老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 8:24:00
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阿尔茨海默氏病又叫老年痴呆,是一种神经系统的退行性疾病。韩剧《我脑中的橡皮擦》揭示了当一个人的记忆逐渐丢失,是多么的可怕,人世间最痛苦的事莫过于看着最亲密的人,在眼前一点一点地“消失”,自己却无能为力。

电影《我脑中的橡皮擦》的剧情简介:

秀真(孙艺珍饰)是一个富家女,跟男友出走却被抛弃,在便利店内与在建筑公司当工人的哲洙(郑宇成饰)相遇。未来的日子里,他们一次又一次相遇,最终彼此相爱了。

哲洙知道自己与秀真的身份悬殊,所以不敢轻易表白情谊,秀真向哲洙求婚。

就算秀真父母阻拦,他们爱情的力量还是说服了父母。

婚后生活甜蜜,秀真还帮忙修复了哲洙与母亲的关系。可是好景不长,秀真的记忆力开始一天比一天衰退,得了阿滋海默氏症,大脑在逐渐死亡。

病魔深深折磨这相爱的两人,秀真有完全忘记一切的一天,可是哲洙却无法从此丢下秀真。

他们的爱,能帮他们跨越记忆的考验吗?

一、忘记你过去的错,做一个崭新的开始,从这一点上说,健忘也是种天赋。

二、一点一点,一秒一秒,我会渐渐失去所有的记忆,我不再记得你,不记得我们之间的一切,我脑海里有个橡皮擦,擦掉我们之间所有,所有。

三、亲爱的,你要知道,纵然你会从我的记忆里消失,可在我心里,你永远无法被任何东西驱逐。只有相信,就会有奇迹,哪怕记忆消失了,但爱情一定会留下。

四、我不需要去想起你我的身上有你的影子我的一颦一笑,都有你的痕迹也许有一天我会忘了你但这个世界上没有什么东西能把我和你分开尽管你从没对我说过你爱我但我知道,你也是深深的爱着我的请原谅我的离去...

五、我有一定要说的话,得在你把我完全忘记之前说。如果没能说出来,我的人生也再没有任何意义,我爱你。

六、原来失去记忆就等于失去灵*。

七、记忆到底是什么?原来,我们什么都战胜不了,之前是命运,之后是回忆。

八、我想在我还能记得你的时候告诉你我有多么的爱你=)

九、我不想忘记你,我也不能忘记,你能感受我的想法?我的心意吗?我很怕那些短暂的记忆什么时候又会悄悄溜走,在这之前我必须告诉你一切,我很爱你,非常抱歉,因为我的健忘我遇到了你,也是因为我的健忘我要离开你,你是我生命中最绚烂的篇章,我是多么的感谢上帝把你赐给了我,我不需要去想起你,我的身上有你的影子,我的一颦一笑,都有你的痕迹,也许有一天我会忘了你,但这个世界上,没有什么东西能把我和你分开,尽管你从没对我说过你爱我,但我知道,你也是深深的爱着我的,请原谅我的离去,我最后的请求,请去见一见我的父亲……

