老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2020/11/10 19:39:00
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“追了近一个月的热播剧《都挺好》,边看边吐槽“苏家三父子”,却不料在大结局时哭红了眼。苏大强突然走丢,明玉四处寻找,最后在苏家老宅胡同找到苏大强,此时,苏大强已完全不识女儿,明玉哭成了泪人。原来苏大强患上阿尔茨海默症。”

就像脑海中有块橡皮擦一样,患了老年痴呆的人,记忆会被一点点的擦去,直到完全失去认知。当看到老年痴呆患者慢慢地不认识原来的至亲,心中该有多苦楚。得了老年痴呆,就等于患上“绝症”?医院神经内科谢春明博士指出,老年痴呆是种病,不同于普通的衰老健忘,早发现、早就诊对于疾病治疗很关键。

容易忘事,丢三落四,难道老年痴呆了?

剧情回放:44集播出苏大强和老朋友老聂去听苏州评弹,聊起苏大强女儿明玉住哪个小区,苏大强突然愣住了。他拿起手机看了看,才想起明玉住玉龙湾小区。剧情继续发展,好基友老聂因急性脑中风住院,苏大强去买早点,可走出去却两手空空折了回来,原来他已经记不得老聂要吃什么。

医生分析:年龄越大,老年痴呆发病率越高。随着中国社会老龄化的到来,老年人口数在增加,患老年痴呆症的老人也越来越多,随着年龄的增加发病率也越来越高,比如65岁以上发病率为5%,75岁以上发病率为11.5%,85岁以上发病率为30%。“在中国,60岁以上每20人就有1人患老年痴呆,他们常常表现为性格突然改变、方向感变得很弱、行为怪异、想表达的话却含糊不清等。”该院神经内科谢春明博士介绍,从轻度健忘发展到死亡,老年痴呆症是一个缓慢而持续的过程。然而,目前诊断老年痴呆,在临床上还没有特异性指标,多数是通过询问病史、生理学检查、认知等量表测查及医学影像学检查,最终诊断是否是老年痴呆症。

老人犯糊涂不是病?

剧情回放:44集播出老聂住院后苏大强就出现神情恍惚,回家后明玉也发现父亲异常。可是,大家都以为苏大强因老朋友住院,过度操劳所致,却没想到那时苏大强已有犯病的先兆。最后一集开头,苏大强说好多事情想不起来了,但越早的事情记得越清楚。

医生分析:将早期症状看做自然衰老,认为不用就诊看病,导致延误治疗时机。老人经常会有记忆力减退的现象,但并不是所有的“老糊涂”都是老年痴呆。如果刚发生的事容易忘记,但过去发生的事却记得很清楚。这种情况就要及时检查,有可能是老年痴呆的征兆。

老年痴呆症状隐匿,易被忽视。在早期阶段,老年痴呆症很难鉴别,到底是正常老化认知能力下降,还是轻度认识功能障碍?后者往往预示着老年痴呆症的可能。老年痴呆症典型症状分为三类,俗称症状“ABC”:A是日常功能。比如患者忽视个人卫生,不洗澡,理财、购物等不能顺利完成,甚至容易摔倒,行走困难;B是精神行为。出现焦虑、攻击性、易怒等情绪改变,发生不当行为,比如不分场合大声说话。另外,常常睡眠不好,还有不断来回走漫游的表现。更有患者出现精神错乱(妄想、幻觉),觉得别人要害自己,或是偷自己东西。C是认知方面。比如健忘,经常找不到钥匙、钱包。

其实,最容易忽视的症状就是语言障碍。患者想表达却无法准确表达,讲话不清楚。患者可能经常忘记简单词语或以不常用的词语来代替,结果说出来的话让人无法理解,甚至叫不上日常物品的名字(如手表)。

作天作地的苏大强咋就老年痴呆了呢?

剧情回放:苏大强自从老伴走后跟儿女是各种作妖,但大结局却让苏大强成功洗白白。苏大强因患上老年痴呆,也不作了,反而让大家可怜起这位空巢老人。苏大强自老伴去世后,先是住儿子家,后买房单独住。为照顾好老人,家人又给他找了个小保姆。保姆看中了苏大强房产,假装要和苏大强结婚。当得知房子卖了钱分给子女时,保姆立马变脸,让苏大强遭受沉重打击。

医生分析:随着人口老龄化的加剧,高龄、空巢、留守老人逐渐增多,老年痴呆的发病率也日益上升。老年痴呆症最常见的七大危险因素有:糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖及有痴呆家族史、低文化程度、有脑外伤病史等。另外,如果年轻人的生活方式、饮食习惯不健康,比如熬夜、不运动、饮食不健康、用脑过度、压力大、焦虑抑郁等,日后也易得老年痴呆。

得了老年痴呆,就等于患上“绝症”?

剧情回放:44集播出苏大强宣布立遗嘱,继续追剧在45集得知苏大强早就得知自己患老年痴呆,瞒着儿女偷偷吃药多日。那患上老年痴呆,真的是没救了吗?

医生分析:很多患者及家属都认为一旦得了老年痴呆,就等于患上“绝症”一样,是不能治好的。虽然目前老年痴呆还不能治愈,但是通过合理治疗是可以缓解痴呆症状、减慢疾病发展速度。坚持合适治疗方案,加上家人悉心照顾,患者可在长时间内保持稳定生活状态。

照顾老年痴呆老人需要用点心。很多患者家属认为,只要将老人的生活起居管好就行,其实老人在诊断后的焦虑、孤独感,更需要与人分享。家人多与患者聊天,要理解并更加关心患者。另外,看护者对疾病了解越多,更加关爱患者,对医生治疗的帮助越有效。

如果是直系亲属中有两个以上都患有老年痴呆,那就要引起警惕,医院进行基因筛查,一旦确诊,应遵照医嘱先进行非药物的干预治疗,比如认知小游戏、画钟试验等。谢春明博士强调,当您发现家人或周围老年朋友出现以下情况时,请及时带他们就医:近事遗忘,说话重复;记不住熟人和日期,做事丢三落四;在熟悉的地方迷路;分不清楚年月日,甚至季节等;不分季节乱穿衣;思维混乱等;无法合理管理钱财;安排膳食,难以胜任家务等;计算速度变慢;复杂的计算不能完成;逐渐出现计算错误。

通讯员崔玉艳

紫金山记者余梦迪

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