老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/6/17 3:01:00
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有研究报道,研究人汇集多项研究数据,包括三百多万名参与者,研究分析发现中风后患老年痴呆症的风险是从未中风的2.2倍,其中有中风病史的痴呆症的发生率要高69%。中风为什么会增加痴呆症的风险?中风会使患痴呆症的风险增加不少。缺血性病变的位置,大小和数量以及白质疏松可以解释认知障碍,但中风也增加了老年痴呆症的风险。阿尔茨海默氏病病理学可以促进缺血性损伤患者的痴呆症发展,反之亦然,缺血性损伤可以加剧由老年痴呆症引起的认知缺陷。这些发现表明淀粉样蛋白病理学和缺血性损伤之间以前无法识别的相互作用。淀粉样蛋白具有强大的脑血管作用。淀粉样蛋白会收缩脑血管,抑制血管反应性并损害自调节,导致血管功能不全,并增加对缺血性损伤的易感性。相反,局部缺血和缺氧可通过促进其从APP的裂解和下调脂蛋白相关受体。因此,在一个恶性循环中,淀粉样蛋白的血管作用加剧了缺血,而脑缺血又增强了淀粉样蛋白的积累。最近的研究也将血浆淀粉样蛋白与白细胞软化病引起的白质损害联系起来。因此,由循环和实质性淀粉样蛋白引起的血管功能障碍可能与由危险因素引起的结构和功能性血管变化协同作用,从而放大了导致白质损伤的小白质小动脉中的血管供血不足。但是,除淀粉样蛋白以外的其他因素也可能导致老年痴呆症病理学与脑血管疾病之间的相互作用。例如,老年痴呆症患者的脑小动脉由于控制平滑肌细胞中收缩蛋白表达的转录因子(血清反应因子/心肌素)的活性增加而表现出收缩的趋势。中风引起的老年痴呆能治好吗?目前老年痴呆是无法治愈的,只能通过药物的治疗来减缓神经病变的衰退,还有就是通转专业的非药物的干扰,比如记忆训练。还有就是控制生活方式因素,可以降低中风后的痴呆症风险,清淡饮食,以蔬菜水果鱼类五谷杂粮豆类等为主,少喝酒戒烟。患者经常体育锻炼对身体也有好处,多参加社交活动,打牌、下棋、打麻将,一些动脑的休闲娱乐都能够有利于疾病的预防。如果患者不愿意出门,也不要强逼去参加,需要积极有效沟通才可以。中风后,患者和家属要学会预防痴呆症的发生,也要早发现才能早治疗,进一步预防更严重的疾病发生。

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