出生于年的周爷爷今年已经岁高龄，除了患有老年痴呆等老年疾病外，没有患过其他重大疾病，没事时溜溜弯锻炼锻炼身体，平时生活基本能够自理，但自从一月前从凳子上摔下来之后，周爷爷的生活质量一天不如一天。
时间回到一月前，周爷爷在家起身的时候不慎从凳子上跌倒，当时周爷爷能自行站立和行走，所以周爷爷的家人未予以重视，但随着时间的推移，周爷爷慢慢的从活动受限到活动障碍，不能站立和行走，因为久坐或久卧还患上了褥疮，生活质量一天比一天差。
年9月5日，周爷爷的家人用轮椅把周爷爷送入我院外一科病房，王忠平副院长亲自为周爷爷查体：神志欠清楚，双肺呼吸音粗，左髋部叩痛及左下肢轴向叩痛明显，左髋关节活动受限，骶尾部红肿明显，可见约7*5厘米破溃等。
DR提示：左股骨颈骨折（头下型）
DR提示：左股骨颈骨折
其他辅助检查提示：1、肺部感染，2、骶尾部褥疮，3、老年痴呆症，4、高尿血酸症，5、尿路感染。
诊断明确后，王忠平副院长立即组织李帮春主任及关节外科组进行讨论：现已明确导致周爷爷活动受限的原因是因为“左股骨颈陈旧性骨折”，周爷爷入院前在家休养期间骶尾部褥疮已经形成，并发生肺部感染；现周爷爷已岁高龄，如果继续卧床休息和保守治疗的话，会进一步加重病情。如果进行手术治疗的话，周爷爷就有机会早期下床活动，减少卧床并发症，恢复生活质量。经过和周爷爷家属充分沟通后，王忠平副院长决定对周爷爷进行手术治疗。
王忠平副院长、李帮春主任及关节外科组讨论病情，制定治疗方案
年9月8日，经过完善的术前准备后，王忠平副院长带领关节外科组在层流手术室为周爷爷行了“左侧人工股骨头置换术”。术中出血仅20ml！手术用时仅仅24分钟！手术圆满成功！
王忠平副院长携关节外科组为周爷爷进行左侧人工股骨头置换
关键词：20ml
手术全程，周爷爷出血仅仅不到20ml！
术野：人工股骨头置入完成
关键词：24分钟
从手术刀破皮开始到切口缝合完毕，全程仅用了24分钟！
从手术刀破皮开始到切口缝合完毕，全程仅用了24分钟！
PS这两组关键数据体现了王忠平副院长及我院关节外科在此领域的强大实力！我院关节外科每年都会收治数十例高龄髋部骨折患者，截止现在，我院关节外科已为数百例像周爷爷这样的高龄患者成功进行了手术治疗，皆恢复良好，极大改善了此类患者的生活质量。
术后C臂提示：人工股骨头置换完美
术后，周爷爷被送入中心ICU进行观察，如无意外，周爷爷很快就能恢复活动自由，生活质量也会得到大大提升。
王忠平
副院长/外一科主任
什么是老年髋部骨折
现在老年髋部骨折越来越多见，常见跌倒后致髋关节疼痛，不能站立行走就医。尤其是老年女性，随着骨质疏松进一步加重，发病率明显增加。用老百姓的话讲就是“胯折了”。医学定义是指股骨颈、股骨转子间、髋臼周围骨折。
髋部骨折的危害？
髋部发生骨折的老年患者，多见于股骨颈骨折及股骨转子间骨折。由于髋关节疼痛、肢体的功能障碍，往往不能下地行走，只能卧床静养。卧床时间久了，一些并发症就会接踵而来，如泌尿系感染、褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等。这些并发症就是髋部骨折给患者带来的最大、最为严重的危害。骨折本身并不可怕，但是骨折所致的各种并发症却可以致命！许多老年病人，离世的原因并不是脑梗、也不是心梗等内科疾病，而是髋部骨折后的并发症。因此，髋部骨折在过去常被称为“人生的最后一次骨折”。其含义就是，一旦老年人发生骨折，则性命堪忧！
髋部骨折该怎么办？
那老年髋部骨折患者到底该怎么办呢？目前流行治疗手段有手术治疗（关节置换、骨折内固定）和卧床、患肢牵引治疗。
但我首先还是要强调手术治疗——关节置换。髋部骨折的情况比较特殊，保守治疗就意味着老年患者需要长期卧床。那这长期是个什么概念呢？用老百姓常讲的一句话说，就是：“伤筋动骨一百天”！也就是要卧床静养三个月。卧床三个月，有泌尿系感染、肺炎、褥疮、深静脉血栓形成等并发症，一旦发生则危及生命，或生活质量严重下降。髋部骨折在情况允许下实施髋关节置换，是减少患者并发症，提高生活质量的最佳治疗方法。
什么是关节置换？
关节置换（jointreplacement）是用人工制造的关节假体代替疼痛且丧失关节功能的关节的一种医学治疗方法，也是目前针对严重关节疾病最佳的一种治疗方法。
人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。目前置换关节已有髋关节、膝关节、踝关节、肘关节、肩关节等。髋部骨折行人工髋关节置换包括人工股骨头置换（半髋）及全髋关节置换。
髋部骨折行人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛，纠正关节畸形，恢复关节功能，尽快下床活动，减少并发症，提高患者生活质量。我科建立以来，已为大量老年高龄患者实施髋关节置换术，平均术后3天下床活动，取得了极为优良的临床效果。
在临床实践中，已有大量数据表明通过良好的手术技术，选择合适的人工关节假体，在患者的充分配合下，人工关节置换，特别是膝、髋关节置换的20年的优良率可以达到90%以上。人工关节置换术后，患者可以重新恢复到正常的工作生活和社交活动中，除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外，患者可以进行诸如跑步、游泳、羽毛球、高尔夫球、自行车、骑马、舞蹈、太极等各项运动。
关节外科简介在关节镜下能开展各种手术，如交叉韧带重建、半月板切除、修补，关节腔清理等手术。开展了大量的人工肩关节、髋关节、膝关节置换手术，关节置换优良率达99.9%以上。尤其在高龄患者髋部骨折的关节置换或者内固定方面，具备强大的手术及围手术期综合管控能力，我科每年都会为大量高龄患者进行关节置换，均取得良好效果，大大提高了高龄患者的生活质量。
咨询电话-/专家简介王忠平副院长介绍姓名：王忠平
职称：主任医师
职务：副院长、科主任
个人荣誉：神经外科专家、主任医师、硕士、医院副院长、中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会常委、中华医学会重庆分会创伤外科专委会委员、中西医结合骨科专委会委员、中国医师协会重庆分会创伤专委会委员。
专业特长：在颅脑损伤的手术治疗、术后处理、高血压脑出血的微创手术治疗、开颅血肿清除及手术前后的综合治疗方面具有丰富的临床经验。对脊柱脊髓手术具有较高的专业水准，处理脊髓脊柱外伤及椎管内外肿瘤经验丰富，效果优良。同时在骨科、创伤外科、胸外科的手术治疗方面有较高的造诣。
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