AmHeartJ新一代药物洗脱支架可 - 老年痴呆症

TUhjnbcbe - 2021/6/1 11:14:00

目前，关于80岁以上老年患者经常接受新一代药物洗脱支架（DES）治疗的疗效和安全性数据不足。近日，研究人员评估了使用新一代DES治疗的80岁以上老年患者与年轻患者的1年临床结果，研究结果已发表于AmHeartJ。

研究人员汇集了TWENTE、DUTCHPEERS、BIO-RESORT和BIONYX（TWENTEI-IV）随机试验中名参与者的数据。主要的临床终点是靶器官衰竭（TVF），以及心源性死亡、靶器官相关的心肌梗死（MI）或临床指示的靶器官血管再造的复合指标。

结果显示，名年龄大于80岁的老年患者存在明显更多的合并症。与80岁的患者相比，80岁以上老年患者TVF明显更高（7.3%vs5.3%，危险比

：1.36，95%CI：1.0-1.83，P=0.04）。80岁以上老年患者心源性死亡率更高（3.9%vs0.8%，P.）。在靶血管MI（2.3%vs2.3%，P=.88）和靶血管重塑（1.9%vs2.8%，P=.16）方面没有明显的组间差异。多变量分析结果显示，年龄≥80岁与TVF无相关关系（校正后的HR：1.04，95%CI：0.76-1.42），但是年龄大于80岁的老人心源性死亡的风险仍然较高（校正后的HR：3.38，95%CI：2.07-5.52，P＜0.）。在6,名出现大出血的参与者中，年龄大于80岁的老人（n=）大出血的风险更高（5.9%vs1.9%；HR：3.08，95%CI：2.01-4.74，P.）。

综上所述，该研究结果表明，在4项大规模的随机DES试验中，年龄大于80岁的老年患者存在更多的合并症，TVF的发生率更高。年龄大于80岁的老人的心源性死亡率较高，而MI或靶血管再通率没有增加。新一代DES可有效且安全的治疗年龄大于80岁的老人患者。

原始出处：

ElineHPloumen,etal.,New-generationdrug-elutingcoronarystentsinoctogenarians:Patient-levelpooledanalysisfromtheTWENTEI-IVtrials.AmHeartJ.Oct;:-.doi:10./j.ahj..07..

往期精彩回顾

Hypertention：证据来了——中国人盐敏感高血压确实常见！JAHA：动脉粥样硬化疾病患者PCSK9抑制剂使用情况NatCommun：17项前瞻性研究揭示，血液n-3脂肪酸水平与全因死亡率降低有关JACC：当心力衰竭遇上肺炎，患者还剩“几线生机”？三大顶级期刊连发重磅：人类健康因气候变化倒退50年有人情味的梅斯