阿尔茨海默病(俗称老年痴呆症)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。

数据显示:我国阿尔茨海默病患者人数已居世界第一。然而,很多人甚至是部分医师到目前对于该疾病的认识仍存在大量误区,导致我国阿尔茨海默病就诊率和治疗率非常低。

并且,根据统计显示:65岁以上老年人中,老年痴呆症的总体患病率在6.6%左右,并随着年龄增长呈几何指数增加,即年龄每增加5岁,患病率就翻一番。

特殊的

尿失禁

很多老年人都有过这种“难以启齿”的经历——有时候突然打了个喷嚏,就发生尿失禁。

尿失禁在老年人群中非常普遍,通常都是因为盆底肌肉松弛导致的。这种特殊的尿失禁没有明显的诱因,与人脑部的神经相关。

走路

不协调

人一旦上了年纪就会发现走路越来越累,但并不是身体累而是感觉脑子很累,而且有的人还容易出现没有原因的摔跟头,然后慢慢的发展到走不了路。

专家告诉我们,这类人其实四肢都很有劲,也不会造成瘫痪,身体的力量是正常的,就是走路困难,越来越走不了路。

如果您有相类似的症状,走路特别费劲,可医院做磁共振DTI神经纤维束检查,综合分析运动纤维束的受损情况。

认知

损害

原本很熟练常做的一些事现在慢慢的做不了了,使用工具的能力下降了,这往往都是这种可怕疾病的危险信号。

脑小血管病

这种可怕的疾病就是脑小血管病。人体大脑中有成千上万条小血管,遍布整个大脑,有的小血管和头发丝一样细。

大脑需要不断的通过动脉来供血,最远端的动脉血管就是小血管,再跟毛细血管连接(毛细血管也是小血管)通过血液的运输将营养和氧气送到需要的细胞和组织中;再把细胞和组织产生的代谢废物送回循环系统。

所以脑小血管非常重要,能够维持神经细胞的正常活动。

如果脑小血管小范围出现病变,如小血管壁变薄或增厚或出血等,人体没有感知任其发展,脑部重要的功能区就会出现问题,就可能出现尿失禁、走路不协调、甚至认知损害。

高危因素

引发脑小血管病的原因有很多

■主要因素

高血压、高血脂、高血糖以及五十岁以上人群

■次要因素

房颤、心脏病、呼吸睡眠暂停、大量饮酒、吸烟、直系亲属中有卒中或心脏病、缺乏运动、缺血性眼病、膳食中油脂过多、肥胖、男性、牙龈经常出血、牙松动、突发耳聋

如果您符合两项以上主要因素,或者一项主要因素外加两项次要因素,则需要提高警惕,每年做脑血管的检查,积极排查脑小血管病,医院放射科针对此类疾病,单独扫描PWI序列和DTI序列,及时发现,早起治疗。并严格控制三高、保持锻炼、戒烟以及控制合理的饮食,预防脑小血管病的发生。

另外,专家强调,如果已经患上了脑小血管疾病,在早期一定要严格控制三高等高危因素;如果血管病变已经发展很严重了,则需要利用药物等手段治疗,越早干预治疗效果越好。医院放射与神经内科联合诊疗脑小血管病,为患者控制病情、预防痴呆的发生起到了很好的社会效益。

脑小血管病泛指00um小血管的病变所导致的临床、认知、影像学及病理

表现的综合征

n小动脉(直径-um)远端分支(00um)

n微动脉(um)

n毛细血管

n小静脉

缺血脱髓鞘

多发硬化

可卡因中*

装修有*气体中*

HIV脑病

海洛因中*

线粒体脑病

肾上腺脑白质营养不良

CADASIL

脑白质营养不良

基底节代谢性疾病

ADEM

9月1日是“世界阿尔茨海默氏病日”,今年的主题是“记忆3秒钟”。--当你读完这句话,世界上就有1位老人丢失“记忆”,身边的人成为了他们最熟悉的“陌生人”。

你说我风华正茂、年富力强

阿尔茨海默氏病感觉离我尚远

但有研究说

阿尔茨海默氏病在发病前约5年大脑内产生了老年斑,随后出现神经元纤维缠结,最后脑子的葡萄糖代谢异常而发病。

专家说,让我们提前0年来预防,延缓阿尔茨海默氏病的到来,别让“丢失”的记忆毁了后半生。

阿尔茨海默氏病:又叫老年痴呆,是一种神经系统的退行性疾病。因大脑中出现异常沉积的淀粉样斑块-老年斑和神经元纤维缠结,导致神经元不断死亡、大脑萎缩不断加重,造成包括记忆力在内的认知功能损害和日常生活能力的丧失。65岁以上人群发病率为5.8%,之后年龄每增长5岁,阿尔茨海默氏病的患病率就要翻一番!理论上说,只要你活得够久,你就可能患阿尔茨海默氏病。

