文/任禄维
安徽医院主任医师
什么是脑供血不足
你是否注意到，生活中有很多人特别是中老年人经常反复出现头晕、头昏、头痛的症状，并且还有心烦、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘（如新近发生的事却记不住）等情况发生，国际医学界将由各种原因导致大脑出现慢性的、广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病，称之为慢性脑供血不足（CCCI）。
慢性脑供血不足最早是在年由日本医学家提出来的，其发病率很高。据统计，中老年人群中有2/3的人患有慢性脑供血不足，属中老年人的多发病。国内外医学家经大量研究还发现，在老年痴呆症和脑梗死的发病前期都曾长期有慢性脑供血不足的存在。
如果对慢性脑供血不足不及时进行治疗，那么还可能引起老年痴呆症和脑梗死的发生。因此，慢性脑供血不足被称作是威胁中老年人健康的“隐形杀手”。
中老年人为什么是脑供血不足的主体人群
可以说脑供血不足是中老年人的常见病、多发病之一，一般在45岁，特别是60岁以上的人最多见。究其原因，人脑的血流量随年龄增长而逐渐减少。儿童时期脑血流量大约为毫升（毫升/克脑组织），成人为50毫升（同前），而健康老人只有35毫升（同前）。
如果他（她）们患有“三高”（高血压、高血糖、高血脂）也将伴有血液黏稠度增高、加速脑血管硬化、狭窄，脑血流阻力增大，脑血流量更加减少；此外，颈椎病及颈项软组织病变（如肌筋膜炎）也是引起脑供血不足的常见因素之一。多数老人追诉脑缺血症状的病史已有数月甚或数年之久，已是慢性脑供血不足。
不过这种老人和成人血流量的比分只是统计学上的概念，因脑血管的供血功能具有充分的代赏濳力，故此“比分”绝不是人的记忆、思维与年老而同步的铁律。
除了中老年人群之外，胖人在夏季尤其要小心脑供血不足。夏日炎热，高温燥热，是许多疾病的高发季节，也是胖人最难挨的季节。胖人在夏天要特别注意降低心脑血管周期性缺血程度。因为胖人的血管壁上沉积着大量脂肪，血液中也有大量脂质斑块，容易形成动脉粥样硬化，加剧血管堵塞，影响体内血循环速度，减缓新陈代谢，增加心脏负担，使心脑血管供氧能力下降。
脑供血不足的症状及确定
1.年龄。多为中老年，平均年龄为45岁，老年比中年更多见。
2.脑症状。头晕眼花，有时发生一过性眩晕（短暂性脑缺血发作）、头沉重、涨痛；记忆力减退、反应迟钝，间或耳鸣等，严重时尚有步态不稳。
3.眼症状。眼胀痛、懒睁眼、雾视（眼花）等。
4.耳症状。耳鸣、耳“闭气”及（或）听力减退。
5.平衡障碍。早期不明显，中晚期常有步态不稳，行走缓慢，举止力不从心。
6.睡眠不好。多数入睡难、多梦早醒，白天疲乏无力，也有少数反而贪睡。
如果有明显的脑症状及“三高”、眼底动脉硬化、有时可闻及脑灌注动脉的血管杂音等，就可以判定为脑供血不足。
脑供血不足可预防、可逆转吗？
可以肯定地告诉大家，脑供血不足可避免、可逆转。如上所述，健康老人和成年人脑血流量的比分不是人的记忆、思维与年老而同步的铁律。记忆、思维和各人生活习惯、工作环境等诸多因素不同而有殊异，一般来说，良好的生活习惯、勤奋好学、性格开朗豁达，大脑和其供血管道处于旺盛状态，从而扩张增加脑供血，脑供血不足则可避免或迟发。
其实，只要日常生活注意保护，远离伤害它的因素——饮酒、吸烟、熬夜等，则可能更长远地保持健康活力，即使已是耄耋之年，仍然记忆清晰，思维敏捷，说明人老不一定就有脑供血不足；而生活上染有恶习，患有“三高”的中年人，大多过早地伴有丢三忘四、反应迟钝等脑供血不足的脑症状。后者如能及早发现和治疗，则可逆转脑供血不足的诸多脑症状。
良好的饮食习惯是最有效的预防方式
从饮食上来说，脑血管供血不足者的饮食尽量要清淡。首先，若饮食习惯不能立即改变，那么至少晚餐吃的清淡些，晚饭不要过饱、过迟，这样晚上睡觉时血液黏稠度才不至于过高。
其次，假如有饮酒的爱好，最好节制一些。再次，少吃糖分高或者油糖成分都高的食物。少吃荤菜，饱和脂肪含量高的肥肉、动物的内脏都要控制。最后，尽量多吃蔬菜、粗粮，炒菜时少放油。多吃海带、黑木耳、芹菜等一些有“血管清道夫”功效的素菜。
另外，饮食中还要多摄取具有食疗功效的食物：多吃大蒜，可缓解脑供血不足症状。每天吃一次葛根粉羹或葛根粉粥，将葛根磨粉晒干，每日晨起取干粉50克，煮成羹食用，或煮成粥食用。多吃富含叶酸的食物，如蔬菜、大豆。另外多吃一些香蕉，因为它富含钾，具有抗动脉硬化、降血压、保护心脏的作用。
合理运动要跟上
每天进行适当的户外活动，如快走、慢跑、散步等，每次30～40分钟，每周至少5天，或者打打太极拳、垂钓、登山等。适量运动不仅是防止肥胖的最佳途径，还可以减少脂肪蓄积量，使致病性血脂降低。
另外，因颈椎病导致的脑供血不足患者不能彻底和运动绝缘。合理的运动包括中医中的导引术（五禽戏、八段锦）等，都有改善颈椎病的功效，而且动作轻缓，非常安全，可以说是一举两得。
早睡早起、心平气和很重要
夏日心火旺盛，建议中老年人要少想心事，减少思虑，以免心火气盛，诱发心脑疾病。老年人可以参加一些文体活动，如唱歌、跳舞、书法、打球等，陶冶性情，增强脑的思维活动；避免情绪激动和过度疲劳。还有就是养成早睡早起的好习惯，最好睡前喝一杯白开水。
阿司匹林能治疗脑供血不足吗？
抗血小板药物主要包括阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷等，其中阿司匹林用于临床治疗急性缺血性脑卒中的研究较多。临床上阿司匹林可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成，对脑供血不足有一定的治疗效果。
不过服用阿司匹林一定要遵医嘱，根据患者的病情而定，切不可自行服药。这里建议脑供血不足患者还是要加强体育锻炼。经常锻炼身体能增强身体免疫力，加强心肺功能，加大对脑部的供血量，从而能冲破轻微的血栓块，缓解脑供血不足的症状。
总结：防“三高”、勤锻炼、淡饮食
总之，单从脑血流量看，中老年人比青少年是显著降低，可是大脑与其供血管道和其他器官一样，具有很强的潜能和代偿力。要在日常生活中关爱和保护它，避免一切伤害它的危险因素，如防止“三高”、远离肥胖、加强锻炼和清淡饮食，它将勤奋地为你终身服务，不会出现脑供血不足。即便出现早期症状，若能及早治疗也可使之逆转。
医食参考
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