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“世界阿尔茨海默病日”是国际老年痴呆协会年在英国爱丁堡第十次会议上确定的。年德国神经病理学家阿尔茨海默(AloisAlzheimer)首次报告了一例具有进行性痴呆表现的51岁女性患者,年这种病被命名为阿尔茨海默病。目前,全世界约有万老年痴呆患者(其中一半在亚太地区),且每年以万新增病人速度增长,相当于每7秒钟就增加一位新病例。
在我国,截止到年,阿尔茨海默病人群已超过万。
说起“阿尔茨海默病”,很多人都认为是老年痴呆。其实,根据病因,老年痴呆症分4大类:1.老年性痴呆,即阿尔茨海默氏病。2.血管性痴呆。3.混合型痴呆,即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在。4.其他类型的痴呆(如脑外伤、中*、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病*脑炎等引起的痴呆)医院神经内科一病区主任副主任医师丁景峰痴呆症是一种综合征,存在着多种不同的形式和病因,而阿尔茨海默病是痴呆症中最为多见的形式,被称为“老年性痴呆”,病因迄今未明。阿尔茨海默病在临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆的表现为特征,65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆症的早期表现为丢三落四,最近做的事情容易忘记,开口就忘词,提笔就忘字,性格发生改变等,而中老年人群是发病的高峰。如果没有及时发现,患病后期症状会逐步加重,等到了重度痴呆期基本很难治愈,生活也完全不能自理。“如果家里有老人出现这些症状,医院去就医。”医院神经内科二病区副主任副主任医师张红运一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现。阿尔茨海默病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。目前研究的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病*感染等等。阿尔茨海默,离你有多远?央视新闻的一张图片做出了详细的解释:1、年龄,年纪越大越易得病,我国65岁以上老年人发病率为6.6%,85岁以上老人每4人中有1人患病2、遗传,家族成员中有类似疾病的一级亲属发病率较普通人高3.5倍3、受教育程度,农村是城市的2倍4、性别,女性是男性的1.5-3倍老年性痴呆需要早期预防,阿尔茨海默病除了发生在中老年人群以外,也容易发生在脑血管疾病的人群里,特别是“三高”的人群也是需要注意,中老年人平时要养成良好的生活习惯,保证充足睡眠让大脑得到休息,戒烟戒酒,多吃富含维生素的食物,积极参加体育锻炼,保持心情愉悦。阿尔茨海默病虽然无法根治,但通过药物干预、体育锻炼、健康饮食等方式,可以预防缓解病情。早期干预治疗非常重要。01
它是一种流行病
阿尔茨海默病在我国乃至全球范围内都是流行性疾病。
有报告预测:我国年、年、年60岁以上老年人患病人数分别为、、万。在年患病人数为万,其中年龄组60-69岁、70-79岁、≧80岁患病人数分别为、、万人。年阿尔茨海默病患病人数为年的2.35倍。
根据流行病学调查显示:65岁以上老年人阿尔兹海默症患病率在发达国家约为4%到8%,我国约为3%到7%,女性高于男性。而随着年龄的增长,阿尔兹海默症患病率会逐渐上升。02
阿尔兹海默病到底是什么?
阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD),更广为人知的说法是老年痴呆,是一种以记忆功能和认知功能进行性退化为特征的临床综合征,多发于老年期。
发病通常静悄悄地来,过程缓慢且不可逆。
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常见的症状是什么?
阿尔茨海默病症主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。记忆力障碍:记忆力衰退是早期最常见的症状。患者有面孔失忆症,熟悉的人名记不起来;对事物记忆的清晰度也会下降,对当天发生的事不能记忆,刚刚做过的事或说过的话不记得,忘记约会,忘记贵重物品放何处等等。但是,早期的记忆障碍,其实并不明显,具体表现为:几个小时,甚至几分钟前的事情会被遗忘,即便提醒也很难记起来,日常生活中表现为“丢三落四”,“说完就忘”,反复提问。到了后期,甚至刚刚问过的事情转眼就会忘记,有严重的记忆障碍。语言障碍:患者可能经常忘记简单的词语或以不常用的词语来代替,结果说出来的话让人无法理解,言语混淆。例如:
把这碗面端走,把桌上的本子拿过来。患者会说成:
把本子端过去,把面拿过来。此外,当病情更为严重时,部分患者在书写时也无法准确运用词汇的含义,甚至忘记怎么写自己的名字。不过正因为这种情况比较明显,所以更容易引起家属们注意,很多早期被确诊的患者,都是因为书写能力退化时被家属留意到的。空间辨识能力障碍:一位50多岁的中年人,每天开车上下班,有一天,他突然发现自己错过了路口,他就纳闷,我都开了几十年了,怎么会错过路口呢?对于患者来说,他会逐渐忘记今天是星期几,记不清具体的年、月、日,在熟悉的地方也会迷路。穿外套时手伸不进袖子,不能画简单的几何图形等。精神障碍:患者通常反应迟钝,很难跟上他人交谈时的思路。患者的情绪可以变得极不稳定,较以往抑郁、淡漠或易激动、焦躁不安、注意力涣散。患者的为人处世较病前也会发生变化,比如怀疑家人偷窃自己的钱财或把一些不值钱的东西也藏起来。04
警惕
阿尔茨海默病早期症状看起来似乎跟正常老人健忘、行动力慢、反应迟钝差不多。但正因如此,我们更要细心观察我们身边的老人们,及时预防,不能等晚期症状明显再去想办法治疗。参考文献:
1.-年中国阿尔茨海默病患病情况预测研究,作者:王若全,良景鸿,贾瑞霞,徐勇,年第1期;2.老年痴呆症的四大征兆,有一个就要留神了,知乎作者:宝岛生物安3.阿尔茨海默病的病因病机研究进展[J],,48(4);-,作者:牟朝清、马进-END-
撰文?S先生
编辑?S先生
图片?来自网络
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