老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/7/9 20:41:00

作者|辛雨

身体活动是影响大脑老化的一个因素,是多领域痴呆预防试验的一部分。图片来源:ISTOCK.COM/KALI9

过去3年里,大约有名中老年人一直在吃绿色蔬菜和全谷物食品,努力消除压力,并通过使用电脑来挑战自己的智力,其目的便是为了保持认知能力。

这是一项名为“维护你的大脑”的临床试验的一部分,同时也是目前或计划进行的30项研究之一。这些研究避开了药物干预,旨在测试改变参与者生活的多个方面是否会改善大脑健康。

据《科学》报道,这类多领域的研究可能最终会揭示改变饮食、锻炼和其他因素是否可以减缓人们随着年龄增长的认知能力下降,甚至预防痴呆。“维护你的大脑”主要研究人员之一、澳大利亚新南威尔士大学心理学家KaarinAnstey表示,多领域试验为预防痴呆症带来了很大希望。

随着年龄增长,人们无法避免智力衰退,但生活方式对患痴呆症的风险有很大影响。去年,由科学家和精神病学家组成的痴呆症预防、干预和护理“柳叶刀委员会”估计,所谓的可改变因素占痴呆风险的40%。该报告强调了十几个因素,包括糖尿病、高血压、吸烟和缺乏锻炼。

研究人员已经确定了一些风险因素可能的作用机制。例如,缺乏体育活动可能会损害认知能力,因为运动会刺激新神经元的形成,缓解大脑炎症。

生活方式的综合影响力是强大的,但研究人员缺乏确凿的证据,表明修改其中任何一个因素会影响大脑。

美国加州大学旧金山分校精神病学家和流行病学家KristineYaffe说:“无数的观察性研究指出了影响认知老化的因素,但我们不能说做X、Y和Z,就能预防老年痴呆症。”

唯一一项表明生活方式干预能降低痴呆症风险的研究是上世纪90年代末启动的“老年人独立生命高级认知训练”试验。在这项研究中,近名老年人接受了6周的认知训练,以提高他们的思维灵敏度。

10年后,他们的痴呆症发病率比没有接受培训的参与者低6%。但“大脑训练”的好处仍然没有定论,目前仍缺乏严格的证据来支持这些说法。

科学家急于确定其他干预措施的价值。观察性研究表明,以橄榄油、鱼和全谷物为主,红肉和糖较少的地中海饮食改善了认知能力的某些方面。

但没有大型、随机、对照的试验来测试饮食的预防效果,或者将它与其他有前途的方案进行比较。

此外,大多数只

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