年已经完结，在这一年间，国内外不少重磅指南共识纷纷闪亮登场，小编根据点击热度，为大家准备了这份榜单，欢迎大家按需取用。
01中国脑出血诊治指南（）
自《中国脑出血诊治指南（）》发布后，近年来脑出血的诊治方法有了新的进展。基于此，中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织相关专家，结合国内外相关研究进展，对指南的内容进行了更新，以期体现急性脑出血的最新诊治规范，指导临床医师工作。本文对指南中的推荐意见进行总结。
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02中国蛛网膜下腔出血诊治指南
蛛网膜下腔出血是一种常见出血性脑血管疾病，不仅对中枢神经系统造成毁灭性打击，而且对其他多个器官产生严重影响。病因也多种多样，病理生理学复杂，临床症状轻重不一，病情进展快，并发症多，临床转归复杂，病死率高。自《中国蛛网膜下腔出血诊治指南》发布后，国内外一些高质量临床研究的结果陆续发布，为了以最新的循证医学证据指导我国蛛网膜下腔出血的规范性诊疗，中华医学会神经病学分会脑血管病学组及神经血管介入协作组，组织专家制订了《中国蛛网膜下腔出血诊治指南》。本指南对蛛网膜下腔出血病因学、诊治流程、动脉瘤与脑动静脉畸形治疗方式、相关并发症的防治等内容进行了更新与改写。
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03ESO指南：急性脑出血口服抗凝剂逆转
年12月，欧洲卒中组织（ESO）发布了急性脑出血口服抗凝剂逆转指南。该指南按照GRADE（分级、评估、发展和评估）的方法，对10个急性脑出血口服抗凝剂逆转临床决策相关问题进行了文献检索、系统分析及多学科讨论，评估了现有证据的质量，并给出了基于证据的建议。如果没有足够的证据提出建议，则提供专家意见。本文对10个急性脑出血口服抗凝剂逆转相关问题的推荐意见及专家意见进行简要概括。
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04专家共识：脑动静脉畸形的治疗
脑动静脉畸形（bAVMs）是一种复杂的、血管异常沟通的罕见颅内病变，可采用一种或者多种治疗方式进行治疗，即栓塞术、放射外科手术、内窥镜切除术等。bAVMs被认为是散发性先天性发育性血管病变，但其发病机制尚不清楚。本文国外专家主要针对脑动静脉畸形的治疗提出指导建议。
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05帕金森病基层诊疗指南（年）
原发性帕金森病，简称为帕金森病（Parkinson′sdisease，PD）是发生于中老年人群的神经系统变性疾病，隐袭起病，进展缓慢，其特征性病理改变为黑质多巴胺能神经元进行性退变减少和路易小体形成，导致纹状体区多巴胺递质减少，从而临床上出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍等特征性症状，同时伴各种非运动症状，如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等。诊断主要依靠详尽的病史和完整的神经系统体格检查，尚无确诊的特异检查。
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06中国帕金森病治疗指南（第四版）
近年来，国内外无论是对帕金森病发病机制的认识，对早期诊断生物标志物的发现，还是对治疗理念的更新以及治疗方法和手段的探索，都有了显著的进步。为了更好地适应其发展，指导临床实践，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组对年制定的中国帕金森病治疗指南（第三版）（以下简称“年指南”）进行了修改和更新，中国帕金森病治疗指南（第四版）（以下简称“年指南”）于年12月重磅发布！医脉通小编对两版指南进行了对比，重点总结了指南的更新亮点，下面带大家快速了解一下新版指南！
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07EAN指南：昏迷以及其他意识障碍的诊断
年2月，欧洲神经病学研究院（EAN）发布了昏迷以及其他意识障碍的诊断指南。获得性脑损伤和急性或意识障碍（DoC）患者的管理通常具有挑战性。现有支持昏迷和其他DoC诊断决策的证据有限，但仍在进一步积累中。本指南通过回顾昏迷以及其他疾病评估的科学证据，总结了床旁检查技术、功能性神经影像学和脑电图（EEG）诊断的最新建议，强调了对患者进行彻底和反复的多峰成像评估以检测评估DoC患者潜在意识的必要性。
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08原发性侧索硬化共识诊断标准
目前关于原发性侧索硬化（PLS）临床诊断的不准确性以及与某些以上运动神经元（UMN）为主的肌萎缩性侧索硬化（ALS）重叠的不确定性，已成为PLS治疗发展的障碍。国际PLS专家会议工作组着手制定更宽松的诊断标准，以促进PLS治疗的发展，并加速对PLS基本组织病理学的研究。
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09头晕/眩晕基层诊疗指南（实践版·）
头晕/眩晕病因复杂，诊疗涉及多个学科。《头晕/眩晕基层诊疗指南（年）》依据近年来国内外头晕/眩晕疾病的最新诊疗指南、专家共识及临床进展编制，以帮助基层医生更新头晕/眩晕理念，澄清既往一些病因诊断及相关疾病认识方面的误区，形成规范的头晕/眩晕疾病的诊疗思维，拓展常见疾病的相关知识，以及适用于基层医疗机构头晕/眩晕诊断的问诊和查体方法，力求满足基层医生对头晕/眩晕疾病的初级诊疗需要，提高基层医生对头晕/眩晕疾病的诊疗水平。
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10肌张力障碍诊断中国专家共识
近10年来，国内外在肌张力障碍领域的研究非常活跃，特别是在遗传学方面取得重大进展，以脑深部电刺激为代表的治疗方法在疑难病例的治疗上获得突破，对于肌张力障碍的定义、分类、诊断、评价等方面也有了新的认识，因此在总结国内外最新研究成果的基础上，结合专家组的临床经验，制定了《肌张力障碍诊断中国专家共识》。本文对指南中关于肌张力障碍的定义、临床特点、诊断与评估进行简要总结。
