年9月是第7个世界阿尔茨海默病(AD)宣传月,今年世界阿尔茨海默病月的主题为「全球每3秒就有一例新发痴呆患者」,而9月21日是第25个世界阿尔茨海默病日,每年在全世界的许多国家和地区都要举办这个宣传日活动,提高人们对AD的认识和重视,促进尽早发现和科学防治。
图1.痴呆的全球负担和流行趋势
我国已逐步进入老龄化社会,目前我国痴呆患者已超过万,居世界首位,并且以每年增加30万以上新发病例快速增长,已成为影响我国经济社会发展的重大公共卫生健康问题和社会问题。
AD是引起痴呆的主要原因,约占痴呆患者总人数的三分之二以上。本文主要结合国际进展和我们课题组前期工作重点讲述如何进行AD的早期诊断和科学防治,以提高大家对AD的重视水平及早期诊断和防治能力。
阿尔茨海默病的风险预测
越来越多的证据显示痴呆和其它慢病一样是可以预防的,这就把痴呆临床前期及痴呆高危人群的早期识别提高到了一个前所未有的高度。
阿尔茨海默病风险评估最常见的手段就是阿尔茨海默病预测模型:通过对各种风险/保护性因素、生物学标志物以及神经心理测验结果等多种因素进行综合分析,从而预测未来几年甚至几十年发生阿尔茨海默病的概率。
近期BMJ子刊《JournalofNeurology,Neurosurgery,andPsychiatry》在线发表了来我们团队的一篇痴呆风险预测模型的研究,将目前已有的痴呆预测模型分为中年预测模型、老年预测模型、轻度认知功能障碍向痴呆转化预测模型以及针对糖尿病患者的痴呆预测模型四类。详情