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根据最近的一项研究,持续使用抗癫痫药物会增加患阿尔茨海默病和痴呆症的风险。
这些发现可能对Dravt综合征(婴儿严重肌阵挛性癫痫)、癫痫、神经性疼痛和其他疾病的治疗有所启示。
这项名为“抗癫痫药物的使用与痴呆症风险——芬兰健康登记和德国健康保险数据分析”的研究发表在《美国老年医学会杂志》上。
芬兰和德国的研究人员基于先前的研究表明,使用抗癫痫疗法与老年人患痴呆症的风险更大有关,他们使用了两个数据组来检验这种相关性。
芬兰数据组是基于全国注册的MEDALZ(阿尔茨海默病与用药)研究的一部分,该研究包括-年芬兰所有70,名阿尔茨海默病患者及其,名对照。
德国研究人员在一家大型德国法定健康保险公司的样本中研究了抗癫痫治疗的使用与痴呆症之间的关系,该公司包括-年诊断患有痴呆症的20,人及其81,名对照。
研究人员比较了已知认知副作用和无认知副作用的痴呆和抗癫痫药物的风险。他们区分了长期和偶尔的抗癫痫药物使用,同时也观察了可能的剂量反应关系。
结果显示,连续使用抗癫痫药物超过一年与芬兰数据组中阿尔茨海默病风险增加15%和德国数据组中痴呆风险增加30%有关。
具体来说,使用已知会损害认知功能的疗法,阿尔茨海默病的风险增加20%,痴呆症的风险增加60%。具有已知认知作用的最常用药物包括扑米酮、苯妥英、卡马西平(得理多)、氯硝西泮(氯安定)和丙戊酸钠(德巴金)。丙戊酸钠对阿尔茨海默病和痴呆的风险最大。
相比之下,没有已知认知副作用的药物,包括奥卡西平、维格巴丁、噻加宾、拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦、普瑞巴林和拉科沙胺,与痴呆风险增加无关。
数据还显示,可以损害认知功能的抗癫痫治疗剂量越高,患痴呆症的风险就越高。
“应该对这些药物的长期认知效应进行更多的研究,尤其是在老年人中,”该研究的第一作者、芬兰东部大学的海蒂·泰帕莱博士在一份新闻稿中说。
“我们的发现强调了[抗癫痫药物可能对老年人产生的长期不良认知影响的重要性,”研究人员在研究中写道,强调需要大规模临床试验来证实这些结果
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