阿尔茨海默病,俗称老年痴呆,发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征,目前发病的原因不明,临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。该类患者的平均生存期为5.5年,继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老年人健康的“第四大杀手”。患者从轻度记忆与认知障碍到最后的植物状态,要经历几年甚至几十年,这对患者及其家属都是一个痛苦的过程。
阿尔茨海默病症状
因为对阿尔茨海默病的了解及认识程度不够,绝大部分患者就诊医院诊治,国际老年痴呆协会于年将每年9月21日定为世界阿尔茨海默病日,以提升全社会对阿尔茨海默病预防的重视程度。
阿尔茨海默病发展进程
目前,越来越多的流行病学研究表明,阿尔茨海默病是可以预防的,有效控制危险因素可以显著降低阿尔茨海默病的发病率和患病率。应避免的危险因素有体重减轻、吸烟、睡眠障碍、糖尿病、脑血管疾病(脑微出血、颈总动脉内膜增厚、卒中等)、头部外伤、衰弱、直立性低血压、抑郁、心房颤动、高同型半胱氨酸血症等。
阿尔茨海默病在中医学中散见于“郁证”“癫狂”“呆病”“健忘”等证的描述中。本病以本虚标实为主,本虚以气血阴阳俱虚为主,标实以血瘀、痰浊为多,虚、瘀、痰致神机运行失常是阿尔茨海默病的主要病因病机,中医临床用药治疗以补益气血阴阳为主,活血化瘀、化痰开窍为辅。纵观各论,无论认知障碍的症状如何变化,肾虚始终贯穿整个病程,是其本质特征。
长医院老年病科经多年临床实践,总结出一套早期、联合、长期规范治疗相结合的诊疗措施。
1.早期病情较轻,单一疗法通常可以改善症状,比如中药汤剂口服、针刺、穴位贴敷治疗。
2.中期病情进展,常需多法联用,如补肾法基础上加化痰、祛瘀、泻火等治法,针药并用,可针刺人中、四神聪、本神、足三里、太溪、悬钟、百会、大椎、命门、肝俞、肾俞等穴位。
3.晚期生理机能衰竭,更要多法联用,消补兼施,解*化浊,补肾固元,且需长期治疗。
既往临床实践发现,中药治疗效益通常在12个月或更长时间之后出现。滋阴熄风颗粒老年病科常用院内制剂
功能主治:滋补肝肾,平肝熄风。用于肝肾亏虚、肝风内动所致震颤,症见头部及肢体摇动颤抖、不能自制、甚者颤动不止、四肢强急;帕金森病见上述证候者。
文字:老年病科 付 强
编辑:姜旭阳
审核:韩 雪
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