9月21日是世界阿尔茨海默病日(该病又称老年性痴呆症),目前在中国,阿尔茨海默病患者人数已居世界第一,同时也是全球增速最快的国家/地区之一,每年新增30万。相比庞大的人群和激增的增速,老年痴呆症医学干预相对滞后,医院神经内科主任李杰提醒大家,多留意身边老人的身心健康,早发现,早预防。老年性痴呆并不仅仅是简单的“老糊涂了”,需要对症治疗,进行药物干预。
李杰
医院神经内科主任,主任医师。
学术兼职:第五届中国老年学学会老年医学委员会青年委员会委员,河南省老年学和老年医学学会老年医疗机构建设分会常务理事,河南省康复医学会脑血管病康复分会第一届专科分会常务委员,河南省医学会脑卒中分会第一届委员会委员,河南省卒中学会卒中重症分会第一届委员,《中国实用神经疾病杂志》第二届编委会编委,河南省中西医结合神经科专业委员,河南省残疾人康复协会精神障碍康复专业委员会第一届委员。
专业研究方向:认知障碍的筛查与诊治、卒中中心的规范化建设。开设我院“记忆门诊”,致力于痴呆的早期识别及干预、急性脑卒中的救治及二级预防等临床研究工作,擅长脑器质性疾病伴发焦虑、抑郁等情绪障碍以及精神症状的早期识别与治疗。
李主任提醒大家,如果您或者家里人出现类似以下症状,就要引起注意了,医院专科就诊。
症状一:记不住事情
近期记忆下降是老年期痴呆患者早期最常见、最突出的症状,主要表现为:容易忘事,记不起不久前发生的事情;记不清自己刚讲过的话或别人刚告诉的某件事,如新认识的客人、住址、新电话号码、刚看过的报纸或电视内容等;经常忘记自己的眼镜、钥匙、钱包、存折等物品放在何处,四处寻找,一旦找不到就猜疑被某人拿了,引发家庭矛盾。
有的患者还没有影响远期记忆,甚至能记起很久以前发生的事情,这是患者及家属最容易忽视的症状。患者会变得怀旧,常常讲述以往的经历来弥补现在的不足,因此易被误以为是老人记忆力还不错,并没有什么大问题。
症状二:做家务活不利索
做事总是“丢三落四”,例如患者以往烧得一手好菜,现在却经常忘了放盐或重复放盐,或错将糖当作盐等,使菜难以下咽;常常忘记关煤气、关风扇等。很多家属往往是因为发现这医院就诊。
症状三:不会算数
一开始,患者会出现不会算复杂的账目或计算速度变慢,以后逐渐变成买菜时候也不会算账,甚至连简单的算术也要想很久。
症状四:说话不利索
早期主要表现为说话比之前少了,沉默寡言。有时因忘记简单的词语,而突然中断讲话或词不达意;有时又东拉西扯、喋喋不休,反复重复说过的话,但说出来的话颠三倒四、不得要领,让人很难理解。
症状五:分不清时间、地点
患者可能不知道今年是哪一年、现在是几月份,甚至分不清白天、黑夜;在自己熟悉的地方(如自己居住的街道)常走错方向,找不到回家的路,甚至一出家门就迷路。
症状六:情绪和性格改变
患者容易生气或闷闷不乐,通常表现为突然、无缘无故的情绪变化。本来性格挺好的人,变得很顽固、多疑,经常怀疑别人,甚至怀疑家里人偷走了自己存放的东西,怀疑家里人出轨或做了不道德的事情等。
症状七:理解力、判断力下降
患者对身边发生的事情不能作出正确的判断,不能正确处理日常生活、工作中的琐事,常把东西乱放在不合适的地方。例如,把袜子放到饭桌上,在学习某些新事物时感到极度困难,甚至对看电视、报纸的内容不理解,家里人反复告知后仍不能理解。
症状八:兴趣丧失、意志减退
患者之前的兴趣爱好,现在都不愿意去做了,如跳舞、唱歌、打扑克牌、下棋、浇花等,家里人积极劝说也不愿意多动。有的患者能在电视机前呆坐几个小时,或者是长时间的昏睡。
李主任告诉大家:从现在开始做到以下几件事可以预防老年痴呆
保护好听力
保护听力要从年轻时开始,建议年轻人少用耳机,尤其是在嘈杂环境里听音乐、打电话,这是最伤听力的行为。远离噪声,低盐饮食,避免接触耳*性药物,适当运动等都是避免听力下降的有效方法。
有个好心情
保持好心情,预防抑郁症也非常重要。抑郁症会导致睡眠和行为障碍,进一步成为痴呆的危险因素。降低抑郁症的发生,需要坚持运动,多接触阳光,多参加集体活动,作息规律,避免重大刺激,减少熬夜。
爱学习
教育程度与痴呆的发生也有关系。教育程度越低的人,未来发生痴呆的风险也越高,而良好的教育,能显著降低未来痴呆的发生风险。因此从儿童时期就进行良好的教育,有助于防止将来发生痴呆。
爱交际
爱交际对于预防老年痴呆也同等重要。孤独的人比拥有很多朋友的人更容易遭受认知能力下降的困扰。通过社交来保持大脑一直接受刺激,可以有效预防老年痴呆。
少抽烟
每天吸两包烟的成年人患阿尔茨海默病的几率要高%,患血管性痴呆的几率要高%。所以,吸烟对痴呆的影响是显而易见。
多运动
各种锻炼方式都可能在预防痴呆发生中起到正面的作用。锻炼可以减少高血压、糖尿病、动脉硬化的发生,从而大大降低痴呆风险。
控压、控糖、控体重
高血压、高血糖、肥胖也是导致老年痴呆的三大风险,尤其是中年肥胖对增加患痴呆症危险更大。预防老年痴呆,应注意控压、控糖、控体重。
王建凯/统筹*敏/编辑韩荟菁/排版
长按