小区门口的菜市场买点菜就找不到回家的路；在商场上个厕所就忘记要买的东西……随着社会老龄化程度的加剧，越来越多的人出现了认知障碍。
9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，今年的主题是“记忆3秒钟”。“因为每3秒钟就有一位老人陷入认知障碍”。
遵医附院痴呆门诊负责人蔡攀告诉记者，按照全国平均发病率推算，我市患阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）的病人有10至15万人。
什么是阿尔茨海默病？
老人有了痴呆的症状，就一定是阿尔茨海默病吗？
蔡攀介绍：
阿尔茨海默病是一种综合征，主要表现为识别能力低和记忆衰退，患者神经意识清醒但精神功能衰退，是大脑退行性病变的一种疾病。
按病因一般可以分为阿尔兹海默型老年痴呆、血管型痴呆、混合型痴呆和一些其他原因引起的痴呆。
“而在所有种类的老年痴呆中，阿尔兹海默病最为常见，约占55%以上。”蔡攀告诉记者，阿尔兹海默病的患病率通常随着年龄增长而增加，影响因素除了年龄，还与受教育程度有关，一般受教育水平越高，相对发病率越低。
阿尔茨海默病是一种中枢神经系统变性病，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型，主要表现为记忆障碍、失语等。
该病分为轻、中、重三个等级，阿尔茨海默病轻度患者会出现记忆力下降，中度会出现一些精神症状，重度则会失去语言能力和判断力。
如果老年人患有该疾病，会严重影响到他们的基本生活。此外，由于其发病机理的复杂性，目前还不能根治。
“虽然目前没有特效药逆转病情，但在患病早期，可以通过药物延缓改善病情进展。”蔡攀说，在药物改善之余也可以辅以心理治疗，家人在此过程中应当给予更多耐心和鼓励，患者也要调整心态配合治疗。
最年轻患者51岁
根据阿尔茨海默病的发病率分析，年龄越大，发病率越高，但在遵医附院痴呆门诊接诊的病人中，最年轻的一位仅51岁。
蔡攀介绍，这位51岁的患者，记忆、计算能力均出现衰退迹象，同时他的定向力也出了很大的问题。
这位病人曾在就诊时，将诊室内的柜子门当成了房间门。经检查，发现这位病人是非典型后部皮质萎缩，经过一段时间的治疗有所控制。
蔡攀表示，虽然这位患者很年轻，但他患病有家族遗传的原因，目前绝大部分患者还是以65岁以上老年人居多。
针对阿尔兹海默病的治疗主要包括两类，一个是认知功能的治疗；另一个是精神症状的治疗。
目前用于治疗该疾病的药物不多，通过服用药物可以改善焦虑、抑郁、妄想等精神症状，但是认知功能是不可逆转的，保持稳定就是达到了最好的治疗效果。
对于很多老年人来说，自身记忆力的下降，往往没能引起足够的重视，大多以为是年老带来的正常现象。
其实，记忆力减退，一般分为生理性和病理性两种。
一般来说，由于人脑功能衰弱，老年健忘是一种常见的生理性现象，但这类健忘对做过的事情遗忘是部分性的，虽然有记忆力下降，经提醒仍能回忆起来，且对时间、地点、人物关系及周围环境的认知及判断能力未减退，日常生活能力也能自理；
而病理性的记忆力减退，则会导致定向力、计算力、理解力、言语能力、执行能力等下降，且后期病情会不断加重，情绪及性格也会发生变化，有的不能理解别人说的话，不主动与人交流，甚至还会出现猜忌与妄想。
需要提醒的是，一旦发生以上这些情况，医院检查并接受治疗，以防止病情进一步加重。对于老年痴呆症患者而言，早检查、早治疗可有效控制病情。
家人的陪伴是“良药”
对于阿尔兹海默病患者而言，早检查、早治疗至关重要。
9月22日，由致公*遵义市工委牵头组织，遵义市卫计委公共卫生科、遵医附院痴呆门诊主办的科普和义诊活动走进航天社区。
义诊活动走进航天社区
共为60多位老年人检查，其中发现8人有不同程度的认知障碍。
义诊现场
蔡攀说：“有一个70多岁的老年人，检测结果为轻度阿尔兹海默病患者。其实在门诊中，很多老人来检查时就已经是中度老年痴呆了。”
阿尔兹海默病起病隐匿，初期很难发现。因此老人到了60岁以后，就需要家人多留意生活中的细节，医院进行检查。
那么，如何判断老人可能是患有阿尔兹海默病呢？对此，蔡攀告诉记者：“一旦家中老人，特别是65岁以上的老人在短时间内较其他同龄人而言，出现明显的记忆力下降，并伴随社交功能的衰退，就要考虑患病的可能性，医院进行检查诊疗。
对于患有阿尔兹海默病的患者而言，家人耐心的交流、陪伴亦是药物治疗外，最有效的治疗方法。“除了吃药外，平常家人可以多陪伴、鼓励老人做一些力所能及的事情，四处走走看看，这样可以延缓老人的发病态势。”蔡攀说。
此外，阿尔兹海默病患者由于病情导致认知功能异常，照顾者与患者之间的沟通就变得十分困难，同时照顾者得不到患者的情感回应和支持，内心往往也承受着巨大的痛苦。
面临这样一种长时间的压力，家属们也要学会调节。照顾者要加强对该疾病的了解，包括对阿尔兹海默病症状的认识及护理技能的培养，及时正确处理该病引起的行为异常问题，减少无助感；照顾者不能被阿尔兹海默病患者的情绪影响。
要时刻提醒自己，患者的情绪改变是一种疾病，并不是针对照顾者的情绪，从而形成一种良性的心理暗示；保持自己的社交圈子，学会释放压力。在出现频繁乏力、缺乏生活动力、备感无助等情况时，要及时向他人求助或请求采取针对性调整治疗。
如何预防阿尔茨海默病？
蔡攀表示：“通过长时间的研究，目前发现阿尔茨海默病可控和不可逆的部分，但是要找出治愈疾病的药物还有很长一段路要走。”不过，他也建议可以通过以下几种方法进行预防。
首先要经常锻炼大脑，从事有益的脑力劳动，在愉悦的情绪中挑战记忆，可有效预防阿尔茨海默病的发生；
健康生活方式，包括改善工作条件，养成良好的生活习惯，戒烟限酒，合理安排饮食，加强营养，科学锻炼身体，注意劳逸结合，确保健康的身体和乐观向上的精神状态；
有益的食物，研究表明，新鲜的蔬菜、水果，尤其是绿茶、蓝莓、葡萄、巧克力、咖啡、红酒、橄榄油、深海鱼等食物，对于个人远离阿尔茨海默病有帮助。
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（本文为遵义晚报采写稿件，未经授权严禁转载）编辑/胡丹
审核/余春玉
总审/冯跃
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