情绪和情感指的是人对客观事物的态度体验，是人的需要是否得到满足的反映。它是人脑的高级功能，对个体的学习、记忆、决策有重要的意义，是人生存和适应的重要保障。阿尔茨海默病各个阶段均有情绪、行为改变：
阿尔茨海默病轻度
早期轻度改变，最常见的是出现疲乏，精力不集中的症状，对完成某一行为的内在驱动力支撑强度不够，继而出现焦虑，烦躁，自暴自弃的消极情绪。
阿尔茨海默病中度
随着认知逐渐下降，会出现失语失用失算、视觉空间障碍，病情到达中度，此时情绪变得易激惹，脾气大，动不动就发脾气骂人或者大哭。
既往一个“热心肠”性格外向的人变得内向，不喜欢与人打招呼，没有兴趣、变得冷漠、不关心周围发生的事情；既往性格内向的人变得兴奋欣快，言语轻浮夸大，丧失羞耻感（随地大小便，露阴等），部分出现人格方面的改变，日常生活受影响。
特别指出：部分FTD（额颞叶痴呆、pick病）也有类似的症状改变，在我国病例统计，相比较AD，它认知记忆功能、尤其是空间定向能力、执行能力等下降不明显，威斯康星、stroop等神经心理检查分值较高有差异。突出的异常行为例如口探索（什么东西都往口里放）、大量饮食、性行为增加等。乙酰胆碱酶抑制剂（安理申，美金刚）对这类疾病通常无效。
阿尔茨海默病重度
脑神经元进一步损害，认知功能进一步下降，智能损伤大，出现失语、面孔失认、肢体失用或观念性失用、视觉空间崩塌、幻觉等症状。此时情感淡漠、情感倒错、哭笑无常、终日卧床不与外界接触，肌力肌张力改变，四肢强直，括约肌功能障碍，随时大小便，并发褥疮、肺部或者尿路感染，加剧全身衰竭。
文/丹枫阿尔茨海默病诊疗中心专家团队