老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2021/1/20 1:47:00

拿起手机突然就忘了要给谁打电话,下班了一段突然记不清自己有没有关门,……每当这时你是否会怀疑自己遭遇了“人类记忆杀手”——阿尔兹海默症?

目前世界上每3秒钟就会新增一个阿尔兹海默病病人。全球三分之二的人认为自己对该病知之甚少或根本不了解。围绕阿尔兹海默病的歧视和错误信息仍然是一个全球性问题,需要全球采取行动,提高人们对该病认识。我们一起来了解一下阿尔兹海默病的基本知识,如何通过画钟早期发现这病,核心信息有哪些。

什么是阿尔兹海默病?

阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD),就是人们常说的老年痴呆症(以下称为老年痴呆症),是一种最为常见的神经系统退行性疾病。

早期:老年痴呆症是逐步发病,其早期常常被忽略。常见症状包括:健忘;失去时间感;在熟悉的地方迷路。

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中期:随着疾病发展到中期,体征和症状更为清晰,对患者的限制更大,包括:对最近的事件和人名健忘;在家里迷路;沟通困难增加;需要个人护理人员的帮助;经历行为变化,包括精神恍惚和反复提问。

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晚期:老年痴呆症晚期患者近乎完全依赖他人照顾,几乎完全不活动。出现严重记忆障碍,身体上的体征和症状越发明显。症状包括:无法感知时间和地点;辨认亲戚朋友存在困难;自我护理方面越来越需要协助;走路困难;经历更多行为变化,可能包括具有进攻性。

如何快速判定是否有老年痴呆症?

画钟测试:属于神经心理学测验,用一根笔画个钟表,通过4分评定法(0-4Pointmethod),痴呆确诊率可达75%,能较全面地反映认知功能,简单易行、准确性高而且文化相关性小,可以作为检查老年性痴呆的早期筛查工具。方法:要求画一钟表盘面,并把表示时间的数字写在正确的位置,待画一圆并填完数字后,再画上分时针,把时间指到11点10分。记分:①画一封闭的圆1分;②数字位置正确1分;③12个数字无遗漏1分;④分时针位置正确1分。4分为认知功能正常,3-0分为轻、中和重度的认知功能障碍。4分评定法对识别轻度阿尔茨海默病具有很好的敏感度和特异度,能作为轻度阿尔茨海默病患者的有效筛查工具。徒手画钟表是一个复杂的行为活动,除了空间构造技巧外,尚需很多知识功能参与,涉及记忆、注意、抽象思维、设计、布局安排、运用、数字、计算、时间和空间定向概念、运作的顺序等多种认知功能。

老年痴呆症的保健目标

目前并没有能够治愈痴呆症或改变其病程发展的方案。无数新的治疗方法正处于不同临床试验阶段。但是,在支持和改善痴呆症患者及其护理者和家庭生活方面还有很多工作可做。保健的主要目标是:早诊断,以利于较早进行适当处置;优化身体、认知、活动能力和健康状况;发现并治疗伴随的身体疾病;发现并治疗具有挑战性的行为和心理症状;向护理者提供信息和长期支持。研究表明,人们可以通过经常锻炼、不吸烟、避免有害使用酒精、控制体重、健康饮食以及保持健康的血压、胆固醇和血糖水平来降低患病的风险。其它可能可以改变的风险因素包括抑郁症、受教育程度较低、与社会隔离以及缺乏认知活动。

国家卫健委发布的《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》

阿尔茨海默病,是老年期痴呆最主要的类型,表现为记忆减退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变等,严重影响日常生活。年龄越大,患病风险越大。积极的预防和干预能够有效延缓疾病的发生和发展,提升老年人生活质量,减轻家庭和社会的负担。

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