3月3日是第22个全国爱耳日
今年的主题是人人享有听力健康
广西医院
医院在线诊疗系统举行义诊活动
(可点击图片查看参与方式哦)
那么,今天让我们一起听听
广西医院
耳鼻咽喉头颈外科主任医师谭颂华
聊聊耳朵听力健康方面的话题
01什么是耳垢?耳垢的学名叫耵聍,平时我们也叫耳屎、耳垢;一般是由油脂、脂肪酸、蛋白质、*色素、溶菌酶、微量元素等构成,黏附于我们外耳道外1/3的软骨部位。生活中,根据它的干湿性,人们经常会说自己是干耳或油耳。但不管是干耳还是油耳,只要是正常的耵聍都是好的。02可以掏耳朵吗?多数情况下,耵聍是不需要特殊清理的。这是因为,随着日常说话、进食和打哈欠时下颌的反复运动,正常的耳垢是可以自行排出,过度或不恰当的清理反而会对耳朵造成损伤。但如果耳垢产生过多,再加上混合了灰尘等杂质,长时间不清理就会形成质地很硬的团块嵌顿在耳道深部,就会堵塞耳道,甚至影响鼓膜的运动,严重时还会损害外耳道皮肤,形成外耳道胆脂瘤等,如果洗澡、游泳等有水进入感染了,就会引起外耳道发炎,出现听力下降、耳道异味、流水等情况。如果是这种情况,建议及时就医,请医生处理,千万不要擅自“掏耳朵”。03.为什么会听力下降?听力下降的原因有很多,我们从外到内来了解一下:外耳病变有畸形(外耳道闭锁)、异物、外耳道胆脂瘤、肿瘤、骨瘤等等;
中耳病变常见的有急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、鼓膜穿孔、听骨连畸形、外伤性听骨链中断、鼓室体瘤、耳硬化症、中耳肿瘤等等;
内耳病变导致的是感音神经性聋,比如先天性耳聋、老年性耳聋、传染病性耳聋、系统性耳聋、耳*性耳聋、创伤性耳聋、突发性耳聋、自身免疫性聋等等。
其中,小儿最常见的致聋原因是分泌性中耳炎,它的主要表现是鼓膜完整、中耳腔内积液、听力下降。它发病原因主要和咽鼓管功能有关,感冒后易发生,鼻窦炎、腺样体肥大也可以导致分泌性中耳炎。04.中耳腔积液是指“耳朵进水”吗?不是的,中耳腔积液和生活中大家所说的“耳朵进水”是完全不同的,耳朵进水一般情况下是指水进入了外耳道,由于有鼓膜的存在,外界的水是进入不了中耳腔的,所以鼓膜完整的情况下耳朵进水是没有问题的,用棉签把水掏出来即可。而中耳腔积液是在鼓膜以内,这个就需要医生处理了。如果是非感染性的,早期可以通过用荭物治疗,畅通咽鼓管将积液引流出鼓室,从而达到治疗、恢复听力的目的。如果时间久了,由于积液已经浓缩,会呈现类似胶冻样改变,这种情况我们称之为“胶耳”,就需要切开完整的鼓膜,通过鼓膜上的切口将胶冻样的积液清理出来,才能恢复听力。05切开鼓膜会聋吗?鼓膜切开是治疗分泌性中耳炎的一个方法,如果没有感染,一般2-3天鼓膜切开的口子就会闭合,一周左右就会恢复鼓膜的完整性。但是如果有感染的情况,那就不同了,会出现耳朵的流脓流液,这个就是中耳炎了。对于一般大众来说,中耳炎特别是慢性化脓性中耳炎才是听力下降的重要原因。它的表现是长期或反复的耳朵流脓流液,不要小看这种情况,若长期不处理,它对耳朵听力伤害是很大的。长期炎症不但会让鼓膜穿孔无法愈合,还会破坏传递声音的听小骨,甚至诱发胆脂瘤,出现并发症,如脑膜炎、脑脓肿等等。06胆脂瘤是肿瘤吗?胆脂瘤不是肿瘤,是上皮堆积引起的,是一种良性疾病,但它是一种破坏性疾病,会侵蚀破坏耳部周边的骨质,如果长时间不处理,不但会丧失听力,还会造成严重的颅内外并发症,危及生命。所以在耳鼻咽喉头颈外科有一种说法,中耳炎不要命,但并发症要命。所以一但发现有胆脂瘤的可能,我们会建议患者尽早手术治疗,避免并发症。07.日常生活中如何保护耳朵听力?首先要注意避免噪音环境,长时间、大强度的声音刺激对我们的耳朵有很大损伤,特别是广大喜欢戴耳机的人群,要特别注意“三个60”,也就是耳机的音量要小于总音量的60%,声音响度要小于60分贝,配戴时间要小于60分钟。其次,已经有耳朵或听力问题的人一定要及时就诊,不要拖延,听力下降的治疗是有时效的,一般来说,听力下降超过2-4周,就可能造成不可逆的听力损失。同时,平时就诊时不要隐瞒自己的听力问题,让医生在用药时注意避免选择对耳朵有*性的药物。08.多多