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求助者：胡先生
今年39岁，前段时间发病的时候坐在那感觉胸前不得劲儿，完事坐在那地方不敢动弹，一动弹更难受，原地坐了两个多小时，慢慢缓解之后才敢动弹，做冠脉CT说是冠脉综合征，血管狭窄百分之多少也不知道，可害怕了！不知道该怎么办？
接到网友求助后
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医院
心脏中心
国务院*府津贴专家
袁龙
专家
分析
什么是冠脉综合征？
急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。
专家
分析
冠脉综合征临床都有哪些表现？
典型表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续10～20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。部分患者在AMI发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
不典型表现有：牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。这些常见于老年、女性、糖尿病、慢性肾功能不全或痴呆症患者。临床缺乏典型胸痛，特别当心电图正常或临界改变时，常易被忽略和延误治疗，应注意连续观察。大多数ACS患者无明显的体征。
专家
分析
冠脉综合征的诊断标准？
冠脉CT就像照片，而冠脉造影就是摄像，是动态的影像，除了可以评价冠脉狭窄部位、程度，还可以观察冠脉狭窄对血流的影响，甚至可以看到完全闭塞的血管远端是否有侧枝血管逆向供血。作为只有检查手段的冠脉CT，并不能对冠心病病变患者进行第一时间的介入治疗，而冠脉造影却可以做到！这一优势大大减少了患者的住院时间。
冠脉造影，作为诊断冠心病的“金标准”，具有其它检查无可匹敌的“集诊断和治疗于一体”的优势。可以同期完成冠脉球囊扩张、支架植入术，使严重狭窄或闭塞的血管恢复通畅。
提
醒
建议和胡先生有相同情况的人群，一定要重视，医院进行检查和治疗，必要的时候建议做冠脉造影，明确血管狭窄部位的情况，之后采取针对性的治疗。
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本期内容播出时间
辽宁公共频道《北方名医》
首播：5月13日19:18
重播：5月14日07:30
辽宁公共频道
播出时间：每日19：18
重播时间：次日07：30
新媒体编辑晓薇整理
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