我国是世界上老年人口最多的国家。截至年年底，我国60岁及以上老年人口约2.49亿，占总人口的17.9%。65岁及以上人口约1.67亿，占总人口的11.9%。我国老年人整体健康状况不容乐观，近1.8亿老年人患有慢性病，患有一种及以上的慢性病比例高达75%。失能及部分失能的老年人约万。开展老年健康促进行动，对于提高老年人的健康水平、改善生活质量、实现健康老龄化具有重要意义。
今年8月24日~30日是全国第二个老年健康宣传周，主题是“提升健康素养，乐享银龄生活”。针对老年人的一些常见病、多发病应该如何预防及治疗等问题，记者约访了一些省内专家。
预防脑卒中重在降血压、控血脂、保持健康体重心脑血管疾病具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点，给社会及家庭带来了沉重负担。《健康中国行动（-)》指出，目前全国现有高血压病患者2.7亿、脑卒中患者万、冠心病患者万。高血压病、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。对这些危险因素采取干预措施不仅能够预防或推迟心脑血管疾病发生，而且能够和药物治疗协同作用，从而预防心脑血管疾病复发。
以神经外科常见病出血性脑卒中为例，其发病原因多数是由于高血压病、糖尿病等多重危险因素对脑血管长期损害所导致的，其中可控危险因素包括高血压病、吸烟、糖尿病、心房颤动或有其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、缺乏体力活动、大量饮酒、肥胖、代谢综合征、膳食中营养摄入不合理、高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸紊乱等，早期预防是解决该病负担的根本途径。
郑大一附院神经外科副主任医师陆卫风建议，日常生活中，人们要做到合理膳食，尤其是对于高血压病的患者，需要每日食盐摄入总量少于5克，适当进食含钾离子丰富的食物，合理并均衡营养搭配，适当进食含粗纤维丰富的食物，避免摄入过多含有饱和脂肪酸的食物，注意糖量的摄入。同时，要戒烟、限酒，远离二手烟，加强体育锻炼，推荐每周进行三次以上，每次持续30分钟以上的有氧运动，如慢跑、骑自行车、游泳等，有助于减少心脑血管疾病的发生，也要保持情绪稳定，避免工作压力。
若已经出现出血性卒中的症状，比如短时间内出现头痛、呕吐、偏身无力或麻木，突然昏迷等症状，要及时拨打医院进行治疗。治疗方式包括药物治疗和手术治疗两种，其中患者幕上出血量达到30毫升以上或幕下出血量达到10毫升以上且身体条件能够耐受手术，就要考虑进行颅内血肿清除术，以清除血肿，解除脑疝，降低病死率和病残率。
帕金森病治疗不能只吃药动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情……不要只怀疑是老年痴呆，也有可能是帕金森病(简称PD)。
据数据统计显示，我国65岁以上老年人PD的发病率为1.7%，据此推算，目前国内PD患者已经超过万，而河南省PD患者预计已超20万，成为继心脑血管病、痴呆症之后威胁中老年人健康的“第三杀手”。
帕金森病可防可治，并不可怕。医院功能神经外科主任梁庆华介绍，目前，帕金森病有药物治疗和手术治疗两种治疗办法。药物治疗可以让患者的运动症状在较长时间内得到有效控制，但对于帕金森病存在的多种非运动症状，比如焦虑、痴呆等，药物的效果并不是很好，手术成为了他们的另一种选择，最常见的手术方式是脑深部刺激电极植入手术，即脑起搏器（DBS）手术。
陆卫风补充说，做这种手术，患者需满足5个条件：确诊为原发性帕金森病且年龄在75岁以下；对左旋多巴类药物反应良好或曾经反应良好（美多芭和息宁都属于左旋多巴类药物）；药效下降或出现副作用，如异动症；了解脑起搏器疗法，并对手术疗效有合理的期望值；认知能力正常（无痴呆）。
除了帕金森病，老年人常见的特发性震颤、肌张力障碍（包括扭转痉挛、痉挛性斜颈、梅杰综合征等）等运动障碍疾病，难治性抑郁症、强迫症等精神疾病也可以采用脑起搏器进行治疗。
出现疼痛不要强忍“牙痛、肩膀痛、关节痛，日常生活中，碰到这些疼痛，我们常见的做法是忍一忍就过去了或服用止痛片止痛，尤其是老年人，医院就诊。这是一种不正确的做法。”医院郑东院区疼痛科主任樊肖冲说，慢性疼痛也是一类疾病。
临床上疼痛管理有三部曲，第一步为“预防疼痛”，即在慢性疼痛病症还未发生时建立疼痛管理意识。第二步为治疗，初期出现症状时需要重视，及时就医并根据医嘱分辨病因，对症治疗；重视慢性疼痛带来的危害，正确治疗。第三步为康复，在慢性疼痛病情得到控制后需要进一步观察，做好日常防治工作，避免疼痛反复发生或者加重。
“带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、卒中后神经痛常常欺负老年人。”对于这些疾病，一定不能强忍，医院治疗。目前，脊髓电刺激疗法、射频消融与调制技术、臭氧消融术与自体血疗法、神经阻滞治疗与超激光照射疗法等是治疗顽固性疼痛的有效方式，医院已达到与国际水平同步。
（本报记者常娟）
漯河开展老年健康周宣传活动8月24日至30日是年老年健康宣传周，漯河市卫生健康委员会以“提升健康素养，乐享银龄生活”为主题，在当地开展了宣传活动。
漯河市各县区卫生健康委员会、漯河市直各医疗卫生机构充分发挥传统媒体和新媒体的优势，面向老年人及其照护者，通俗易懂地宣传老年人免费体检、健康管理、慢性病管理等老龄健康*策，宣传老年人健康知识和家庭照护技能，宣传医养结合等老年健康服务项目。结合老年人特点，围绕常态化疫情防控、营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等，宣传老年健康科学知识，重点宣传《中国公民健康素养—基本知识与技能》《老年健康核心信息》《老年失能预防核心信息》《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》等。在落实老龄健康*策过程中，开展个性化宣传教育，实现送*策、送知识、送服务“三统一”。
下一步，漯河市卫生健康委员会将着眼于提高人均预期寿命、健康预期寿命，针对健康素养不高、慢性病多发、功能减退等健康影响因素，加快老年医疗机构建设，深化医养结合发展，构建医防康养融合服务机制，普及老年健康核心信息，提高老年人自我保健意识和健康管理能力。
（记者王明杰通讯员纪雨辰谷东方）
为了进一步宣传普及老年健康*策和科学知识，切实提高老年人健康水平，连日来，焦作市卫生健康委员会组织各个县区，各个医疗单位开展了形式多样的宣传活动。
图为温县组织医务人员为老人进行健康体检（王正勋侯林峰程芳/摄）
统筹：梁如意
责编：朱晓娟
编校：张驰
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