近日，医院神经外科成功为一位93岁高龄的患者行颅内血肿清除术，治愈出院。
患者，钱老太太，93岁，萍乡芦溪县人，平素有肺气肿、肺心病、心功能不全等老年疾病。近几个月来，家人发现患者智力水平逐渐下降，直至左侧手脚活动不好，家人一直认为老人家是老年痴呆，未引起注意。数天前，老太太不慎摔倒于地，伤及头部，昏迷不醒，肢体瘫痪。家人认为老人家大限将至，本着试医院神经外科求治，就是想尽点心意再准备后事。
神经外科小何医师接诊后为患者行头颅CT及头颅MRI检查，发现患者右侧颅内巨大血肿，有陈旧的和新鲜的血肿，脑中线移位明显。开颅手术指征明显，但家人认为患者高龄93岁了，还开颅手术，没有什么价值，犹豫不决。神经外科主任杨杰耐心地与家属沟通，根据患者疾病特点，分析手术利弊，向家属解释虽然老人基础疾病多，危险性大，医院神经外科医疗团队的临床经验与相关科室辅助实力，术后恢复的可能性极大。听了杨主任科学客观的分析，坚定了家属手术的决心，同意手术。
术前，杨主任会同神经外科、手术室麻醉科、心血管内科等医学团队多学科会诊，分析了老人术中、术后可能出现的一系列并发症，制定了详细的应急预案，确保围手术期安全。10月14日上午，为老人实施了开颅手术治疗，清除了新鲜及陈旧的血肿，手术非常成功。术后按预期制定的方案进行治疗。术后当天，患者就神志恢复，肢体瘫痪好转了。10月26日，患者治愈，神志清楚，肢体活动自如，步行出院。
据查证，该例应该为我市行开颅手术的最高年龄患者，证明了医院的神经外科、心血管内科、手术室麻醉科等医疗团队综合救治水平上了一个新台阶
（二医院院长：徐萍）
神经外科杨主任介绍：我国已经进入老龄化社会，众多老龄人常见的疾病将大量增加，对老龄人常见的疾病的认识和预防也要加强。特别是农村老人，留守老人，因家人不在身边，或者大意，往往延误最佳治疗时期。因老年人特有的颅脑生理构造，神经外科造成老年人智力及行为逐渐下降的常见疾病有：慢性硬膜下血肿、慢性硬膜下积液等等，钱老太太所谓的“老年痴呆”开始应该就是一个老年人常见的慢性硬膜下血肿，这种疾病如果早期发现，处理都非常简单，手术效果极好，但钱老太太因为家人误以为是“老年痴呆”，错过了最佳治疗机会，等神志不清，肢体运动不好再次受伤造成颅内新鲜出血后危及生命才来救治，增加了救治的困难。
一般认为，60岁及以上老年人口占人口总数达到10％，即意味着进入老龄化社会。年2月26日从全国老龄办召开的人口老龄化国情教育新闻发布会上获悉，截至年底，我国60岁及以上老年人口有２.４１亿人，占总人口１７.３％。所以对大众进行老年人常见疾病的筛查和治疗的宣传极为必要，可以避免很多老年人被“痴呆”的称号，提高生活品质，增加晚年幸福。
专家名片Expert医院神经外科主任
主任医师
副教授
江西省整合医学创伤急诊分会颅脑创伤专业委员会常委
江西省整合医学会神经外科专业委员会委员
萍乡市神经外科专业学术委员会委员
擅长各型颅脑损伤及其后遗症治疗，各型脑溢血的外科治疗，各种颅内肿瘤的外科治疗。参与的课题《自体颅骨瓣头皮下埋藏牵拉复位术的临床应用》获萍乡市科技进步三等奖，主持的《颞肌填塞加持外引流治疗外伤性硬膜下积液的临床研究》获萍乡市科学技术进步二等奖，并在北大核心、国家级等专业期刊上发表十多篇科研论文。
问诊０７９９－６８６５４２７
来源：江西省医院
编辑：贾城
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