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11中国脑血管病影像应用指南
影像技术在脑血管病诊疗和研究中的重要地位不言而喻。年中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组发布了中国脑血管病影像应用指南。由于影像技术的迅猛发展以及临床应用的循证医学证据的不断涌现，旧版已经不能满足临床需要。在新版指南中，对大家已熟悉的应用领域进行了精简，重点介绍了CT和MRI应用的新领域以及一些新技术及其后处理的新方法，新版指南主要更新了以下方面。
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12EAN共识建议：单基因脑小血管病的诊断和治疗
单基因脑小血管病（cSVD）是导致卒中的一个主要原因，也是导致痴呆的主要血管因素。除了法布里病（FD），其他疾病目前还没有有效的治疗方法。cSVD的治疗侧重于症状治疗，但往往没有明确的证据基础，在治疗和预防治疗方案上存在出入。年3月20日，欧洲神经病学学会（EAN）发布了单基因cSVD诊断和治疗的共识声明。
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13中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识
血管内介入是脑血管病重要的治疗方法。做好规范细致的介入术前评估，对于保证介入手术安全、减少并发症非常重要。目前国内对缺血性脑血管病非急诊介入治疗的术前评估缺乏统一的认识。为此，中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组组织国内部分脑血管病专家就上述问题展开讨论，并达成《中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识》以期为介入治疗的术前评估提供参考依据。
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14NCS指南：神经危重症患者脑水肿急性治疗
脑水肿和颅内压升高的急性治疗是神经系统损伤的常见问题。目前尚缺乏关于脑水肿初始治疗选择和治疗监测的实用推荐。本指南评估了高渗溶液[甘露醇和高渗盐水（HTS）]、皮质类固醇和非药物治疗在急性脑水肿治疗中的作用。
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15EAN指南：痴呆的医学管理问题
在欧洲，痴呆患者估计有1,万人，预计到年将增至1,万人。许多痴呆患者是患有合并症的老年人，如心血管疾病和糖尿病，并且癫痫和行为症状的患病风险也会增加。阿片类药物、抗癫痫药（AED）和抗精神病药可能会使痴呆症患者的认知功能恶化。此外，在该人群中使用抗精神病药治疗会增加心血管事件和死亡率的风险。医疗资源的不均衡意味着并非所有痴呆症患者都能接受系统的医学随访，从而导致功能加速下降，住院和死亡率增加，并因此增加医疗费用。本指南主要是围绕上述问题，旨在解决痴呆患者急需的医疗问题。
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16帕金森病非运动症状管理专家共识（）
帕金森病（Parkinson′sdisease，PD）是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病，临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状（NMS）。鉴于近年对PD?NMS认识和治疗的新进展，参考和借鉴国际帕金森病及运动障碍协会（MDS）及年非运动症状治疗循证指南，同时结合新的循证证据（截至年12月31日），经学组专家讨论，根据中国国情制定出本共识。本共识依据循证证据的有效性、安全性和临床意义对每种干预进行评估，并提供推荐意见，旨在进一步规范和优化临床医生对PD?NMS的治疗思路，促进相关基础及临床研究。本文对共识中的推荐意见进行总结。
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17中国阿尔茨海默病一级预防指南
阿尔茨海默病（AD）是老年期痴呆最常见的一种类型，以进行性发展的神经系统变性为特征，是导致老年人失能的重要原因。目前尚无有效阻止AD发生或延缓其进展的治疗药物，因此AD的早期预防尤为关键。《中国阿尔茨海默病一级预防指南》针对阿尔茨海默病一级预防的12个方面提出了相应推荐。
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18高血压性脑出血中国多学科诊治指南
高血压性脑出血（HICH）指具有明确高血压病史患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血，并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血。《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》主要针对我国自发性脑出血（SICH）中最常见、诊治争议较多的HICH进行介绍，指南主要推荐意见如下。
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19国际共识指南：重症肌无力的管理（更新版）
年11月3日，神经病学杂志发布了《重症肌无力管理国际共识指南（更新版）》，该共识指南基于文献中的最新证据，对年《重症肌无力管理国际共识指南》的内容进行了更新。旨在指导世界各地临床医生的重症肌无力管理策略。医脉通对指南中的要点进行摘译，供大家学习。
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20前庭神经炎诊治多学科专家共识
前庭神经炎是一种临床常见的急性前庭综合征，由于目前前庭神经炎的诊断治疗缺乏统一、规范化的标准，患者在急性期常不能得到及时有效的临床干预，导致病情迁延。本共识旨在综合国内外关于前庭神经炎的基础和临床研究成果以及国内多学科专家的临床经验，为前庭神经炎的临床诊治提供规范化的标准，以期规范和促进前庭神经炎的诊疗工作。本文其中的共识的要点进行总结。
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