摘要：进入21世纪，关于长期照护已经形成了全球共识。尤其是年以来，为应对人口老龄化，世界卫生组织在其他国际组织的配合下提出了“健康老龄化”的战略目标，并把重点放在了“功能发挥”上。实际上，只有在最后的“照护依赖”阶段，老年人才需要集生活照料、护理康复和权益保护于一体的“长期照护”。本文试图以联合国及重要国际组织的重要文献为依据，厘清与长期照护相关的概念并建构一个整合性的概念框架。同样是在年，习近平主席就提出要建立“长期照护保障制度”。只有真正把握其实质，才能摆脱当前实际工作中存在的误区和乱象，以科学的、合理的长期照护服务使老年人真正拥有获得感、幸福感和安全感。
关键词：长期照护保障制度;照护依赖;正式照护者和非正式照护者;直接照护和间接照护
当今中国正处于一个新概念层出不穷的时代，围绕着长期照护，各式各样的概念如潮水般地涌来。但其中相当一部分，到头来只是“发明”了一个新的名词——既没有确定的定义，更没有明晰的内涵和外延——即使被实际部门广泛使用的也一样。实际上，在国际上是有一整套与长期照护相关的概念体系，而且对此已然达成全球共识。上述“全球共识”可见于联合国及重要国际组织的文献，有联合国的《维也纳老龄问题国际行动计划》（年，以下简称《维也纳行动计划》）、《联合国老年人原则》（年，以下简称《老年人原则》）、《第二次老龄问题世界大会*治宣言》（年，简称《马德里宣言》）和《马德里老龄问题国际行动计划》（年，简称《马德里行动计划》）；可能与“本职工作”相关，世界卫生组织（WHO）的相关文献最多，如《建立老年人长期照护*策的国际共识》（年，简称《国际共识》）、《关于老龄化与健康的全球报告》（年，简称《全球报告》）、《中国老龄化与健康国家评估报告》（年，简称《中国报告》），以上这些都是研究报告或评估报告。还有一些正式或准正式的工作文件，如《老龄化与健康的全球战略和行动计划》（年，简称《全球战略》）、《-年健康老龄化行动十年》（年，简称《行动十年》）和《世界卫生组织执行委员会第届会议总干事报告》（年，简称《总干事报告》）。
此外，还有国际劳工组织（ILO）的和世界银行（WB）的文献，前者是《照护工作和照护职业：作为体面工作的前景》（年，简称《劳工报告》），后者是《中国老年照护的选择：建设一个高效、可持续的老年照护体系》（年，简称《世行报告》）。
本文的目标是依据国际共识，结合国内的相关研究，把一些与长期照护相关的重要概念梳理一下，然后尝试将其系统地整合起来，以形成一个既适合中国国情，又能与国际接轨的有用的概念框架。以下，我们将分“健康老龄化”和“老年照护与长期照护”两个部分来进行讨论。
一、健康老龄化
在长期照护的概念框架中，“健康老龄化（HealthyAging）”是一个极为重要的核心概念。因为从某种意义上说，健康老龄化可以被看作是当前包括长期照护在内的所有老年服务的最终目标。因此，以下我们首先围绕“健康老龄化”的定义以及与其相关的历史背景和其他概念开展讨论。
（一）联合国高度