每个人，都无法避免老去；而有尊严地老去，是很多老人的愿望。但如果患上了老年痴呆症，老人的晚年生活会变成“难题”。无端猜忌、莫名生气、身陷绝望、忘记重要的事情、不认识身边的亲人、找不到依恋的家、甚至无法照顾自己……
随着老龄化社会的到来，老年痴呆症患者越来越多。有数据统计，目前中国痴呆症患者超过万人，其中有60%为阿尔茨海默症。65岁以上人群发病率为5%，80岁以上发病率超过30%。预计到年，中国痴呆患者将超过万。75岁以上的老人10%患有智能障碍，85岁以上的老人中1/3为失智老人。
为什么发病?原因迄今未明。老年痴呆是医学界的未解难题之一，也是当今和未来人类所面临的最大的全球公共健康和社会保健挑战之一。而古老的中医药在防治老年痴呆症方面具有独特的认识和作用。
首届国医大师朱良春认为：“脑为髄之海”，而“肾主骨生髓”，其病变之症结中心，则为“肾虚”。老年人均有肾虚的存在。肾既虚，则气化无源，无力温煦、激发、振动脏气，“脑髄渐空”，使脏腑、四肢百骸，失其濡养，从而出现三焦气化不利，气机升降出入失常，血失流畅，脉道涩滞，而致血瘀。所以老年痴呆症的主要病因，是年老肾气渐衰。肾虚则髄海不足，脏腑功能失调，气滞血瘀于脑，或痰瘀交阻于脑窍，脑失所养，导致智能活动障碍，脑力心思为之扰乱，而成痴呆。因此，老年痴呆症的病因病机，是肾虚为本，血瘀为标，虚实夹杂，本虚标实。所以“益肾化瘀法”是治疗老年痴呆症的主要法则。
o病案举例：
张XX，男，66岁，离休干部。
年5月4日初诊：原有高血压病史，经常头眩、肢麻，近年来记忆力显著减退，头目昏眩，情绪不稳，易于急躁冲动，有时又疑虑、消沉，言语欠利，四肢困乏，腰酸，行走不爽，经常失眠。血脂、血压偏高。苔薄腻，舌紫，舌尖红，脉细弦尺弱。此肾虚肝旺，痰瘀阻窍之“呆病”也。治宜益肝肾、化痰瘀、慧脑窍。
年5月15日二诊：药后头眩、肢麻、失眠均见轻减，自觉言语、行走较前爽利，情绪有所稳定，记忆力略有增强，甚感愉快，并能积极配合体育锻炼。苔薄，脉细弦。前法继进之。上方加益智仁10克，继进10帖。
年5月24日三诊：诸象均趋好转，遂以上方10倍量制为丸剂，每服6克，每日3次，持续服用以巩固之。
半年后随访：一切正常。
按：本例系“痴呆”之轻者，故收效迅速，如重症需耐心坚持服药，并适量运动，如太极拳、散步等，言语疏导，改善生活环境，使之心情舒畅，消除孤独和疑虑，适当增加高蛋白、低脂肪之饮食，并多吃蔬菜、水果，是有利于康复的。
肾虚血瘀证是老年病的病理基础,所以益肾化瘀法是本病的主要治疗法则。本例处方中枸杞子、地*、白芍、桑寄生、仙灵脾、益智仁等均有补肾作用，其它如人参、山萸肉、何首乌、山药、菟丝子等，亦可选用。活血化瘀药物能改善血液循环，防止血栓形成，调节细胞代谢和免疫功能，促进组织修复和抗炎。本例处方中之地龙、丹参、赤芍、桃仁、红花都有很好的活血化瘀作用。其它胆星熄风化瘀；远志补心肾、宁神志、化痰滞；菊花淸肝明目，止头痛眩晕；龙牡镇摄肝阳，宁心安神；大枣、柏仁宁心安眠，这些药物均有助于症状之改善，利于痴呆之恢复。
天麻长于熄风镇痉，善治头痛眩晕，《本经》谓其“久服益气力，长阴肥健”，《甄权》称其能治“瘫痪不随，语多恍惚，善惊失志”，《开宝》更指出它“利腰膝，强筋力，久服益神”，对老年痴呆症是既治标，又治本的一味佳药。
科室介绍
医院脑病科为江西省中医脑病区域诊疗中心，江西省中医临床重点专科，九江市卫生健康服务能力提升工程项目建设单位，年度九江市青年文明号。国家区域（华中）中医脑病科专科诊疗中心建设联盟单位，首都医科医院神经疾病联盟单位，医院脊柱神经外科技术协作单位，医院神经外科技术协作中心，医院神经外科专科联盟单位，医院神经外科技术协作单位。
我科在颅神经疾病、急性脑血管病及其他神经系统疾病等急危重症的诊疗能力及综合实力水平不断提升。目前，我科已开展全脑血管造影、脑梗死早期动脉溶栓、机械取栓和脑动脉狭窄支架治疗、ACDF和后路椎板减压加钉棒固定手术等现代技术，以及针灸、热敏灸、拔罐、推拿、穴位注射、穴位贴敷、中药熏洗等26项中医特色治疗技术，为广大脑病患者的生存质量与生活治疗提供了有力的保证。
我科运用神经微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛，周围神经缩窄术治疗小儿脑瘫肌张力障碍，ACDF、后路椎板减压加钉棒固定手术治疗脊髓型颈椎病、寰枕畸形、椎骨骨折等，醒脑开窍针法治疗脑卒中昏迷病人，中医康复手段促进中风恢复期、后遗症期患者肢体功能恢复，针灸药物结合治疗面神经炎、头痛、眩晕、失眠，热敏灸治疗神经源性膀胱等效果显著。
专家介绍
宗志涛副主任医师，在读博士。医院副院长、*委委员、脑病科主任。医院学会脑病学分会副主任委员，江西省卒中学会重症脑血管病专业委员会委员，江西省中西医结合学会神经科专业委员会委员，医院学会神经外科学分会委员，九江市医学会创伤学分会委员，九江市医学专家库成员，九江市医疗鉴定委员会成员。先后荣获九江市全市卫生系统“医德医风标兵”，九江市“决战工业亿，建功当好主力*”创先争优劳动竞赛优秀个人，九江市“十大雷锋式白衣天使”，九江市“*员创绩先锋”，“九江市引进人才贡献奖优秀个人”，江西省“卫生计生系统先进个人”，医院“十佳青年医师”。主持市处级课题4项，发表各级学术论文20篇。
联系
陈思思脑病科中医康复组诊疗组长，硕士研究生，毕业于北京中医药大学。世界针灸学会联合会会员，九江市中医药学会中医脑病分会秘书长。擅长运用针灸和中药治疗中风后遗症，面瘫病，头痛头晕，神经损伤后康复和各类神经痛症。主持市厅级课题1项，参与国家级课题3项，省级课题1项，市厅级课题2项。
坐诊时间：周四（南院2楼）
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