2.59mmoL(mg/dL)为合适水平;
2.59~3.34mmoL(~mg/dL)为近乎合适水平;
3.38~4.12mmo/L(~mg/dL)为临界高水平;
4.14~4.89mmol/L(~mg/dL)为高水平;
≥4.92mmol/L(mg/d)为极高水平
在该研究中,研究员对超过万名40岁以上的英国成年人在年至年间进行了血液胆固醇测量,随访期长达23年。研究员根据首次测量时的年龄(65岁或≥65岁)和随访时间(10年或≥10年)对分析进行分层。由于队列规模较大,研究人员专注于疾病较少的中年(65岁以下)的血液胆固醇测量,并进行10年以上的随访。研究员分析了血液总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯与后续痴呆和阿尔茨海默病风险。研究随访结束时,在被诊断为痴呆症的患者中,诊断时的平均年龄为:男性为79.7岁,女性为82.1岁。血脂的平均水平为5.62mmol/L(总胆固醇),低密度脂蛋白的平均水平为3.42mmol/L;的高密度脂蛋白胆固醇的平均水平为1.45mmol/L。研究结果发现,低密度脂蛋白胆固醇和痴呆症之间存在适度的正相关,低密度脂蛋白胆固醇每增加一个SD(增加1.01mmol/L或39mg/dL),调整后的比率(RR)为1.05。这说明低密度脂蛋白胆固醇水平越高,患痴呆症风险越大。那中年时的血脂和晚年时的血脂水平与患痴呆的风险有区别吗?
为了弄清这个问题,研究员进一步分析后发现,对于第一次测量胆固醇年龄小于65岁(中年),测量胆固醇10年之后被诊断为痴呆症的人来说,低密度脂蛋白胆固醇每增加1个SD的调整后RR为1.17;对于被诊断为阿尔茨海默病的人来说,低密度脂蛋白胆固醇每增加1个SD的调整后比率(RR)为1.30。而对于第一次测量胆固醇年龄是65岁或大于65岁的人来说,低密度脂蛋白胆固醇与痴呆症的关联性比较弱,RR为1.07。这说明与晚年血脂水平高相比,中年血脂水平越高,发生痴呆症的风险越大。按测量时的年龄和随访时间,低密度脂蛋白胆固醇每增加一个SD值对痴呆症诊断的RRs
在前文提到,美国NCEPATPⅢ报告将LDL-C分成5个水平用于血脂异常的防治,所以研究员进一步分析了这5种水平的LDL-C与痴呆症之间的关系。研究结果发现,在年龄小于65岁,随访时间大于10年的人群来说,LDL水平高于mg/dL的人与水平低于mg/dL的人相比,10多年后被诊断为痴呆症的风险高出约60%(完全调整比率(RR)为1.59)根据测量时的年龄和随访时间,不同类别的低密度脂蛋白胆固醇诊断痴呆症的RR此外,研究员发现总胆固醇和痴呆症发病率之间的关联较弱,而高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯没有一致的关联。这表明,总胆固醇与痴呆症之间的关联性是由低密度脂蛋白胆固醇驱动的。综上,该研究表明,高水平的的低密度脂蛋白胆固醇会增加痴呆症和阿尔茨海默病的发生风险。痴呆症和阿尔茨海默病对个人和他们的亲人来说都是毁灭性的疾病,到目前为止,尚无治愈的方法,因此积极进行预防仍是关键。保护你的记忆和思维首先从保持合适水平的低密度脂蛋白胆固醇开始!撰文Jessica编辑
Jessica
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