目前，
全球至少有万阿尔茨海默症患者，
中国约占到四分之一，
位居世界第一！
阿尔茨海默式痴呆又称早老性痴呆症，
有研究预测：
年我国阿尔茨海默症患者将超过万，
这种疾病发病隐匿，
早期常被病人和家属忽视。
目前国际上认为绝大部分痴呆都是不可逆转的疾病，因此早期诊断是预防和治疗阿尔茨海默症最有效的方法之一。法国国家健康与医学研究所专家杜波依斯曾在英国《柳叶刀》杂志神经专刊上撰文说，他们研究发现，患者被诊断为患早老性痴呆以前，会出现轻度认知功能障碍(MCI)，而表现出MCI症状的人都具有早老性痴呆发作的高度风险。这一最新发现使早老性痴呆症因的早期诊断向前迈进了一大步。
在全国认知功能障碍高峰论坛上，与会专家一致认为：轻度认知功能障碍是介于正常老化和痴呆之间的表现。轻度认知功能障碍日后会发展为阿尔茨海默症、血管性痴呆等。也就是说，轻度认知功能障碍者是痴呆的高危人群。防治痴呆应从干预轻度认知功能障碍开始，以降低痴呆发病率，提高患者的生活质量，减轻社会负担。
轻度认知障碍表现
轻度认知功能障碍阶段患者可出现记忆力减退、有轻度的定向力障碍、工作效率明显降低、注意力不集中等表现。出现认知功能障碍的老人往往表现出情节记忆障碍，有些人在重复刚发生的事件时，会遗漏具体细节，把事件发生的顺序颠倒或是把根本没发生过的事情描述出来。同时也可能出现一些躯体症状，比如头疼、头晕、耳鸣等，还有情绪的改变如抑郁、焦虑等。
自我检测
老年人出现轻度认知功能障碍不容易引起大家的注意，等发展到非常严重的地步，就很难有解决的办法了。其实通过一些简单的测试可以早期发现问题，如让老人在一分钟内交叉说出5种蔬菜和5种水果的名称，如果难以完成，就应警惕是否有认知障碍的可能性。
预防措施
专家指出，多用脑的人发生认知功能障碍的机会相对较少。预防脑老化的措施：
勤动脑、多学习；
坚持体育锻炼；
保持愉快的情绪；
要经常性地进行社交活动；
尽可能避免有害因素对脑的损害，如烟和酒；
任何年龄段都要保持合理健康的饮食；
积极控制糖尿病、肥胖和高血压等危险因素；
在生活中，要避免可能导致头部受伤的活动；
如果出现了听力下降，要选择使用助听器来降低听力损失。
老年人出现脑老化是不可避免的，不影响日常生活的脑萎缩和老年性记忆力减退无须药物治疗。但如果脑老化的症状较明显，对工作和生活出现了影响，或患有轻度认知损害者，就应该适当地使用一些药物了。
总之，
轻度认知障碍是老年性痴呆的高危人群，
是介于正常和痴呆病人之间的过渡状态，
这一时期是治疗的最佳阶段。
如果大家都对此加以重视，
积极进行干预，
就可以避免发生痴呆，
或者延缓痴呆的发生。
END
作者简介
王志华
主治医师，南昌市医学会老年病专业委员会委员，擅长老年期抑郁症，老年性痴呆等疾病的诊断与治疗。
来源：江西省精神卫生中心
编辑：熊恕周芸
审校：谢涛
核发：万洪新
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