在世界上,大约每3秒就会有一位痴呆患者。
目前全球约有万痴呆患者,据世界卫生组织(WHO)预测,到年,痴呆患者将上升到1.52亿。截至年,我国有多万阿尔兹海默病患者,是全球痴呆患者最多的国家。据估计到年,我国阿尔兹海默病患者人数将超过万。
数据来源:Alzheimer’sDiseaseInternational
截至年底,中国60岁及以上人口近2.5亿,占总人口的18%,其中65岁及以上人口超1.6亿,占12%。中国老龄化水平预计在年左右达到35%的峰值,此后将长期稳定在33%左右的重度老龄化社会。
数据来源:国家统计局
6月7日,在四川遂宁,一位老奶奶因为患上医院治疗,老爷爷在临走前隔着栏杆在背后抚摸着奶奶的头,悉心叮嘱:你要好好吃饭,要听话,不像在家里有人会给你喂饭。
两位老人的爱情让不少网友为之动容,但同时又将人们的目光牵引到老年痴呆患者身上,患上老年痴呆的医院,与家人分离,又折射出老年痴呆患者身上多少难处呢?
治疗难
阿尔茨海默病的确切病因尚未得到阐明。有研究发现,阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结,最终,患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡,或是细胞间信号传递出现了异常,导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍。
张超的父亲是在72岁的时候发病的。他告诉记者,父亲以前是个特别喜欢说话的人,自从患病后,变得不爱说话,也不怎么跟人交流,并且逐渐变得暴躁,基本上每天要跟张超的母亲因为一点鸡毛蒜皮的小事而吵架。慢慢地记忆开始变得模糊,不记得自己前一会儿刚做过的事,也开始不记得他们几个兄弟姐妹。
我们平常说的老年痴呆只是阿尔兹海默症中的一种,阿尔兹海默症包括老年痴呆和血管性痴呆。老年痴呆是指老年人犯有的痴呆,是脑功能受损而出现的异常,还有计算力、记忆力障碍。而血管性痴呆一般是有血管性疾病而导致的痴呆。在中国,老年痴呆患者的比例占比比血管性痴呆患者多得多。
(总体痴呆症患病率约为6.0%(95%CI5.8~6.3),阿尔茨海默病患病率为3.9%(3.8~4.1),血管性痴呆患病率为1.6%(1.5~1.7),其他痴呆患病率为0.5%(0.5~0.6)。
目前,阿尔兹海默症困扰着全世界超万的患者,至今还没研发出有效治疗的药物。
作为一种不可逆转的疾病,医院主任医师贾建平表示,轻中度患者只能通过联合药物治疗、非药物治疗和细心护理减缓症状和延缓病状发展,对于重度阿尔兹海默症患者,应加强支持治疗和对症治疗。
护理难
在我国,很多家庭照顾者除了自己照顾,还会选择找护工,逼不得已才将患者送去养老院。张超说,在父亲犯病初期,一直跟着母亲生活,随着父亲的病情慢慢恶化,他们几个兄弟姐妹就把父亲接过去轮流照顾。后来因为父亲的病情太难护理,自己和家人平时要上班,照顾不过来,才选择将父亲送到小区附近的养老院。
作为患者的家庭照顾者,每天需要付出的精力很多,因为照顾痴呆老人是一项非常需要花费时间的工作,个人时间的安排和支配受到了很大的限制。据调查研究显示,亲属照顾者的照顾负担不容乐观,其中时间性依赖负担和身体性负担最严重。
尽管痴呆老人的行为在某些意义上很像个小孩子,但是照顾这些病人并不能完全等同于看孩子。孩子是一天天地长大,而痴呆老人是一天天地朝着坏的方向发展。在现实中,很多患者都有自杀的情况,因为脑组织的萎缩,病人在幻觉或者是妄想的支配下容易出现自我伤害的行为。作为病人的家属,并不能时时刻刻陪伴在病人身边。作为患者本人,他们不是不知道自己病了,只是他们也无能为力。
费用高
当问及为什么不选择专门请护工在家照顾父亲,张超告诉记者,请护工的费用比养老院的费用要贵,而且把父亲送到养老院,不用太担心父亲走丢的情况,自己和家人要省心一点。
数据来源:百姓网
但并不是所有阿尔兹海默病患者都能像张超的父亲一样有条件住进养老院。
我国的痴呆老人面临着一个巨大的社会问题,随着城市化的不断发展,城乡差距不断扩大,大量年轻人涌入城市,产生了大量的留守老人,这些老人往往既得不到良好的医疗服务和慢病管理,又不得不被迫劳动解决生活所需,同时对失能老人或痴呆老人的照料体系也相对缺乏,所以农村人群的患病率也更高,65岁以上痴呆症在城市和农村的患病率分别为4.40%和6.05%,阿尔茨海默病城乡患病率分别为2.44%和4.25%。
据调查显示,全国各地的公立养老院收费每月在—元左右,但是床位有限,而条件好一点的私立养老院收费比较高,往往在元以上,甚至可达上万元一个月。而像在西安这种新一线城市,收住对象包括认知障碍老人的养老院所公示出来的费用,最低收费元,最高收费已达元。
我们为他们做了什么
所幸,我们的社会一直