有位老年朋友说他的睡眠质量不好，晚上总是失眠，他问华子，老年人适合吃什么样的安眠药？华子的回答是，老年人失眠是一个比较常见的现象，但是要先找原因，而不是简单地吃安眠药。
通常所说的安眠药，又称为镇静催眠药，属于精神药品，老年人如果滥用，不仅会造成精神依赖性，还有可能增加患阿尔茨海默症（老年痴呆）的风险。
一、影响老年人睡眠的原因有很多老年人和华子抱怨过，说睡眠质量不好，有人入睡困难，有人在睡着之后容易惊醒。在遭遇失眠问题之后，他们的普遍反应就是求助于安眠药。不过安眠药只是“治标不治本”，如果不能从根本上解决问题，失眠还会重复发作。
因为很多老年人患有慢性病，由于疾病的原因导致失眠。比如说心力衰竭的患者，平躺时会呼吸困难，需要改为坐姿才能顺畅呼吸。睡眠呼吸暂停、慢阻肺患者，会因为咳嗽、气促，影响睡眠。还有脑卒中后遗症、帕金森等中枢神经系统疾病，也会导致睡眠障碍。胃食管反流、冠心病、关节炎等疾病会导致身体出现疼痛，影响睡眠。
对于慢性病引起的睡眠障碍，使用安眠药只能短时间的缓解症状，要找到原因之后，对原发疾病进行控制，才能彻底改善睡眠情况。
二、安眠药通常用于短期睡眠障碍安眠药通常只适用于调节短期的睡眠障碍。比如说跨时区旅行、移居时，可以使用安眠药改变睡眠时间来适应时差的变化。有些老年人因为退休，日常活动以及接触的环境发生了改变，会出现短期不能适应的情况，导致睡眠障碍，也可以使用安眠药来帮助自己。
但安眠药在长期应用的时候，会产生精神依赖性，以至于停药后会产生更严重的失眠。而且人体神经系统对安眠药还会产生耐受性，表现随着持续用药，在采取同样的药量时，药效下降。会导致药物剂量越用越大，副作用也会随之增加。
三、老年人群应用安眠药时的注意1、药物选择：苯二氮卓类是传统的镇静催眠药物，如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等药物，有较强的抗焦虑作用，适用于伴有焦虑症的失眠。但代谢时间较长，起床后会产生嗜睡、困倦等后遗效应，还有肌松作用，容易导致跌倒，还有可能造成认知损害，所以不建议用于单纯性失眠的老年患者。
对于单纯性失眠的老年患者，可以短期使用非苯二氮卓类镇静催眠药物，比如吡唑坦、右佐匹克隆、扎来普隆等药物，安全性较高。
2、间隔式用药：镇静催眠药如果每天连续使用，会导致依赖性和快速耐受性。采取每周服用2~3晚的间隔式用药方式，可以显著延缓副作用的发生。治疗失眠时，持续用药时间不宜超过4周。
3、用药时需戒酒：少量酒精会产生兴奋作用，对抗镇静催眠药的作用，而大量酒精会增强药物对中枢的抑制作用，容易发生危险，所以在用药期间需戒酒。
4、不要多药联用：除非医生指导，否则不要多种镇静催眠药物联合应用，否则会加重抑制中枢的作用，容易发生危险。
总结一下，老年人在失眠的时候，需要先找导致失眠的原因，如果是其他疾病的问题，首选治疗原发病，而不是使用安眠药。在需要使用安眠药的时候，不要连续、长时间使用，避免出现不良反应。要在医生指导下用药，才能确保安全、有效。我是药师华子，欢迎