专家指出,超过60岁的老年人,记忆力减退,反应迟钝,经常自言自语,晚上睡觉时间少,整天来回走动。越来越不爱说话,不喜欢和人交流了,不会自己洗澡煮饭,生活自理能力下降,这就是老年性痴呆的早期症状。还有一部分老年人性情大变,变得越老越刻薄,让人难以相处。
上期,有很多粉丝留言,
市一君精选出了一部分答疑,
供大家参考~~~
欧阳樱君
解答专家/医院医院神经内科主任医师
Q近两年我老爸爱忘事,在当地做了一些检查,均无异常,吃了鱼油类的保健品,最近有时老发呆,这是老年痴呆症吗?还需要做别的检查吗?
A已经有老忘事的症状,也去当地做了检查,虽然目前检查没异常,但不清楚是否是神经科记忆专科就诊,也不代表老人家没有早期老年痴呆的可能,建议定期到神经科记忆专科就诊,排除老年性抑郁等情绪的改变,跟踪随访其症状的变化。
Q我妈63岁,近来记忆力不好,经常忘东忘西,别人刚说过的话,她总是记不住。例如别人说自己六十六岁。过了十分钟,她突然问一句是十六岁吗?我母亲这是记忆力减退还是什么原因造成?她会不会得老年痴呆?
A这位老人家明显有记忆的下降和认知的下降,有可能是早期痴呆,需要了解一下她是否还有生活技能的下降,平素有没有其他心肺肝肾、糖尿病等疾病,排除血管因素引起的症状,建议到神经内科记忆门诊就诊。
Q我家人老年痴呆症发病时间有一年了,她忘记家里孩子名字,不认识人,经常性迷迷糊糊,但不是总是这样,一阵一阵的。去医院输完液,症状会消失一段时间,但大约过了一个半月,症状还会出现。该如何治疗,能否延缓它的发展?
A具体情况具体分析,如果合并其他慢性疾病,有症状的反复,应该定期到神经内科门诊复诊,坚持服用相关药物,如抗胆碱酯酶药物。
Q我家亲戚64岁,年查出中重度老年痴呆,服用哈伯因和喜得睁。约一年后加药,服安理申5毫克,后来改10mg每日一次,晚上服。到现在这亲戚出门迷路,不认家人,语言表达不清,甚至穿鞋这种生活能力也丧失了。但血压、血糖、心脏均无问题。四肢活动自如。目前最主要是精神状况不稳定,常自言自语,易怒。请问用什么药能够改善病人的精神状况。
A老人家诊断老年痴呆已经10年,已经是重度痴呆合并精神行为异常,大部分生活能力丧失,需继续服用安理申药物,建议加用美金刚等药物改善精神行为的异常。
Q母亲今年62岁,年有健忘、猜疑、情绪易波动的情况,去医院确诊为老年痴呆症,开始服药。近期我感觉母亲病情发展快,大小便失禁,她总感觉很慌乱很害怕,按照大夫医嘱,又增加了美金刚,不过感觉病情还在恶化,医院大夫也说没什么好办法了,还能有什么办法吗?中药、针灸呢?可以通过药物减轻她慌乱敏感的状态么?
A老人家以记忆下降、猜疑、情绪变化为首发症状,现在病情已经10年,发展至重度痴呆合并精神行为异常,需继续服用抗胆碱酯酶药物和美金刚,根据记忆专科评估,可以考虑用SSRI药物和抗精神类药物对症治疗。
Q我大伯68岁,主要是记忆力下降,去医院做CT检查发现有早期脑萎缩,家里人担心他会患上老年痴呆症,像这种情况该如何预防老年痴呆,有什么药物可用?
A建议采用地中海饮食(以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食方式),积极锻炼、多运动、多参加家庭、集体活动的非药物治疗方法;药物可以加用营养脑细胞、促智的药物。
Q我母亲患有脑萎缩3年了,口服药安理申也3年了,最近,整夜整夜不睡觉,每天凌晨2点左右起来就想往外跑,一直到天亮,不太说话,这个症状持续快两个月了,口服安定也没用,请问有什么办法解决这个问题?
A诊断考虑老年痴呆,合并睡眠倒错、言语贫乏、精神行为异常,需继续服用安理申药物,建议在医生的指导下加用美金刚等药物改善精神行为的异常。
怎样可以提前预防老年痴呆呢?
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专家介绍欧阳樱君
神经内科
主任医师
医疗专长:从事医疗工作二十多年,具有丰富的临床经验,对脑血管疾病、痴呆、帕金森病、癫痫等疾病有较深造诣。年开始负责认知障碍记忆门诊,积极开展社区认知障碍的知识普及。
总院出诊时间:本院门诊周四上午。
医院出诊:周一上午、周五上午。
医院文:羊城晚报
图:网络 编辑:*月星
责任编辑:栗莉
投稿邮箱:gzno1hosp
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