老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/7/9 13:26:00
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人类社会正在进入长寿时代,将形成新的人口和社会经济形态。

长寿时代下,人类的预期寿命延长,人人带病长期生存将成为普遍现象,人类社会将面临全新的健康挑战,健康的重要性凸显。

本文来源:金融时报

长寿时代来临,健康对于经济发展尤为重要,不仅表现在健康的劳动力创造经济收益,还表现在健康的改善可以减轻慢病负担,并进一步拓展老年人的工作能力,提升劳动参与度和劳动生产率。

据估计,未来20年,随着健康状况改善,全球将多存活2.3亿人,中年健康年限将延长10年,健康的社会总收益可望达万亿美元。健康的投入产出比较高,每投入1美元用于改善健康,经济回报有望达到2~4美元。

要实现这些收益,需要将健康支出重心从治疗转移至预防。

近年来,中国*府将健康提至国家战略高度。

▌年,《*府工作报告》首次提出健康中国概念。年1月,国务院印发《“十三五”卫生与健康规划》,明确提出“把人民健康放在优先发展的战略地位”。

▌年10月,*的十九大报告将“实施健康中国战略”列入国家发展基本方略。

▌年,国务院和国务院办公厅分别印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动组织实施和考核方案》,进一步推动健康中国战略的落地。

▌年3月,“十四五”规划明确提出“全面推进健康中国建设”“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”“为人民提供全方位全生命期健康服务”。

商业健康险作为健康支付重要手段发展迅速

1、医疗保障体系中

商业健康险是重要补充支付手段

目前,中国基本形成了以医疗救助为托底、基本医保为主体、大病保险、商业健康险为补充的多层次医疗保障体系。

年以来,为了保障居民医疗支付需求,缓解基本医疗保险支出压力,国家出台多项*策大力支持商业健康险发展。

年1月,银保监会等13部委发布《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》,明确提出商业健康保险规模到年要超过两万亿元,成为中国医疗保障体系的重要组成部分。

2、中国商业健康险发展迅速

但与发达国家相比仍有一定差距

在*策与市场的双重推动下,中国商业健康险市场发展迅速。

年~年,健康险原保费收入从亿元快速增至亿元,年均复合增长率高达31.6%,远超同期人身险15%和财险11%的增速。年人身险项下商业健康险占比达22%。

但是,中国商业健康险的规模和占比与发达国家相比仍存在一定差距。美国寿险业协会(ACLI)数据显示,年美国健康险保费收入达亿美元,在寿险公司总保费收入中占比27%,分别是中国年的1.9倍和1.3倍。

在结构方面,中国商业健康险仍以重疾险为主,多为一次性定额给付,其补偿性弱于医疗保险,保障功能相对较弱。

年,中国重疾险保费收入亿元,占健康险保费收入的64.3%。而同期美国医疗保险占健康险保费收入的82.8%。

多因素驱动中国商业健康险蓬勃发展

1、经济增长、人口老龄化及疾病谱改变

拉动对医疗需求的增长

医疗健康消费与经济发展水平高度正相关。统计数据表明,当人均国内生产总值(GDP)达1.2万美元时,医疗健康支出的GDP占比约为7%;当人均GDP达1.9万美元时,医疗健康支出占比约为8%。

这意味着在一个快速成长的经济体中,医疗健康支出的增速高于GDP增速。原因在于随着经济增长,居民收入水平提高,消费结构升级,支出不再局限于满足食品和居住等基本生活需求,人们医疗健康意识逐步提升,生活品质也得以提升。

医疗健康消费与人口老龄化程度高度正相关,且前者增速快于后者。当老年抚养比达12.4%时,医疗健康支出的GDP占比约为8%;当老年抚养比达21.6%时,医疗健康支出的GDP占比上升至9.3%。

这可归因于人口老龄化伴随重疾和慢病的发生率大幅增加,人们长期带病生存,医疗健康消费因此快速增长。

以心血管病为例,据国家心血管病中心预测,年~年,仅老龄化就使得心血管病事件(心绞痛、心肌梗死、心脏猝死)发生率上升50%以上。

而经济学人智库研究表明,随着全球老龄化的不断深化,预计阿尔兹海默症患者人数每20年将翻一番。

中国疾病谱发生重大改变,慢病成为主要疾病负担。自新中国成立以来,随着公共卫生条件的改善和医疗水平的提升,慢性非传染性疾病逐渐取代传染性疾病成为居民主要疾病负担。

年,呼吸系统疾病、急性感染性疾病和结核病是主要死亡原因;而到年,恶性肿瘤、心脏病、脑血管病则成为死亡率前三的疾病。

快速老龄化将导致慢病医疗负担大幅增加。老年人身体机能下降,其面临的老年疾病较为复杂。

首先,多数老年人患有慢性非传染性疾病;其次,老年人“一体多病”较为常见;再次,老年疾病存在多重用药和药物副作用的问题,需要多专业医师参与诊治,多学科团队参与康复及护理。

中国老年人的主要疾病有心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等。以恶性肿瘤为例,发病人数集中在60岁以上,到80岁达到高峰。

据中国老年保健协会预测,到年,老龄化将导致慢性非传染性疾病的负担至少增加40%。

中青年人群也面临健康挑战,相关收入损失值得

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