一项在例复发缓解型多发性硬化症（MS）患者进行的2期安慰剂对照试验没有发现对年化复发率或新的MRI病变有好处。然而，在12个月时，观察到服用60mg剂量的患者脑体积百分比变化（PBVC）减少了33%（P=0.04）。后期分析表明，服用60mg（0.14；p=0.）和30mg（0.17；p=0.）剂量的人，与分配到安慰剂的人（0.24）相比，新病变演变为持续性腔隙的比例较低。有研究表明，对于那些接受积极治疗两年的人来说，残疾进展较少。
由于这些结果表明对脑萎缩、组织完整性和残疾有好处，因此在多发性硬化症进展期患者中进行了NeuroNEXT/二级和初级进展期IbudilastNeuroNEXT试验（NN/SPRINT-MS）试验。
华盛顿大学的RobertTNaismith等人开展的SPRINT-MS，是一项为期96周的临床2期、安慰剂对照、多中心、随机、双盲、平行组试验，旨在评估Ibudilast在每天60至mg剂量下，治疗原发性和继发性进展性MS的疗效和安全性。
主要终点，即通过脑实质分数（BPF）测量的全脑萎缩。
结果显示，共有名参与者接受治疗，名参与者作为安慰剂对照组。在37.2%的伊布地拉斯特和29.0%的安慰剂中观察到新的或扩大的T2病变（P=0.82）。
96周时观察到新的T1低密度病变，伊布地拉斯特为33.3%，安慰剂为23.5%（p=0.11）。和对照组相比，服用Ibudilast的患者，灰质萎缩减少35%（p=0.）。与安慰剂相比，Ibudilast组全脑萎缩的进展减慢20%（p=0.08）。
这个研究的主要意义是，发现了Ibudilast治疗与灰质萎缩减少相关。伊布地拉斯特治疗与新发或扩大的T2病灶或新发T1病灶的减少无关。对脑容量的影响印证之前的结论——即Ibudilast似乎影响与神经退行性过程相关的标志物，但不影响炎症过程。
原始出处：EffectsofIbudilastonMRIMeasuresinthePhase2SPRINT-MSStudy，RobertT.Naismith,RobertA.Bermel,etal.,onbehalfoftheSPRINT-MSinvestigatorsNeurologyJan,96(4)e-e;DOI:10./WNL.亲爱的梅斯医学读者想参与更多讨论？第一时间获得神经医学领域资讯？那就马上加入梅斯医学神经交流群吧～Come～可加梅斯小编：caro入群～！往期精彩回顾
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