老年性痴呆起病很隐匿。痴呆前期不容易被发现,患者仍能完成家庭中的一切生活活动,看不出任何异常。此期主要是大脑最高层次功能(与同年龄组相比)有所下降。痴呆前期如进一步发展,进入轻型痴呆,此时在生活上如洗衣、做饭、清扫、养花、整理书橱等活动,会一反常态的难以顺利完成。此期如不采取有效措施,很快即可进入重症痴呆。重症者对时间、场所、人物、事物等的判断能力几乎完全丧失,其轻重程度因人而异,但是一旦进入此阶段很难逆转。老年性痴呆的预防要从中年开始做起,而且老年性痴呆如在痴呆前期或轻型痴呆期被发现,并在生活上采取相应措施,持之以恒地做下去,是完全可以控制其发展的,并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。
从近年研究的结果看,预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面:
1、预防控制
有效地控制脑动脉硬化的发展,对改善大脑组织的血流灌注,维持大脑代谢的正常,对预防痴呆的发生具有积极的意义。动脉硬化是痴呆症的主要“敌人”,调节膳食,少吃食盐,并开展适宜的体育活动,有助于防止动脉硬化。
2、智力训练
勤于动脑,以延缓大脑老化。有研究显示,常做用脑且有趣的事,可保持头脑灵敏,锻炼脑细胞反应敏捷,如多看书、学习新事物,培养多种业余爱好,可活跃脑细胞,防止大脑老化。整日无所事事的人患痴呆症的比例高。
3、精神调养
注意保持乐观情绪,应节思虑,去忧愁、防惊恐。要宁静无惧,恬淡虚无,与世不争,知足常乐,清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑,内不存情虑的激扰,这样气血调和,健康不衰。要注意维持人际关系,避免长期陷入抑郁的情绪及患上抑郁症,因为抑郁症也是老年痴呆症的危险因素。另外,维持家庭和睦可以保持心情愉快,能增强抗病能力。
4、体育锻炼
实践证明,适当的体育锻炼有益于健康,如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。除整体性全身活动外,尽量多活动手指。
5、起居饮食
起居饮食要有规律,不可变幻无常。一般应早睡早起,定时进食,定时排便。注意保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生也有积极的意义。在膳食上,强调做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。避免使用铝制炊具,盐一进入体内,首先沉积在大脑内,诱发老年痴呆症。此外,多吃鱼和补充维生素E,有助于预防老年痴呆症。女性更年期可适当补充雌激素,有助于预防老年痴呆的发生。
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