餐厅里的服务员都是老年人，他们可能会点错单，上错菜，忘了让顾客买单，甚至有时记不住自己刚刚说了什么，但是这里永远充满了欢笑和爱，他们慈祥的笑容是最美的招牌。
图源《忘不了餐厅》宣传海报
近期，真人秀《忘不了餐厅》第二季依然赢得一片好评。节目通过让观众直面阿尔茨海默症，在欢笑的同时，不经意间被戳中泪点。
视频来源：东方卫视
在中国，平均每天有位老人走失，阿尔茨海默病患者超万，不同程度的认知障碍患者超过万，67%的老年患者被确诊时已处于中晚期。
如何判断健忘和“老痴”很多老人上了年纪会有健忘的毛病，而记忆力障碍（记性不好）同时也是阿尔茨海默病（老年痴呆）的前期症状。不少老人心存疑虑，健忘和“老痴”到底该如何区分呢？一般来说，两者的区别体现在以下六个方面：
01老年性健忘近事记忆障碍。老年性的健忘表现一般是部分性的，经过提示能回想起来，而阿尔茨海默病的近事记忆障碍是完全性的，经过提示也想不起来，好像没有发生过。
02无认知能力缺损时间、地点、计算能力障碍。老年性健忘不会伴有认知能力的缺损，而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。
03保持正常情况冷漠无欲。健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪，而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲，缺乏基本的情绪表现。
04思路清晰思维混乱。健忘老人的思路清晰，有语言表达能力和推理分析能力，而阿尔茨海默病患者思维混乱，语言贫乏，缺少健全的推理分析能力。
05对记忆力不好很着急没有意识到记忆力下降。健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急，而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。
06有生活自理能力逐渐失去生活自理能力。健忘老人能保持正常的日常生活能力，而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病，也会逐渐失去生活自理能力。
阿尔茨海默病是可以预防的现实中，几乎每个家庭都有可能碰到认知障碍的老人，但如何预防、发现、面对、干预，则很少有人知道。事实上，即便阿尔茨海默症病情发展到了一定程度，出现了严重忘事，时空概念错乱，依然有办法帮助老人。
可喜的是，越来越多的证据表明：阿尔茨海默病是可以预防的。
近日，著名医学学术刊物《柳叶刀》(ThLanct)发表(“柳叶刀特邀重大报告：关于痴呆的预防、干预和照护"年报告)，其中传达了一个重要信息：生命全程改善12个风险因素就可延缓或预防40%的痴呆症病例。
我们邀请到浙大二院神经内科副主任医师陈艳杏为我们谈谈百姓关心的问题。
“如何能够预防、尽早地发现这些阿尔兹海默症的患者对社会及家庭来说都很重要。”陈艳杏说，阿尔兹海默病是一个隐匿起病的疾病，该病起病缓慢，难被发现，病情进展的过程有的人相对快些，有的人相对慢些，临床上不太容易早期被发现。及早的发现和预防能够减少一部分人的负担，可以提前安排自己的生活规划，同时能够通过预防的手段和措施来减少或延缓发病的时间和机会。
用心用爱是延缓的良药陈艳杏说，在痴呆门诊中，对于每个患者她都会花至少20分钟和患者及其家属灌输改变生活方式的理念，对于大部分自制能力比较强的早期认知症患者来说，确实会体现出一些作用。
她记得有一位老年患者的女儿每天给母亲安排各种活动，早上陪老母亲写字，然后在家里的跑步机上慢走20分钟，下午陪着打牌。一段时间下来，患者的情绪稳定下来了，这对照护者来说是天大的幸事。
一对中老年夫妇，觉得记性不太好，找到了陈艳杏。“这两三年来，我做后面一件事时，会把前面做到一半的事忘记，比如本来做着饭的，忘了，独自出门买菜去了。”先生姓张，刚退休不久，本该享受清闲的他却“健忘”了，他爱人也有类似情况，但相对较轻。一检查，张先生被诊断轻度认知障碍，认知量表29分（30分满分）。他爱人相对较好一些。
“改变生活习惯，半年后再来看我吧。”陈艳杏告诉患者，目前唯一的干预方法就是靠自己。回家以后，夫妇两人互相督促，看书读报，积极参加中强度的体育锻炼，比如快走。在家人的鼓励下，张先生还重新加入了合唱团，开始重拾社交活动。半年以后，两人的认知功能不但没有下降，甚至还有些许提高。
“积极改变生活方式，这是我们唯一可以付诸行动的，还有什么好犹豫的呢？”她常对患者这样说。
九条建议请记牢为降低痴呆症的发生发展，《柳叶刀》最新报告提出以下九条建议：
从40岁左右开始，收缩压应毫米汞柱；
听力受损者鼓励使用助听器，并避免高频噪音的影响以保护听力，降低听力受损风险；
减少空气污染和二手烟暴露；
预防头部受伤（特别针对高危职业及交通事故）；
勿过量饮酒，每周饮酒不超21个单位（1个单位为10毫升或8克纯酒精）；
禁止吸烟并支持个人戒烟（任何年龄段都获益）；
为所有儿童提供小学和中学教育；
中晚年时要积极生活；
减少肥胖和糖尿病。
来源：浙江老年报
记者：徐小翔
通讯员：王意菁
编辑：王兴、贾曜宇
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