提前0年开始预防,调节生活中的情绪、睡眠,规律生活,平时进行一些体力劳动,坚持规律的锻炼如跑步、快走、骑自行车等有氧运动,经常加入集体活动,阿尔茨海默氏病的机会将大大减少。

这是一位美国画家WilliamUtermohlen的自画像。他在自己被诊断为痴呆之后,坚持画了5年自画像,从6年到年。第一幅是年,他还健康年轻的时候。

他的自画像非常形象地描绘了他的大脑被这种疾病逐渐蚕食的过程。我们可以看到,画中的细节越来越少,画风越来越抽象,到最后可能都看不出来这是一个人的面孔了。而且在这个过程当中,大家可能也感受到画家的那种恐惧、悲伤,是个非常令人心碎的过程。

这四个人大家可能都不陌生,尤其是最上面两个。第一排最左边是美国第40任总统里根先生,在咱们这个既靠实力又靠脸说话的社会,里根先生无疑是两项都具备了。第二个是英国首相“铁娘子”撒切尔夫人。第三位是一位华人科学家,被誉为光纤之父的诺贝尔物理学奖得主高锟先生。第四位是《百年孤独》的作者马尔克斯先生,他也是诺贝尔文学奖得主。

所以有人就不只一次地问我:这些名人为什么也痴呆了?是不是因为他们工作太努力、用脑过度,导致他们神经细胞大量死亡而痴呆了?

尽管我不确切地知道他们为什么痴呆,但是我可以肯定地知道,他们不是因为用脑过度导致大脑细胞凋亡然后痴呆的。有可能是,比如他们工作太努力,他们精神压力太大,他们睡不好觉、吃不好饭,从而引发了一些心脑血管疾病,继而诱发的痴呆。据说撒切尔夫人就是因为多次中风之后而诱发了血管性的痴呆。

其实研究发现,那些低受教育程度的、有一些不良的生活习惯的人更容易患痴呆,比如说长期久坐、过食。再就是有严重脑外伤史的,或者长期暴露在有害环境当中的,或者是吸烟的,这些情况也更容易患痴呆。另外,痴呆和很多疾病一样,跟遗传是有关系的。

“提升我国老年人认知、情绪健康水平,改善老龄群体生活质量”

——中国科学院心理研究所老年心理研究中心的李娟研究员

德国医生阿勒斯·阿尔茨海默

年,这个老妇人由家人带着来就诊,那时候她已经记忆力严重地下降,跟别人交流非常困难,而且她毫无缘故地怀疑丈夫不忠。在随后的几年,她的病情急剧地恶化,在年春天的时候,她就因为肺炎和褥疮引发的重度感染而去世了。

阿尔茨海默医生以前从来没有见过这么奇怪的病例,所以他在征得了病人家属同意之后,对这个老妇人做了尸体解剖。他发现这个老妇人的大脑尤其是大脑皮层严重地萎缩了——我们知道大脑皮层是管我们的记忆、语言、思维的。

而且在显微镜下,医生又看到她的大脑内有大量的坏死的神经细胞,还有很多异常的蛋白的沉积。后来人们为了纪念这位德国医生,就把这种疾病叫作Alzheimer’sdisease,也就是我们说的阿尔茨海默氏症。

这张图的右边是痴呆患者的。在这个痴呆患者神经细胞的外部,可以看到那些黑色的所谓的plaques,那是脑内的老年斑,当然它不同于我们平时说的在老年人手上或者脸上的老年斑。在神经细胞内部还有神经纤维的缠结,就是所谓那些tangles,这些就导致了神经细胞大量地死亡以及细胞跟细胞之间的突触联系的减少,进而导致了皮层的萎缩。

