老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/7/25 18:04:00
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导读:

之前的研究表明,阿尔茨海默病(AD)的病理与认知能力低下之间的联系强度受到可改变的社交心理因素的影响。然而,人们对不同的社交关系类型知之甚少。目前证据提示社交网络是一个可能影响大脑健康与认知功能的生活方式因素,是认知功能和痴呆症风险的保护性因素。目前尚不清楚社交网络是否同样会减弱活体内测量的大脑健康和伴随的认知表现之间的关联,且之前将大脑变量纳入社交网络和认知研究的研究并没有按关系类型对社交网络进行分类。近期,《AlzheimersDementia》期刊上发表了题为“Socialnetworkcharacteristicsmoderateassociationsbetweencorticalthicknessandcognitivefunctioninginolderadults”的研究论文,研究团队扩大了先前的研究,检测了社交网络特征是否缓和了体内测量的大脑健康和认知之间的联系,并研究了婚姻状况和/或孩子、其他亲戚和/或朋友的数量是否在晚年调节大脑认知联系有独特作用。

作者的这项横向研究使用了华盛顿高地哥伦比亚老龄项目(WashingtonHeightsInwoodColumbiaAgingProject)的数据,以检验社交网络特征(即总规模、配偶/伴侣、子女数量、其他亲属、朋友)是否与AD相关区域的皮质厚度与认知表现之间存在相关。作者报告了所有感兴趣变量的描述性统计数据(表1)。发现在控制了年龄、性别、民族、种族和受教育水平等变量后,总的社交网络大小与皮质厚度无关(β=0.05,P=0.)。同样,控制了年龄、性别、种族、种族和教育程度的因素后,数据显示婚姻状况(β=0.03,P=.)、子女数量(β=?=0.01,P=.)、其他亲属数量(β=?=0.03,P=.)和朋友数量(β=0.07,P=0.)与皮质厚度无关。

表1样本特征

01社交网络总规模

如表2所示,皮质厚度较低的个体总体认知得分较低。皮质厚度与总网络大小之间的交互作用不显著(P=0.)。为了便于与以前的研究进行比较,通过绘制预测变量平均值上下的一个标准差来剖析这种不显著的交互作用(图S1)。简单斜率分析显示,对于社交网络规模较小的个体,较低的皮质厚度与较差的整体认知能力相关(t=2.73,P=0.)。对于拥有较大社交网络的个体,皮质厚度与整体认知之间没有关联(t=0.22,P=0.)。

表2社交网络总规模、皮层厚度及其交互作用对整体认知的回归系数

在对主效应和交互作用进行综合测试之后,作者对每个认知领域进行了分析。对于语言方面,较低的皮质厚度与较低的表现显著相关。社交网络的大小以及皮层厚度和总的网络大小之间的交互作用都与语言表现无关。对于速度/执行功能,总网络规模越大,性能越好。皮层厚度和皮层厚度与总网络大小之间的相互作用与速度/执行功能均无相关性。无论是社交网络的大小、皮质的厚度、还是他们的相互作用,都与情景记忆或视觉空间功能无关(表3)。

表3社交网络总规模、皮层厚度及其在认知域的交互作用的回归系数

02个人关系类型

作者对个人类型进行分析发现,对于整体认知而言,发现朋友数量和皮层厚度之间存在双向交互作用(表4)。分析显示对于朋友较少的个体,较低的皮质厚度与较差的整体认知有关(t=2.43,P=0.),而对于朋友较多的个体,皮质厚度与整体认知之间没有关联(t=?.57,P=.)(图1)。子女数量、亲属数量或婚姻状况对整体认知没有其他主要或交互影响。

表4社交网络成分、皮层厚度及其交互作用对全局认知的回归系数

图1通过皮层厚度交互作用获得的朋友数量对整体认知的影响

接下来,作者对每个认知领域的这些关联性进行了分析,结果显示,在语言方面,发现了朋友数量和皮层厚度之间的双向交互作用。分析显示在朋友较少的个体中,皮质厚度较低与较差的语言有关(t=2.41,P=0.),而朋友较多的个体则未发现相关关系(t=?.59,P=.)。在速度/执行功能方面,朋友数量和皮层厚度之间也存在类似的双向交互作用。在朋友较少的个体中,皮质厚度较低与速度/执行功能较差有关(t=2.08,P=.),而朋友较多的个体未发现相关关系(t=?1.46,P=.)。未发现皮层厚度和社交网络特征对情景记忆和视觉空间功能有显著的主效应或交互作用(表5)。

表5认知领域中社交网络成分、皮层厚度及其交互作用的回归系数

03探索性分析

由于种族和民族可能会影响社会资源和认知功能之间的联系,因此作者采用种族和民族分层模型来评估主要发现(即朋友网络和认知上的皮层厚度之间的双向交互作用)是否在不同群体之间明显。结果发现,朋友网络减弱了非西班牙裔白人参与者(β=?.19,P=.)的皮质厚度对全球认知的影响,但不影响西班牙裔(β=?.10,P=.)或非西班牙裔黑人参与者(β=?.10,P=.)。同样,朋友网络减弱了非西班牙裔白人参与者(β=?.23,P=.)的皮层厚度对语言的影响,但不影响西班牙裔(β=?.10,P=.)或非西班牙裔黑人参与者(β=?.11,P=.)。相反,朋友网络减弱了西班牙裔参与者皮层厚度对速度/执行功能的影响(β=?.17,P=.),而不是非西班牙裔白人(β=?.18,P=.)或非西班牙裔黑人参与者(β=?.15,P=.)。

讨论

1分解社交网络规模的重要性

目前的研究扩展了Bennett等人的开创性研究,该研究通过测量体内大脑的完整性,

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