今年62岁的李阿姨，已经有10多年的糖尿病史，平时血糖控制一般，有些视力下降、四肢麻木疼痛等并发症，但头脑清楚，精神状态很不错。可最近家人发现，李阿姨的记忆力越来越差，时常地丢三落四，情绪也越来越低落。到医院就诊后，医生告诉她：可能是得了阿尔兹海默病，俗称老年性痴呆。李阿姨觉得自己还不算太老，除了糖尿病，身体还行，怎么会得老年痴呆？
老年痴呆与糖尿病有密切关系内分泌代谢专家介绍：目前已有研究显示糖尿病和老年认知功能障碍存在密切关系，糖尿病不仅通过影响脑卒中造成老年血管性痴呆，同时还能够凭借血管性因素之外的危险因素增加阿尔兹海默病的风险。
研究发现：老年痴呆合并糖尿病的患者数量有逐年增长的趋势，且糖尿病发病越早，患上痴呆症的风险也越大。
2型糖尿病和认知功能障碍之间关系的具体机制目前并不清楚，但两种疾病均是多病因作用的结果。目前的可能机制包括：胰岛素抵抗可能参与神经退化过程、慢性高血糖促进脑血管疾病的发展、反复严重的低血糖影响老年糖尿病患者的大脑功能。另外，炎性介质，下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能失调等因素也可能影响了糖尿病患者的认知功能。
老年痴呆对糖友影响大老年糖尿病性认知功能损害以轻度认知功能障碍为主，一般老年糖友常有抑郁情绪，而这些不良情绪又会影响糖尿病的病情控制，两者相互影响，进而形成恶性循环。
老年糖友一旦有认知功能障碍，其饮食、运动很难规律，药物出现错误服用（忘记服药或过量服用），胰岛素注射操作很难完成，这样会非常容易发生严重高血糖、低血糖、脱水等糖尿病急症状态。而当患者出现严重低血糖时又会加剧认知功能障碍，并且痴呆经常可以掩盖老年人低血糖或高血糖的临床症状，这两种疾病关系纠缠不清。
糖友要如何预防老年痴呆？认知功能障碍是老年痴呆的重要表现之一，较轻者为轻度认知功能损害，如记忆力逐渐下降，情绪波动等，严重的可能出现外出迷路、不认识亲人等状况，最终会发展为生活完全不能自理，吃饭穿衣需要照顾，大小便失禁等。
严格控制2型糖尿病发展可预防老年痴呆
多项研究表明，保持血糖水平可能帮助2型糖尿病人预防老年痴呆。研究发现，平均血糖水平与痴呆风险呈正相关。但糖友的血糖控制并不是越低越好，老年糖尿病人如果血糖控制过头，反而可能伤害身体，很可能是因为低血糖症会减少大脑糖分补给，导致大脑受损。
因此，对于糖友来说，患了糖尿病，要积极控制好血糖、血压、血脂、体重等多种代谢指标。良好的综合性代谢控制不仅可以减少老年人心脑血管疾病的发生率，还可以有助于预防老年糖尿病患者认知能力下降的发生和(或)进展，但注意不要过犹不及，必须避免低血糖的发生。
同时，老年糖友在控制血糖期间，家属要