老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/8/9 14:41:00

你需要补点叶酸了。

啊?医生你是不是搞错了,我没怀孕,也没备孕啊。

很多人都知道叶酸可以预防胎儿畸形,但却不了解叶酸的价值远不止如此,它还有预防高血压、防中风、防抑郁等多种大作用。

中国卒中患者数量一直为全球最多,许多国人表示不解:明明欧美国家肥胖率更高,且饮食也以红肉为主,为何卒中在我国发病率一直居高不下?

在中国卒中的综述中,列出了导致卒中的危险因素,其中高血压是最重要的危险因素,占据高风险的首位,其次分别是血脂异常、糖尿病、吸烟、饮酒、空气污染、水果和蔬菜摄入量低、钠摄入量高。

科学家早前曾做过研究,发现从血管的解剖角度来看,中国人发生卒中的概率本应更低,但随着经济社会的转型,国人的“三高”饮食,为生理发育带来变化,也为卒中的高发埋下隐患。

你知道吗?高血压其实也分类型的,而有一种叫H型高血压,是导致当今心脑血管疾病死亡的重要原因之一。

H型高血压有两个要素——高血压和高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸(Hcy)是一种代谢生成物,我们人体摄入的饮食中含有蛋白质,蛋白质的蛋氨酸代谢后就会生成同型半胱氨酸。说道H型高血压,就必须要提到叶酸了。

叶酸为水溶性维生素,是B族维生素的一员。叶酸能参与血红蛋白、肾上腺素、胆碱等物质合成,也是人体利用糖分、氨基酸时的必需营养素。换句话说,它是机体细胞生长和繁殖必不可少的物质,对机体健康非常重要。但是叶酸很脆弱,容易“受伤”,一不小心就会被破坏、损失,让人防不胜防。而一旦缺乏,会增加多种疾病风险。而叶酸缺乏是Hcy升高的重要原因。补充叶酸可有效降低HCY水平,进而降低中风发病风险。另有研究表明,补充叶酸与心力衰竭、脑卒中、冠心病和其他心血管疾病总死亡率呈负相关。

叶酸很容易缺乏

如上所述,小小叶酸却有大大的作用,一旦缺乏,可能会招惹多种疾病。但遗憾的是,叶酸缺乏十分常见。这主要是因为叶酸的“依赖性”和“脆弱性”。叶酸无法在人体内合成,只能从外界摄取,但它结构不稳定,在食物加工过程中很容易被破坏,比如菠菜经过高温炒熟,叶酸含量会损失大半。同时,叶酸的吸收利用效率也受到多种因素影响,包括药物、酒精、其他营养素缺乏等。所以,很多人缺乏叶酸而不自知,尤其是饮食结构不合理、长期饮酒、某些疾病患者、叶酸代谢基因变异、孕妇等特征人群。那么,如何知道自己是否缺乏呢?临床上,血清叶酸和红细胞叶酸水平测定是评价叶酸缺乏的特异性指标,医院或者机构都可以开展。由于叶酸缺乏会导致高HCY血症,所以在一般性的诊疗过程中,尤其是在健康体检机构,往往通过测定同型半胱氨酸(HCY)水平来判断是否叶酸缺乏。我国《H型高血压诊断与治疗专家共识》和美国心脏协会《缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作预防指南》都将HCY水平>10umol/L作为高HCY血症的诊断标准。体检时应增加同型半胱氨酸检测项目(上述几类特征人群尤其需要),以尽早地发现叶酸缺乏信号。

叶酸怎么补?

国及加拿大从年开始,已经强制执行让国民补充叶酸的措施,他们在面粉中添加叶酸成分,极大地改善了叶酸和Hcy的水平。截止年,全球59个国家开展面粉强化强制*策的国家中有51个实施了叶酸强化。

在我国,人们对于叶酸的认知更偏向于孕妇营养补充剂的层面。叶酸作为降低脑卒中发生有积极影响,而中国目前还未执行面粉强化*策,那么普通老百姓日常应该如何补充叶酸呢?

日常食物补充:绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等都含有丰富的叶酸。

而对于部分特殊人群,除经常摄入富含叶酸食物外,还应额外补充叶酸营养素。

1、备孕、孕期、哺乳期女性

准备怀孕的女性应从孕前三个月开始每日补充0.8mg叶酸,一直持续到孕三月;孕中期、孕晚期、哺乳期也要坚持补叶酸,剂量可调整至0.4mg/d。

2、高HCY血症患者

高HCY血症(HCY水平>10umol/L),每日可补充叶酸0.8mg,且同时服用维生素B6、维生素B12,更好地预防脑卒中或其他心血管疾病。有心血管病病史或家族史的,即使没有高HCY症,也可每日补充同等剂量的叶酸和维生素B6、B12,起到预防的作用。

3、老年痴呆症患者、抑郁症患者

老年痴呆症患者、抑郁症患者则应遵医嘱补充相应剂量的叶酸,可以提高治疗的反应性。

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