我并不害怕老去，我害怕的是我会在老去中遗忘自己。
作者丨白桃
来源丨医学界精神病学频道
“终有一日，我会不知道我是谁，而我却意识不到。”一位年仅48岁就被诊断为“痴呆”的母亲，记录她患病后令人崩溃的日常生活，让无数人心酸落泪。
DebbieWillcocks今年53岁，来自Swansea，患有早发性老年痴呆（也被称为阿尔兹海默症)，这次患病是由年一次小中风引起的，一开始Singleton医院的医生拒绝给她做脑部扫描，因为她还不到五十岁。但在进行诊断以后，她却被告知患上了早发性痴呆。
小贴士
痴呆分为两类，一类为血管性痴呆(VD)：即必须是因脑血管病变引起的痴呆综合征。血管性痴呆主要包括缺血性和出血性两大类。其中多发梗塞痴呆是其最常见和最重要的一种类型。
二类为老年性痴呆(AD)又称阿尔茨海默氏病(SDAT)，是发生于老年和老年前期以进行性痴呆为特征的大脑退行性病变。其显著的特征是严重的认知、记忆障碍，个性改变及皮层分离症。
以往认为该病多发生在60岁以前，故称为早老性痴呆或老年前期痴呆，而将60岁以后发病的称为老年性痴呆。后发现老年性痴呆与早老性痴呆在临床表现及病理改变方面基本相同，因此又被称为阿尔茨海默型老年性痴呆。
近年来两者被认为是一种疾病，不同的仅是发病年龄而己，故统称之阿尔茨海默病。
现在，Willcocks太太主要依靠日记和每日清单来提醒她每天日常需要做的事情，每天她的丈夫和姐姐都会给她打电话检查她的情况。
她女儿在英国国家医疗服务系统工作，接受了有关痴呆的培训，她每天都会发短信以确保她母亲的“正常生活”。
Willcocks太太会在公众场合分享她和“痴呆”的斗争，恐惧以及小小的胜利，但在公众场合会让她觉得非常焦虑不安。
这场疾病让她的生活正在分离崩析，而她却无能为力。
她说：
“终有一日，我会不知道我是谁，我在哪，周围都有哪些人，和我有什么关系，但是我却意识不到我已然彻底遗忘。”
“我的生活被无法治愈的疾病颠覆，我不得不接受在某天会不认识自己的女儿。”
“我的丈夫以前是个司机，总是很忙且非常独立，在被确诊之前我和我丈夫甚至没有共同的银行账户。”
“后来我根本无法完成之前擅长的财务统计，独立完全离我远去”
“（因为这个病）我不能独立做饭，我的丈夫必须陪同我，如果炉火上煲汤的时候电话响了，我去接电话就会完全忘记炉火上在煲汤，后来，我丈夫不得不将煤气换成电磁炉”
“我仅能想到明天要做什么，讽刺的是，我永远不知道最终会发生什么。”
“确诊对我来说也是种解脱，尽管我再不断遗忘，但我仍能感觉到某些事情越来越不对劲的，我的生活在以往中发生着翻天覆地的变化。”
“我非常不喜欢“痴呆”这个词语，因为你只会想到家里的老人。但是（老人）并不是痴呆的开始”
“病情会恶化，所以你所能拥有的时间是有限的，必须充分利用”
“被确诊之后我变的完全不能独立，没有工作，不能自己下厨”
“我不能再去国外旅游度假了，因为我会害怕拥挤的机场”
“如果一个人想做什么，我必须知道精确的时间，我不喜欢别人迟到，因为我不知道如何处理多出来的时间”
“我的朋友们到我家喝咖啡需要提前打招呼，以便我做好心理准备”
“我变得无法忍受拥挤嘈杂的场合，我再也不能去音乐会或者吵闹的餐厅。”
“当我在公众场所努力回忆（刚刚的）记忆时，许多陌生人会震惊的发现原来我患有痴呆症。“
“人们常常觉得我太年轻了，你怎么会这么早就老年痴呆了？”
“其实我看起来像一个健康的成年人，我也尝试这去生活的像一个正常人，但伴随着遗忘的一天又一天，让我原形毕露，无处可藏。”
文末小贴士：
阿兹海默的临床表现记忆障碍 患者多为隐匿起病，早期易被患者及家人忽略，主要表现为逐渐发生的记忆障碍，当天发生的事不能记忆，刚刚做过的事或说过的话不记得，熟悉的名字记不起来等。
认知障碍 这是老年性痴呆特征性的临床表现，掌握新知识、熟练运用及社交能力下降，并随时间的推移而逐渐加重。口语量减少，找词困难，命名障碍，出现错语症，计算能力障碍常表现算错帐，付错钱，严重时出现视空定向力障碍，穿外套时手伸不进袖子等。
伴随的思维、心境、行为等精神障碍这往往是病人就医的原因，精神症状包括抑郁、情感淡漠或失控、焦躁不安、兴奋和欣快等，主动性减少，注意力涣散，白天自言自语，多数病人有失眠或夜间谵妄。
检查时可发现患者表现坐立不安、易激动、少动、不修边幅、个人卫生不佳，步态一般正常，后期出现小步，平衡障碍等。５％患者可出现癫痫发作和帕金森综合征。
以目前的医疗水平对阿尔茨海默病尚缺乏特异治疗手段，但在其早中期可予以针对性的护理，可延缓其进程并提高患者生活质量。
其中家庭健康指导无疑是针对性护理中最重要的课题，那么如何对阿尔茨海默病进行家庭健康指导呢？
生活自理能力的训练：进食、穿衣、洗漱、沐浴、入厕、家务等进行训练。
智能训练：回忆与生命回顾，让病人回忆往事，并叙述亲生经历的几件大事情，其中要说出近年来最高兴的３件事（按时间顺序）。
定向力训练：在卧室设置易懂醒目的标志，放置病人熟悉的物品，让病人记住一些基本生活知识，记住亲人名字，记住一些日期、时间、地点、季节、气候等。
分析、判断、推理能力的训练：训练排列数字和简单的数字运算；训练推理能力，从物品、工具、食品、动物、植物等项目，任选一种让病人说出与之相同的东西，并要求进行分类。
体能训练：根据病人的身体状况，选择合适的体能训练，如漫步公园、做老人体操、跳舞等，活动量循序渐进，以无不适为度。
心理护理：针对老年性痴呆病人容易出现焦虑和抑郁等负面情绪，依据评定的结果，实施心理护理干预，同时调动病人家庭成员的积极性，给以病人的充分