阿尔茨海默病总被认为是老人的专利,是“老了以后”才要重视的问题。确实,阿尔茨海默病发病与年龄密切相关,65岁左右发病率在5%左右,年龄越大,发病率越高,85岁左右,阿尔茨海默病患者能占到所有老人的1/3。
其实,防阿尔茨海默病是一生都要做的事。
青少年期:接受教育,多学习教育程度与阿尔茨海默病的发生也有关系。世界卫生组织发布的《降低认知衰退和痴呆症风险指南》表明,坚持15年以上的教育,对于阿尔茨海默病有一定的预防作用。多项研究表明,教育程度越低的人,未来发生阿尔茨海默病的风险也越高,而良好的教育,能显著降低未来阿尔茨海默病的发生风险。因此从青少年时期就进行良好的教育,有助于防止将来发生阿尔茨海默病。瑞典卡罗琳学院的研究人员对超过名65岁以上的老年人进行了20多年的跟踪调查发现,在学校表现最差的人中,21%的人更容易患阿尔茨海默病。那些成绩优秀的人患阿尔茨海默病的风险下降了39%。接受教育就如同给“智力银行”存钱,存得越多,使用越频繁,应对风险的能力就越强。反之,智力存储低的话,人到老年,神经系统的一点损害可能就会导致阿尔茨海默病。 壮年期:防慢病、控体重高血压、高血糖、肥胖也是导致阿尔茨海默病的三大风险,所以做好“三控”很重要!
北加利福尼亚州进行的一项研究发现,肥胖者(BMI≥30)患阿尔茨海默病的危险增加74%,超重者(BMI25.0~29.9)患阿尔茨海默病的危险与那些正常体重者(BMI18.6~24.9)相比增加35%,尤其是中年肥胖对增加患病危险更大。
年欧洲糖尿病协会(EASD)年会上公布的一项研究显示:2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平偏高会增加阿尔茨海默病的患病风险,血糖控制不佳(糖化血红蛋白≥10%)的患者比血糖控制良好的人群罹患阿尔茨海默病的风险高出50%。这预示着预防阿尔茨海默病时,应注意改善血糖控制。所以糖友们一定要控制好自己的血糖。
《美国医学会杂志》(JAMA杂志)曾刊登一项研究发现,中年时收缩压越高,到老年时认知功能越差。收缩压每增加10mmHg,中等认知功能损害人数增加7%,严重认知功能人数增加9%。而另一项刊登在《柳叶刀》上的研究则发现,50岁舒张压高的人,到70岁时认知功能低下的比例明显升高。
中老年期:走出去、多动脑退休后,社交活动骤然减少,如果自己再不走出去,麻烦就来了。哈佛大学对名超过65岁的志愿者进行的一项调查发现,孤独的人比拥有很多朋友的人更容易遭受认知能力下降的困扰。研究表明,通过社交来保持大脑一直接受刺激,可以有效预防阿尔茨海默病。
体力活动对认知功能下降有预防作用,有氧运动可延缓阿尔茨海默病进展。
智力活动、休闲活动、读书写字、养花种草等均能有效降低患病风险。慢跑、游泳、打太极拳、瑜伽也都是比较推崇的预防阿尔茨海默病的锻炼方式,一方面可以使身体协调性和有氧运动进行较好的匹配,同时还可以愉悦身心,有助于脑功能的改善。