估计，美国三分之一有认知障碍的老年人独自生活。先前的研究(主要针对非拉丁裔白人和社区或临床样本)，患有认知障碍的独居老年人比与他人一起生活的老年人更容易出现不良健康结果，包括未经治疗的疾病、自我忽视、营养不良、跌倒和火灾。独居患有认知障碍的老年人也报告了在金钱管理、药物治疗、行动能力以及日常生活基本活动(ADLs)有大量未满足的需求。目前，对于患有认知障碍的独居老人群体特征的研究非常有限，包括他们使用工具的困难，日常活动的能力，以及是否得到了帮助。此外，对于I/ADL困难和对这些困难的帮助是否因种族而不同，我们知之甚少。在美国的老年人中，非裔美国人和一些拉丁美洲人群面临着更大的老年痴呆和老年残疾的风险，和更少的正规护理资源。然而，I/ADL困难和对这些困难的帮助是否有种族差异，并没有在患有认知障碍的独居老人中进行评估。在本研究中，我们在联合统计局社区居住老年人的人群水平队列数据中确定了可能患有痴呆或认知障碍的老年人。在这个样本中，我们评估了I/ADL困难的流行率、接受这些I/ADL的帮助以及产生这些结果的种族差异。我们假设，独居有认知障碍的少数族裔总体上I/ADL困难的患病率较高，他们得到的援助较少。最后，我们评估了美国医疗补助计划的覆盖范围是否减少了种族的观察差异，或者，种族的结果差异是否只存在于未接受医疗补助的人群中。考虑到医疗补助计划为满足财务和功能资格标准的个人提供长期服务和支持（如家庭护理助理、成人日间健康中心），我们假设，医疗补助受益人计划可以弱化某种差异，这种差异是在按照种族划分解决I/ADL困难时产生的。方法我们使用了来自健康和退休调查(HRS)的数据，这是一项两年一次的针对美国家庭老年人的小组调查，每6年更新一次，以全国50岁以上人口为主。由于55岁及以上的汇总小组分析始终具有代表性，我们