这一些就会导致我们的记忆力、其他的认知功能逐渐地下降,也会影响到情绪、性格,最终严重地影响到日常生活功能。现在,痴呆已经是影响老年人健康的四大杀手之一。

其实痴呆也不都是我们说的退行性的老年期痴呆阿尔茨海默氏症,还有大概将近0%是血管性痴呆。顾名思义,血管性痴呆就是因为血管性问题导致的痴呆。研究还发现,大概有14%的患者是既有神经退行性的阿尔兹海默氏症,同时还有这种血管性问题导致的痴呆,是共病的。另外还有大概10%的其他类型的痴呆。

阿尔茨海默病的3个阶段和预防10法阿尔茨海默症的10大征兆

说起阿尔茨海默病,很多人都会将它与记忆力减退划等号。其实,这一疾病并不只是记忆力变差那么简单。我们为你总结了阿尔茨海默病的“十大征兆”,帮助你识别阿尔茨海默病。

第一大征兆:记忆力衰退

记忆力衰退,尤其是对近期事物的遗忘,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。

第二大征兆:不能完成熟悉的工作

阿尔茨海默病能让曾经的“家务小能手”不见了......

第三大征兆:语言表达出现障碍

阿尔茨海默病早期患者经常忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解。

第四大征兆:搞不清时间和地点

阿尔茨海默病患者出门常迷路,记不住日期,甚至都分不清楚白天和黑夜。

第五大征兆:判断力受损

阿尔茨海默病会让人丧失对一些事物的正确判断能力,例如花很多钱去买根本不值钱的东西,或者吃已经不再新鲜的食物,甚至会横冲直撞地过马路。

第六大征兆:理解力下降

阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路。

第七大征兆:将物品或钱错放在不恰当的地方

水果放在衣柜里,袜子放在餐桌上......总把东西放错地儿,也是阿尔茨海默病的一大征兆。

第八大征兆:情绪或行为的改变

无缘无故地情绪涨落,或者情绪变得淡漠、麻木,那么一定要引起重视。

第九大征兆:性格改变

糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁......阿尔茨海默病很可能会改变一个人的性格。

第十大征兆:兴趣丧失

有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣。

特定的高危人群要注意

年龄:65岁以上人群发病率为5.8%,之后年龄每增长5岁,阿尔茨海默氏病的患病率就要翻一番!

知识储备:文化水平越高的人越不容易老年痴呆,或者得了阿尔茨海默氏病初期症状也不是很明显。

家族史:遗传因素占0%,阿尔茨海默氏病具有家族聚集性,如果家族中有一个一级亲属为老年痴呆患者,患阿尔茨海默氏病的风险为无家族史的老人的4倍。

高热量饮食爱好者:高热量饮食会使人发胖,增加患上代谢综合征的风险,进而引发“三高”,使得日后罹患阿尔茨海默氏病的风险大大增高。

头部外伤:头部受过创伤的人患上阿尔茨海默氏病的几率也会明显增加,如一些拳击运动员等。

突发事件/悲观情绪:突然丧失至亲,或搬迁到一个全然陌生的环境,或一个人经常有悲观情绪,甚至有抑郁症的症状的话,那患病的概率也会增加。

照顾阿尔茨海默病患者必备神器

虽然阿尔茨海默病无法治愈,但是随着人们对早期痴呆识别能力及护理水平的提高,部分老年性痴呆的病程已可以达到10年以上。我们倡议患者家属应该多与患者进行有效反复的沟通、锻炼、照顾好患者的饮食以及日常生活起居。下面这些神器有助于延缓病症的进展,果断收藏吧!

照片墙:“在爱的记忆消失前,请记住我”,每天教他认识自己的家人,帮助患者保存记忆,更好地和照料者合作。

GPS定位手环、手表等:防止患者走失、便于寻找的利器。

时间表:采用闹钟让患者定时起床和入睡,为患者安排好一天活动的时间表。

白天多活动:画画、折纸、做手工、园艺、公园遛弯、听音乐、唱歌、唱戏、找人聊天等。

大脑的解剖结构与功能结构复杂,并且神经纤维束的走行、分布与行为、功能的关系,一直是脑科学

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