“发现她老忘东西,老记不住事,老找东西,一天到晚的东西经过她手就找不着了。”大多数家属来门诊就医,比较常见表述的患者症状之一就是“记性差”,然后相关检查一做.最后被确诊阿尔茨海默病,这种现象在我们临床工作中还是很常见的。
痴呆的早期症状往往很轻微,很不典型,甚至很难被大家注意到,往往就连患者本人或者最亲近的家属都难以分辨。正如很多人认为的人老了记性变差是“正常现象”,但记忆力下降却正是大多数痴呆类型最早期的表现,特别是最常见的痴呆类型——阿尔茨海默病,早期表现往往就是记忆障碍,而这种病人在所有痴呆患者中占60%-70%.
痴呆的发展是一个缓慢且逐渐加重的慢性过程,短则几年,长则十几年,大多数患者从开始有症状到生活不能自理往往有一个较长时间的“过渡期”。在“痴呆早期”,如果被我们尽早发现和处理,很多患者都有机会将生活不能自理的晚期症状往后推迟很多年,这无论对于患者个人尊严,还是家庭、社会的经济压力意义可想而知。
痴呆的“预兆”上文说了,发现痴呆早期表现意义重大,那么发现并识别其早期表现对于很多中老年朋友来说就很重要了。早发现,才有可能早干预,尽可能延缓发病时间,减轻症状,最终获得更长久且幸福的晚年生活。
如果您出现以下几种情况,就需要注意引起警惕:
记忆下降。健忘,感觉“记性”逐渐下降,表现为难以回忆或一时叫不上熟悉人的姓名;近期准备完成的事情或和别人商量好的事情却常忘记……在早期,病人本人往往是“自知”的,但再发展下去,很多病人出现更加严重的记忆问题却“不自知”,所以很多家属表示“(病人)容易忘事,但自己不承认”。
自理能力下降。很多病人给人最直观的感觉就是,做事没有以前“利索”。比如原本很“麻利”的老人变得拖沓;原本很爱干净的老人变得邋遢;做事很有规划的老人变得没有条理;开始喜欢在外边捡一些并没有多少用处的“破烂”回家;或者在家里藏东西;反复整理已经整理好的衣物或已经摆放整齐的物品;甚至在家附近都会“迷路”、“转向”等等。
脾气性格改变。原本性格温良的老人,变得易怒、挑剔、刻薄,且容易伤感、甚至杞人忧天、淡漠不语,逐步出现自我评价低、自卑、以至于不愿与他人,甚至家人交流,有些人甚至开始喜欢骂人,甚至出现打人等攻击行为。
思维、学习能力下降。学习新事物的能力下降,比如看书、写字、针线活等需要专注的工作时较以往困难,并不复杂的新家电总是学不会如何使用,买东西时发现自己算账能力下降等等。
沟通交流能力下降。与人交流能力下降,开始喜欢重复地出现日落综合症症状。日落综合症是近年一些学者提出的概念。
出现日落综合症症状。日落综合症是近年一些学者提出的概念,用来描述老年痴呆患者在*昏时分容易出现一些情绪和认知能力的症状,比如,焦虑、亢奋、情绪紊乱、不辨方向等,症状可以持续几个小时甚至整个晚上,所以也被称为“*昏综合征”。
痴呆到底该如何防治据中国老年保健协会阿尔茨海默病分会